46、小兒臨床用藥最基本的計(jì)算方法是

　　A.按體重計(jì)算

　　B.按體表面積計(jì)算

　　C.按身高計(jì)算

　　D.按年齡計(jì)算

　　E.按成人劑量計(jì)算

　　正確答案： A

　　答案解析：小兒用藥劑量較成人更應(yīng)計(jì)算準(zhǔn)確，按體重計(jì)算是最基本的計(jì)算方法，多數(shù)藥物都給出了每千克體重、每日或每次的需要耋重計(jì)算總量方便易行，故在臨床廣泛應(yīng)用。選項(xiàng)按體表面積計(jì)算是近年來推薦的藥物劑量計(jì)算方法，但此法需先計(jì)算出體表面積，計(jì)拿對(duì)復(fù)雜，不適合臨床應(yīng)用。選項(xiàng)按身高計(jì)算無法根據(jù)身高計(jì)算藥物劑量，故不正確。選項(xiàng)按年齡計(jì)算、按成人劑量計(jì)算的精確度不夠，故可排除。

　　47、小兒軀干的上部量與下部量相等的年齡是

　　A.2歲

　　B.6歲

　　C.8歲

　　D.10歲

　　E.12歲

　　正確答案： E

　　答案解析：小兒出生時(shí)上部量長于下部量，中點(diǎn)在臍上，隨著長骨增長，中點(diǎn)下移，2歲時(shí)在臍下，6歲時(shí)在臍與恥骨聯(lián)合上緣之間，12歲時(shí)正好位于恥骨聯(lián)合上緣，此時(shí)上部量與下部量相等。

　　48、早產(chǎn)兒有呼吸暫停，主要是因?yàn)?/P>

　　A.肺泡數(shù)量相對(duì)少

　　B.呼吸中樞相對(duì)不成熟

　　C.肺泡表面活性物質(zhì)少

　　D.肋間肌肌力弱

　　E.膈肌位置高

　　正確答案： B

　　答案解析：早產(chǎn)兒由于呼吸中樞相對(duì)不成熟，呼吸淺表而不規(guī)則，常出現(xiàn)呼吸暫�，F(xiàn)象。

　　49、極低出生體重兒是指

　　A.出生1小時(shí)內(nèi)體重不足10009

　　B.出生1小時(shí)內(nèi)體重不足12509

　　C.出生1小時(shí)內(nèi)體重不足15009

　　D.出生1小時(shí)內(nèi)體重不足20009

　　E.出生1小時(shí)內(nèi)體重不足25009

　　正確答案： C

　　答案解析：根據(jù)體重給新生兒分類，體重不足15009者為極低出生體重兒。

　　50、新生兒體溫調(diào)節(jié)功能差，體溫的維持主要依靠

　　A.適宜的環(huán)境溫度

　　B.棕色脂肪的產(chǎn)熱作用

　　C.足夠的母乳攝入

　　D.自發(fā)的肢體活動(dòng)

　　E.汗腺發(fā)育差，散熱少

　　正確答案： B

　　答案解析：新生兒皮下脂肪較薄，體表面積相對(duì)較大，容易散熱，產(chǎn)熱主要靠棕色脂肪的代謝。

　　51、6個(gè)月以后的小兒開始出現(xiàn)的心理反應(yīng)是

　　A.認(rèn)生

　　B.反抗

　　C.失望

　　D.否認(rèn)

　　E.恐懼

　　正確答案： A

　　答案解析：6個(gè)月的小兒能辨認(rèn)陌生人，并逐漸產(chǎn)生對(duì)母親的依戀及分離性焦慮，失望、反抗和否認(rèn)選項(xiàng)為幼兒時(shí)期出現(xiàn)的心理反應(yīng)，故可排除，因此選擇認(rèn)生。

　　52、新生兒肺透明膜病出現(xiàn)呼吸困難的時(shí)間一般為

　　A.出生后即刻

　　B.生后24 --36小時(shí)

　　C.生后12小時(shí)內(nèi)

　　D.生后12～24小時(shí)內(nèi)

　　E.生后36--72小時(shí)內(nèi)

　　正確答案： C

　　答案解析：新生兒肺透明膜病的患兒出生時(shí)可正常，在生后2～6小時(shí)出現(xiàn)呼吸困難，并呈進(jìn)行性加重。

　　53、新生兒敗血癥最常見的感染途徑是

　　A.胎膜早破

　　B.宮內(nèi)感染

　　C.產(chǎn)道感染

　　D.臍部感染

　　E.羊水感染

　　正確答案： D

　　答案解析：新生兒敗血癥可發(fā)生在產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后，產(chǎn)后感染往往與細(xì)菌從臍部、皮膚赫膜損傷處侵入有關(guān)，臍部感染是最為常見睜

　　54、新生兒破傷風(fēng)桿菌屬

　　A.革蘭陰性需氧菌

　　B.革蘭陰性厭氧菌

　　C.革蘭陽性需氧菌

　　D.革蘭陽性厭氧菌

　　E.化膿性厭氧菌

　　正確答案： D

　　答案解析：破傷風(fēng)桿菌為革蘭陽性厭氧菌，廣泛分布于土壤、塵埃和人畜糞便中。

　　55、胎兒肺表面活性物質(zhì)大量產(chǎn)生的時(shí)間為

　　A.胎齡16周

　　B.胎齡20周

　　C.胎齡26周

　　D.胎齡32周

　　E.胎齡36周

　　正確答案： E

　　答案解析：肺表面活性物質(zhì)由肺泡II型上皮細(xì)胞合成和分泌，在孕18～20周開始產(chǎn)生，緩慢增加，35 --36周時(shí)迅速增加。

　　56、新生兒ABO溶血病可發(fā)生于第一胎，因產(chǎn)婦血清中己存在

　　A.抗B的IgE

　　B.抗B的IgG

　　C.抗B的IgD

　　D.抗A的IgE

　　E.抗A的IgM

　　正確答案：B

　　答案解析：ABO溶血病是由于0型血孕婦通常在孕前接觸過A、B型血型物質(zhì)的抗原刺激，其血清中產(chǎn)生了相應(yīng)的抗A、抗B的IgG，妊娠時(shí)經(jīng)胎盤進(jìn)入胎兒血液循環(huán)引起溶血，故50%在第一胎可發(fā)病。

　　57、麻疹的主要傳播方式

　　A.接觸傳播

　　B.消化道傳播

　　C.飛沫傳播

　　D.蟲媒傳播

　　E.血液傳播

　　正確答案： C

　　答案解析：麻疹是麻疹病毒引起的一種急性出疹性呼吸道傳染病，主要通過噴嚏、咳嗽、說話等空氣飛沫傳播。

　　58、水痘的主要傳播方式

　　A.接觸傳播

　　B.消化道傳播

　　C.飛沫傳播

　　D.蟲媒傳播

　　E.輸血傳播

　　正確答案： C

　　答案解析：水痘是由水痘一帶狀皰疹病毒所引起，該病毒存在于患兒上呼吸道鼻咽部分泌物及皰疹液中，經(jīng)飛沫或直接接觸傳播，但主要是經(jīng)過空氣飛沫傳播。

　　59、流行性腮腺炎最主要的病理特征是

　　A.腮腺呈囊性變

　　B.非化膿性腮腺炎

　　C.腮腺及周圍組織充血、水腫

　　D.腮腺管細(xì)胞壞死、脫落

　　E.腮腺導(dǎo)管化膿、水腫

　　正確答案： B

　　答案解析：流行性腮腺炎的病變腺體呈非化膿性炎癥，包括間質(zhì)水腫、點(diǎn)狀出血、淋巴細(xì)胞浸潤和腺泡壞死等。

　　60、流行性腮腺炎的傳染期

　　A.從癥狀出現(xiàn)前3天到出現(xiàn)癥狀后7天

　　B.從癥狀出現(xiàn)前6天到出現(xiàn)癥狀后9天

　　C.從癥狀出現(xiàn)前7天到出現(xiàn)癥狀后14天

　　D.從癥狀出現(xiàn)前3天到出現(xiàn)癥狀后5天

　　E.從癥狀出現(xiàn)前3天到出現(xiàn)癥狀后9天

　　正確答案： B

　　答案解析：流行性腮腺炎的傳染源為早期患者和隱性感染者，自腮腺腫大前6天到消腫后9天均有傳染性。