13 .某女士,28 歲,1 年前自然流產(chǎn)1 次。近2 個(gè)月不規(guī)則陰道流血。婦科檢查:子宮略飽滿(mǎn),兩側(cè)附件(一),尿HCG 陽(yáng)性。B 型超聲檢查提示:子宮后壁1.5cm 占位性病變?赡艿募膊()
A .先兆流產(chǎn)B .葡萄胎,C .絨毛膜癌D .妊娠合并卵巢囊腫E .妊娠合并雙側(cè)附件炎
14 .某婦女,人工流產(chǎn)及上環(huán)后,.陰道流血1個(gè)月以上,取環(huán)后仍陰道流血至今3 個(gè)月未凈,近10 天來(lái)咳嗽,痰中帶血絲,查子宮稍大,質(zhì)軟,右上肺攝片有3cm 直徑球形陰影,HCG 231 X 10 3 U / L ,最可能的臨床診斷是()
A .完全流產(chǎn)并肺結(jié)核B .侵蝕性葡萄胎并肺轉(zhuǎn)移
C.絨癌肺轉(zhuǎn)移D .子宮內(nèi)膜炎并肺部感染E .早孕并肺部感染
15 .某絨毛膜癌病人,在進(jìn)行化學(xué)藥物治療的第2 個(gè)周期出現(xiàn)口腔潰瘍。以下錯(cuò)誤的護(hù)理指導(dǎo)是()
A .應(yīng)保持口腔清潔,用軟毛刷刷牙
B .避免刺激性食物
C .口腔潰瘍可噴丁卡因溶液以減輕疼痛
D .囑病人少做咽部活動(dòng),減少疼痛
E .進(jìn)食溫涼的流食或軟食,少食多餐
16 .張女士,50 歲,絨毛膜癌術(shù)后3 個(gè)月,在化學(xué)治療過(guò)程中,病人出現(xiàn)脫發(fā)及皮膚色素沉著,護(hù)士應(yīng)()
A .立即報(bào)告醫(yī)師處理B .向病人解釋停藥后會(huì)消失
C 減少化學(xué)藥物劑量D .減慢輸液速度
E .停止化學(xué)藥物治療
17 .王女士,49 歲,因絨毛膜癌肺轉(zhuǎn)移行化學(xué)藥物治療,預(yù)防病人感染的護(hù)理,下列不合適的措施是()
A .白細(xì)胞計(jì)數(shù)降至1 . OX 10 " 9/ L 以下,限制探視
B .做好口腔護(hù)理
C 注意室內(nèi)環(huán)境,防止病人著涼
D .保持皮膚清潔,防止壓瘡
18 .張女士,28歲,被確診為絨毛膜癌,在化療過(guò)程中需要為其進(jìn)行保護(hù)性隔離的白細(xì)胞計(jì)數(shù)為降至()
A.1.0*10^9/L
B.2.0*10^9/L
C.3.0*10^9/L
D.4.0*10^9/L
E.5.0*10^9/L
19.某女士,32歲,因診斷為葡萄胎收入院。當(dāng)天進(jìn)行刮宮術(shù),吸出多量水泡樣組織。7天后行第2次刮宮術(shù),術(shù)后尿HCG陰性,病人出院后護(hù)士應(yīng)該告知其復(fù)查的時(shí)間是()
A.1周后
B.1個(gè)月后
C.3個(gè)月后
D.6個(gè)月后
E.1年后
20.31歲女性,葡萄胎第2次刮宮術(shù)后兩個(gè)月,陰道不規(guī)則流血持續(xù)存在,尿HCG(+)。B超檢查發(fā)現(xiàn)子宮肌層呈蜂窩樣改變,診斷為侵蝕性葡萄胎,病人詢(xún)問(wèn)疾病相關(guān)信息,護(hù)士做出的解釋正確的是()
A.葡萄胎刮宮術(shù)后1年以上發(fā)生惡變者為侵蝕性葡萄胎
B.可發(fā)生在流產(chǎn)、異位妊娠或葡萄胎后
C.葡萄胎刮宮術(shù)后8周,尿HCG仍為陽(yáng)性者即可診斷為侵蝕性葡萄胎
D.轉(zhuǎn)移灶見(jiàn)絨毛陰影,則應(yīng)該診斷為絨毛膜癌
E.化學(xué)藥物治療有效
21 .王女士,進(jìn)行動(dòng)脈灌注化療后,術(shù)后護(hù)士為其提供的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是()
A .觀察穿刺點(diǎn)有無(wú)滲血B .沙袋壓迫穿刺部位4 小時(shí)
C .穿刺肢體制動(dòng)8 小時(shí)D .臥床休息24 小時(shí)
E .滲血者及時(shí)更換敷料
22 .張女士,在化療第2 個(gè)周期時(shí),出現(xiàn)血管條索狀紅、腫、痛,護(hù)士選擇對(duì)側(cè)血管進(jìn)行輸液,護(hù)士保護(hù)血管采取措施應(yīng)除外()
A .從血管遠(yuǎn)端開(kāi)始有計(jì)劃穿刺
B .先注入少量生理鹽水,確保針頭在靜脈內(nèi)
C .發(fā)現(xiàn)外滲立即停止滴人并給予熱敷
D .化療結(jié)束前用生理鹽水沖管
E .建議使用PICC 給藥
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