A4題型

　　(69-72共用題干)

　　患者，男性50歲，3個月前發(fā)生上消化道出血，經(jīng)檢查，證實為食道靜脈曲張，二天前再次出現(xiàn)，嘔血，黑便，來院急診，過去有乙肝病史20余年，此病人診斷為門脈高壓，69.上消化道出血，其原因最可能為

　　A、肝外門靜脈阻塞　B、肝竇內(nèi)阻塞

　　C、肝靜脈阻塞　D、臍靜脈阻塞

　　E、門靜脈主干血栓形成　答案：B

　　70.緊急處理不妥的是

　　A、應(yīng)用止血劑　B、三腔二囊管壓迫止血

　　C、靜滴重體后葉素　D、口服冰鹽水

　　E、口服腸道抗生素　答案：E

　　71.患者在三腔二囊管壓迫止血時，突然出現(xiàn)煩躁，掙扎，繼而面色青紫，緊急處理正確的是

　　A、即吸氧，吸痰　B、立即氣管插管

　　C、迅速剪斷三腔二囊管　D、迅速將三腔二囊往胃內(nèi)再插入5cm

　　E、立即報告醫(yī)生　答案：C

　　72.使用三腔二囊管時，有關(guān)并發(fā)癥是

　　A、胃底，食道粘膜糜爛　B、心跳驟停

　　C、窒息　D、吸入性肺炎

　　E、以上都是　答案：E

　　(73-76共用題干)

　　胡先生，56歲，便血及肛門下墜感已1年，近2個月發(fā)現(xiàn)大便呈扁平狀，表面帶有膿血，去醫(yī)院檢查指診發(fā)現(xiàn)直腸中段有約2X2cm大小的腫物，質(zhì)硬，邊緣不清

　　73.胡先生還需作哪種輔助檢查才能進(jìn)一步確診

　　A、便潛血　B、鋇灌腸

　　C、B超　D、CT

　　E、內(nèi)鏡檢查　答案：E

　　74.如已確診為直腸癌，并采用結(jié)腸造瘺的手術(shù)方法，術(shù)后三天內(nèi)應(yīng)特別注意

　　A、維護(hù)造瘺口皮膚清潔　B、觀察引流物的顏色，量，性質(zhì)

　　C、觀察造瘺口處血運(yùn)情況　D、血象變化

　　E生命體征變化　答案：C

　　75.造瘺口開放后為減少不良?xì)馕叮�胡先生的飲食要特別注意

　　A、選用易消化的半流食　B、補(bǔ)充蛋白質(zhì)

　　C、多飲水　D、勿食蔥，蒜，等刺激性食物

　　E、多吃水果　答案：D

　　76.胡先生出院時，護(hù)士對他進(jìn)行健康指導(dǎo)的重點(diǎn)

　　A、定期到醫(yī)院復(fù)查　B、為減少更換糞袋的麻煩要多進(jìn)干食

　　C、加強(qiáng)鍛煉　D、每2-3天擴(kuò)張造瘺口一次

　　E、養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣　答案：E