[A2型題]

　　11.女，35歲，患慢性腎炎4年，要求給予避孕指導。本例應選擇的避孕措施為

　　A.安全期避孕 B.陰莖套避孕 C.皮下埋植劑避孕 D.長效避孕針 E.口服短效避孕藥

　　答案：B

　　考點：避孕措施

　　解析：慢性腎炎為口服避孕藥、皮下埋植劑避孕、長效避孕針的禁忌證，也不宜用安全期避孕，應選擇陰莖套避孕。故選B。

　　12.女性，40歲，平時吸煙，曾患慢性肝炎。1個月前因妊娠42天行人工流產(chǎn)術，術后要求采取避孕措施，最合適的避孕措施為

　　A.陰莖套 B.口服避孕藥 C.安全期避孕 D.長效避孕針 E.皮下埋置劑避孕

　　答案：A

　　考點：避孕

　　解析：慢性肝炎患者且為人工流產(chǎn)術，避孕最合適的措施應為陰莖套。故選A。

　　13.女性，30歲，與丈夫分居。在月經(jīng)第11天時。丈夫回家。未避孕，要求房事后緊急避孕，首選的簡便、安全、有效的措施為

　　A.宮內(nèi)節(jié)育器 B.18甲基炔諾酮 C.甲地孕酮 D.甲醚抗孕丸 E.米非司酮

　　答案：E

　　考點：緊急避孕

　　解析：米非司酮為抗孕激素制劑，可用于緊急避孕.簡便、安全、有效。故選E。

　　14.女，25歲，既往月經(jīng)規(guī)律�，F(xiàn)采用口服避孕藥避孕，服藥過程中，月經(jīng)前半周期出現(xiàn)少量陰道流血。應加服的藥物是

　　A.甲羥孕酮 B.炔雌醇 C.甲基睪丸素 D.止血芳酸 E.炔諾酮

　　答案：B

　　考點：口服避孕藥避孕

　　解析：口服避孕藥出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血副作用，應加服雌激素，直至停藥。故選B。

　　15.女，48歲。放置宮內(nèi)節(jié)孕器10年，近6個月出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血。婦科檢查：宮頸光滑，宮體正常大，表面光滑，附件區(qū)未觸及包塊。宮頸細胞學檢查無異常，對癥治療無明顯改善。首選的治療措施是

　　A.止血藥治療B.抗生素治療C.取出宮內(nèi)節(jié)孕器+分段診刮D.取出宮內(nèi)節(jié)孕器E.人工周期治療

　　答案：D

　　考點：宮內(nèi)節(jié)孕器

　　解析：宮內(nèi)節(jié)孕器取器適應證：①計劃在生育者;②放置時間已滿需更換者;③絕經(jīng)2年以上者;④改用其他避孕措施或絕育者;⑤有并發(fā)癥及副作用，經(jīng)治療無效者;⑥帶器妊娠者。故選D。

　　16.女，26歲，產(chǎn)后42天復查，要求進行避孕指導，現(xiàn)處于哺乳期。查體子宮恢復正常，已排除慢性全身性疾病。不適于該婦女的避孕方式是

　　A.陰莖套 B.陰道套 C.宮內(nèi)節(jié)育器 D.復方口服避孕藥 E.長效孕激素避孕針

　　答案：D

　　考點：藥物避孕禁忌證

　　解析：藥物避孕的禁忌證有：①重要器官病變：急、慢性肝炎或腎炎、嚴重心血管疾病，冠狀動脈粥樣硬化、高血壓;②血液及內(nèi)分泌疾病;③惡性腫瘤、癌前病變、子宮病變或乳房腫塊患者;④精神病生活不能自理者;⑤月經(jīng)稀少或年齡大于45歲者;⑥年齡>35歲的吸煙婦女不宜長期服用;⑦哺乳期、產(chǎn)后未滿半年或月經(jīng)來潮者�；颊弋a(chǎn)后42天，屬于哺乳期，不能使用復方口服避孕藥，故選D。