11.患兒7歲,發(fā)熱、咳嗽6天。T38℃,呼吸24次/分。肺部有少細濕羅音。痰液粘稠,不易咳出。該患兒的注意護理措施是:(E)
A.立即物理降溫 B.給予適量止咳藥C.室內濕度應保持40%
D.囑患兒勿進食過飽E.定時霧化吸入、排痰
12. 李某,男,7歲,發(fā)熱伴咳嗽6天,痰液黏稠,不易咳出。查體:T38℃,R 24次/分,肺
部少量細濕羅音。該患兒主要的護理措施為:(E)
A.立即物理降溫B.給予適量止咳藥C.室內濕度應保持40%
D.囑患兒勿進食過飽E.定時霧化吸入、排痰
13. 劉某,女,4個月,咳嗽伴發(fā)熱4天,T 38-39℃,生后牛奶喂養(yǎng),4個月每天加魚肝油2滴,平時多汗。查體:R 70次/分,HR 184次/分。有枕禿,按壓枕骨有乒乓球感。三凹征陽性,兩肺散在中細濕羅音,肝肋下3.5cm。此患兒應考慮為:(D)
A.支氣管肺炎
B.支氣管肺炎、心力衰竭
C.支氣管肺炎、佝僂病初期
D.支氣管肺炎、心力衰竭、佝僂病激期
E.支氣管肺炎、心力衰竭、佝僂病初期
14.王某,女,8個月,頻咳、喘憋伴持續(xù)高熱5天。查體:T 39.5℃,精神萎靡,嗜睡與煩躁交替,口周發(fā)紺,兩肺呼吸音粗,可聞少量干羅音。檢查:X線胸片可見右下肺大片狀陰影。臨床診斷考慮為:(D)
A.腺病毒肺炎 B.肺炎支原體肺炎 C.金黃色葡萄球菌肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎 E.急性支氣管炎
15.張某,男,6個月,高熱伴咳嗽3天。納差,有時嘔吐,糞便稀,每日3-4次。查體:精神萎靡,煩躁不安,氣促,面色蒼白,皮膚可見猩紅熱樣皮疹,兩肺可聞中、小濕羅音。檢查:血常規(guī)示白細胞20×109L。該患兒應診斷為:(C)
A.腺病毒肺炎 B.肺炎支原體肺炎 C.金黃色葡萄球菌肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎 E.肺炎鏈球菌肺炎
16.王某,男,8歲,發(fā)熱伴咳嗽1周,加重2天。曾用青霉素治療3天無效。查體:T 38℃,右下肺呼吸音減低。檢查:胸片示左上肺小片狀淡薄云絮狀陰影。該患兒考慮為:(B)
A.呼吸道合胞病毒肺炎 B.肺炎支原體肺炎 C.大葉性肺炎
D.金黃色葡萄球菌肺炎 E.腺病毒肺炎
17. 張某,男,12個月,上呼吸道感染,T40℃,突發(fā)驚厥1次。查體:無神經系統(tǒng)陽性體征。驚厥的原因最可能為:(C)
A.高熱驚厥 B.低血糖 C.中毒性腦病
D.嬰兒手足搐搦癥 E.呼吸衰竭
18.6月嬰兒,受涼后第2天出現(xiàn)咳嗽,T:38.5℃,呼吸急促,有喘憋癥狀,精神較差,食
欲下降,大便3-4次/日,黃色稀便,尿量可。體查:神清,R50次/分,P120次/分,鼻扇,唇微發(fā)紺,吸氣性三凹征(+),肺部可聞及哮鳴音,心腹(-),X線有小點片狀陰影?赡艿脑\斷是:(A)
A.呼吸道合胞病毒肺炎 B.腺病毒肺炎
C.葡萄球菌肺炎 D.流感嗜血桿菌肺炎
E.支原體肺炎
19.男孩,1歲,高熱一周,精神不振,咳嗽頻繁,面色灰白,陣發(fā)性喘憋,可見鼻扇和三凹征,雙肺下稍叩濁,呼吸音減低,雙肺下聞及小水泡音,實驗室檢查:WBC9.0×109/L,N45%,L55%,胸部X線片示雙肺片狀密度較淡陰影,伴明顯肺氣腫,最可能的診斷為:(D)
A.支原體肺炎 B.肺炎鏈球菌肺炎
C.金黃色葡萄球菌肺炎 D.腺病毒肺炎
E.霉菌性肺炎
20.10個月嬰兒,高熱,咳嗽一周入院。查體:嗜睡,氣促,面色蒼白,鼻扇,三凹征陽性,前胸有猩紅熱樣皮疹,兩肺散在中小水泡音。化驗:血WBC25×109/L,中性粒細胞85%,淋巴細胞15%。X線檢查:兩肺點片狀陰影,右下肺有致密陰影,考慮診斷最可能是:(B)
A.肺炎雙球菌肺炎 B.金黃色葡萄球菌肺炎
C.腺病毒肺炎 D.急性毛細支氣管炎
E.支原體肺炎
21.2歲小兒,突發(fā)高熱咳嗽,經治療3天無效住院。入院次日突然煩躁,氣促加劇,R66次/分,紫紺,心率170次/分,脈搏微弱,血壓9.3/6.7kPa(70/50mmHg),右肺叩診鼓音,呼吸音消失,語顫消失,左肺有少量中小濕羅音,肝大右肋下3厘米。首要的措施是:(D)
A.緊急化驗末梢血象
B.迅速應用快速洋地黃制劑
C.立即靜滴苯甲異惡唑青霉素及卡那霉素
D.即行右側胸膜腔穿刺
E.即作心電圖檢查
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