A2型題
1.患兒,男,5天,生后3天開始出現(xiàn)皮膚黃染。一般情況良好,肝脾未觸及,血清膽紅素 85.5μMol/L,最可能的診斷為:(C)
A.新生兒溶血癥B.新生兒肝炎C.新生兒生理性黃疸
D.新生兒敗血癥E.新生兒膽道閉鎖
2.足月臀位產(chǎn)兒,生后即不安,前囟門飽滿,唇微發(fā)紺,雙肺呼吸音清,HR 128次/分,最可能的診斷是:(A)
A.新生兒顱內(nèi)出血 B.新生兒敗血癥 C.化膿性腦膜炎
D.感染性肺炎 E.新生兒手足搐搦癥
3.早產(chǎn)兒,出生體重為 2.2kg,皮膚紅嫩,體溫 35℃,下列哪項措施不正確:(B)
A.置于溫箱中保溫B.及早使用抗生素預(yù)防感染
C.母乳缺乏時可用 1:1牛奶喂哺D.7-10天后加用維生素D
E.實行保護性隔離
4.患兒,日齡4天,診斷為新生兒硬腫癥處理措施哪項不妥:(C)
A.供給足夠液體和熱量 B.盡量減少肌內(nèi)注射 C.應(yīng)快速復(fù)溫
D.積極治療原發(fā)病及并發(fā)癥 E.注意有無出血傾向
5.護士喂奶時發(fā)現(xiàn)患兒口腔黏膜的上腭中線和齒齦切緣上有黃白色小斑點,此時應(yīng):(E)
A.積極抗炎治療 B.挑破 C.手術(shù)切除
D.外擦制霉菌素 E.無需處理
6.男嬰,3天,洗澡時被發(fā)現(xiàn)在左乳腺有一鴿蛋大小腫塊,下列處理哪項是正確的:(A)
A.無需處理 B.使用抗生素 C.挑割腫塊
D.用力擠壓 E.手術(shù)切除
7.早產(chǎn)兒,生后3天,食欲差,哭聲低,測體溫 34.5℃,下肢出現(xiàn)硬腫,皮膚發(fā)涼,心音低鈍,心率100次/分,其首優(yōu)的護理診斷為:(B)
A.營養(yǎng)不足 B.體溫過低 C.有感染的危險
D.有窒息的危險 E.有出血的危險
8.患兒,女,生后第4天,出現(xiàn)精神委靡,拒乳、不哭,伴發(fā)熱 39℃,該患兒正確的降溫措施是:(E)
A.給退熱藥 B.乙醇擦浴 C.冰袋降溫
D.冷鹽水灌腸 E.打開包裹
9.患兒日齡5天。生后 24h內(nèi)出現(xiàn)黃疸,進行性加重。在藍光療法中,下列哪項措施是錯誤的:(D)
A.使用前調(diào)節(jié)好箱內(nèi)的溫、濕度
B.將患兒脫光衣服,系好尿布,戴好護眼罩置入箱中
C.保持箱內(nèi)溫度相對恒定,使體溫穩(wěn)定于 36.5-37.5℃
D.進行過程中適當限制液體供給
E.嚴密觀察病情,注意副作用
10.新生兒生后4-5天,氣促、發(fā)紺、吐沫、呼吸快,肺部聽診,雙肺呼吸音正常,最可能的診斷:(B)A.新生兒窒息 B.新生兒ARDS C.新生兒低血糖
D.新生兒顱內(nèi)出血 E.新生兒肺炎
11.新生兒娩出后,心率為96次/分,呼吸佳,四肢能活動,吸液刺激喉部有些動作,全身皮膚紅潤,
該小兒按Apgar評分法可評為:(A)
A.10分B.9分C.8分D.7分E.6分
12.足月,剖宮產(chǎn),生后呼吸困難,鼻扇,口周較青,雙肺有細小水泡音,經(jīng)吸氧、抗感染等治療,第二天明顯好轉(zhuǎn),該患兒可能是:(A)
A.胎糞吸入綜合征 B.新生兒肺炎C.肺透明膜病D.濕肺E.先心病
13.生后10天患兒,近4天吃奶不好,周身涼,哭聲弱,抽搐1次,查體:面色發(fā)灰,皮膚明顯黃染,臍窩少許膿性分泌物,前囟飽滿,為明確診斷首先檢查的項目是:(E)
A.血糖測定及胰島素定量B.血鈣、磷及鹼性磷酸酶定量C.血鎂定量
D.腦B超或腦CT檢查 E.血細菌培養(yǎng)及腦脊液檢查
14.一新生兒于生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸,最恰當?shù)奶幚硎牵?A)
A.正,F(xiàn)象 可暫時觀察B.做細菌培養(yǎng)及藥敏試驗C.肝功血清學(xué)檢查
D.檢測母子血型 E.肝膽B(tài)超
15.新生兒出生時有窒息,經(jīng)搶救2-4分鐘后呼吸恢復(fù),生后5小時出現(xiàn)煩躁、尖叫、囟門飽滿、擁抱反射消失,最可能診斷是:(C)
A.新生兒敗血癥 B.新生兒腦膜炎 C.新生兒顱內(nèi)出血
D.新生兒低血鈣 E.新生兒低血糖
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