(二)A2型題

　　29.3歲小兒，高熱、咳嗽伴呼吸急促1天入院。入院體查：T 40℃，R 64次/分，P 168 次/分。精神差，面色蒼白，煩躁不安，右肺可聞及較多的細(xì)濕啰音，心率182次/分，心音低鈍，律齊，腹軟，肝右肋下3cm可及，脾未及，雙下肢輕度水腫。

　　最可能的醫(yī)療診斷是

　　A.心力衰竭

　　B.支氣管炎

　　C.大葉性肺炎

　　D.支氣管肺炎

　　E.支氣管肺炎并心力衰竭

　　30.5月嬰兒，受涼后第2天出現(xiàn)咳嗽，體溫38.5℃，呼吸急促，有喘憋癥狀，精神較差，食欲下降。體格檢查：神清，R 50次/分，P 120次/分，鼻扇，口唇微發(fā)紺，三凹征(+)，雙肺下部可聞及中等量細(xì)濕啰音。最主要的護(hù)理診斷是

　　A.體溫過高

　　B.活動無耐力

　　C.心輸出量減少

　　D.有感染的危險(xiǎn)

　　E.氣體交換受損

　　31.患兒8歲，發(fā)熱、咳嗽、咳痰6天。查體：T 38.2℃，呼吸24次/分，肺部聽診有少量濕啰音。痰液粘稠，不易咳出，對患兒及家長進(jìn)行健康指導(dǎo)哪項(xiàng)不必要

　　A.指導(dǎo)吸痰的方法

　　B.介紹本病的原因

　　C.指導(dǎo)有效的咳嗽技巧

　　D.解釋超聲霧化吸入的作用

　　E.解釋惡心類祛痰劑的作用