2021年初級(jí)護(hù)師考試《相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)》科目已經(jīng)考完，小編搜集整理了初級(jí)護(hù)師考生回憶的部分試題及答案，希望能幫到各位考生順利估分。

　　注意：本試題及答案采集于網(wǎng)絡(luò)，僅供參考~

　　1.【題干】問(wèn)診時(shí)避免使用的語(yǔ)言為(　)。

　　【選項(xiàng)】

　　A.里急后重

　　B.大便帶血

　　C.咳嗽

　　D.頭痛

　　E.心慌

　　【答案】A

　　【解析】與病人溝通時(shí)要采用通俗易懂的語(yǔ)言，避免采用專(zhuān)業(yè)性術(shù)語(yǔ)。里急后重是專(zhuān)業(yè)性術(shù)語(yǔ)，病人不易理解。(A對(duì))

　　2.【題干】患者，女，28歲，已婚，平素月經(jīng)規(guī)律，停經(jīng)50天，突發(fā)右下腹劇烈撕裂樣疼痛，伴有少量陰道出血，查體：血壓：70/50mmHg，脈率120次分，下腹壓痛，反跳痛，陰道后穹隆穿刺抽出暗紅色不凝血。正確的處理是(　)。

　　【選項(xiàng)】

　　A.給予抗生素

　　B.輸液輸血

　　C.升壓藥物

　　D.休克糾正后手術(shù)

　　E.抗休克同時(shí)手術(shù)

　　【答案】E

　　【解析】患者出現(xiàn)異位妊娠并伴有休克，對(duì)于異位妊娠并發(fā)休克者，應(yīng)積極糾正克的同時(shí)進(jìn)行手術(shù)。

　　3.【題干】中心靜脈壓正常值是(　)。

　　【選項(xiàng)】

　　A.50～100mmH2O

　　B.60～100mmH2O

　　C.50～120mmH2O

　　D.60～120mmH2O

　　E.60～140mmH2O

　　【答案】C

　　【解析】

　　4.【題干】顱內(nèi)壓增高明顯時(shí)應(yīng)該避免(　)。

　　【選項(xiàng)】

　　A.MRI檢查

　　B.腰椎穿刺

　　C.CT檢查

　　D.腦血管造影

　　E.顱腦多普勒檢查

　　【答案】B

　　【解析】

　　5.【題干】惡性腫瘤的TNM分期法中N表示(　)。

　　【選項(xiàng)】

　　A.預(yù)后情況

　　B.淋巴結(jié)

　　C.惡性程度

　　D.原發(fā)腫瘤

　　E.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

　　【答案】B

　　【解析】T：(Tumor)代表原發(fā)腫瘤的范圍，有T1、T2、T3、T4這四個(gè)等級(jí)，后面的數(shù)字越大就表示腫瘤的體積和侵犯的范圍越大，同時(shí)還有Tis和T0兩種，分別表示腫瘤只到上皮層(原位癌)以及所檢查的部位沒(méi)有發(fā)現(xiàn)腫瘤的病灶。N：(LymphNode)代表區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的存在與否及范圍，有N0、N1、N2、N3四種，N0表示尚未發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)受到侵犯，數(shù)字越大則表示腫瘤局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移越大，如果淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況無(wú)法確定就用Nx表示(B對(duì))。M：(Metastasis)代表遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的存在與否，M0表示沒(méi)有發(fā)生遠(yuǎn)處腫瘤細(xì)胞的轉(zhuǎn)移，M1則表示發(fā)生遠(yuǎn)處腫瘤細(xì)胞的轉(zhuǎn)移。

　　6.【題干】類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉的最 佳時(shí)期是(　)。

　　【選項(xiàng)】

　　A.恢復(fù)期

　　B.急性期

　　C.癥狀前期

　　D.病變后期

　　E.晨僵期

　　【答案】A

　　【解析】類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是以侵蝕性、對(duì)稱(chēng)性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病，基本病理改變?yōu)榛�膜炎、血管翳形成，并逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨和骨破壞，最終可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失;臨床治療以早期、達(dá)標(biāo)、個(gè)體化方案為原則，其中恢復(fù)期是患者進(jìn)行功能鍛煉的重要時(shí)期(A對(duì));急性期關(guān)節(jié)應(yīng)制動(dòng)，避免進(jìn)行功能鍛煉(B錯(cuò));其他選項(xiàng)皆不是功能鍛煉的時(shí)期(CDE錯(cuò))

　　7.【題干】我國(guó)對(duì)食管癌采取的一種簡(jiǎn)便易行的普查篩選診斷方法是(　)。

　　【選項(xiàng)】

　　A.食管吞鋇X線雙重對(duì)比造影

　　B.脫落細(xì)胞學(xué)檢查

　　C.纖維食管鏡檢查

　　D.CT檢查

　　E.超聲內(nèi)鏡檢査

　　【答案】B

　　【解析】食管癌輔助檢査手段較多，我國(guó)對(duì)食管癌采取的一種簡(jiǎn)便易行的普查篩選診斷方法為脫落細(xì)胞學(xué)檢查，使用帶網(wǎng)氣囊食管細(xì)胞采集器做食管拉網(wǎng)檢查脫落細(xì)胞，早期病變陽(yáng)性率可達(dá)90%～95%，是一種簡(jiǎn)便易行的普査篩選診斷手段(B對(duì));其他常見(jiàn)檢査手段如下，食管吞鋇線雙重對(duì)比造影可見(jiàn)食管黏膜皺襞紊亂、粗糙或有中斷現(xiàn)象，充盈缺損，局限性管壁僵硬、蠕動(dòng)中斷，龕影，食管有明顯的不規(guī)則狹窄，狹窄以上食管有不同程度的擴(kuò)張(A錯(cuò));纖維食管鏡可直視腫塊的部位，大小及鉗取或組織進(jìn)行病理檢查(C錯(cuò));CT檢查、超聲內(nèi)鏡檢查可用于判斷食管癌的浸潤(rùn)層次、向外擴(kuò)展程度以及有無(wú)縱膈、淋巴結(jié)或腹腔內(nèi)臟器轉(zhuǎn)移(DE錯(cuò))。

　　8.【題干】大隱靜脈曲張術(shù)后早期活動(dòng)的主要目的是防止(　)。

　　【選項(xiàng)】

　　A.患肢淤血

　　B.患肢僵硬

　　C.術(shù)后復(fù)發(fā)

　　D.血栓形成

　　E.血管痙攣

　　【答案】D

　　【解析】下肢靜脈曲張是指下肢淺靜脈因血液回流障礙而引起的靜脈擴(kuò)張和迂曲為主要表現(xiàn)的一種疾病，多見(jiàn)于大隱諍脈及其屬支，手術(shù)治療是治療下肢諍脈曲張桭本有效的方法，木后無(wú)異常情況應(yīng)鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)，預(yù)防血栓形成;為減輕術(shù)后患肢淤血多抬高患肢30°(D對(duì))。

　　9.【題干】急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎患者腦脊液的典型改變是(　)。

　　【選項(xiàng)】

　　A.壓力增高

　　B.均勻血性

　　C.氯化物減少

　　D.糖明顯增多

　　E.蛋白-細(xì)胞分高

　　【答案】E

　　【解析】急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎，又稱(chēng)吉蘭-巴雷綜合征(GBS)，是由病毒感染或感染后以及其他原因?qū)е碌囊环N自身免疫性疾病，其主要病理改變?yōu)橹車(chē)�神�?jīng)系統(tǒng)的廣泛性炎性脫髓鞘，因此患者腦脊液多有蛋白增高而細(xì)胞數(shù)正�；蚪咏�正常的蛋白-細(xì)胞分高現(xiàn)象(E對(duì)ABCD錯(cuò))。

　　10.【題干】特發(fā)性血小板減少性紫癜的首選治療是(　)。

　　【選項(xiàng)】

　　A. 脾切除

　　B. 輸血小板

　　C.大劑量免疫球蛋白

　　D.糖皮質(zhì)激素

　　E.免疫抑制劑

　　【答案】D

　　【解析】特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種復(fù)雜的多種機(jī)制共同參與的獲得性自身免疫性疾病。糖皮質(zhì)激素為治療特發(fā)性血小板減少性紫癜的首選藥，近期有效率約80%，其作用是降低毛細(xì)血管通透性，減少血小板自身抗體生成及減輕抗原抗體反應(yīng)(D對(duì));脾切除在糖皮質(zhì)激素治療無(wú)效或存在糖皮質(zhì)激素應(yīng)用禁忌者且病程超過(guò)6個(gè)月患者(A錯(cuò));輸入血小板是該病急癥處理方法，對(duì)于血小板過(guò)低、出血嚴(yán)重、甚至發(fā)生顱內(nèi)出血者(B錯(cuò));免疫球蛋白多用于該病急癥處理，或不能耐受糖皮質(zhì)激素或脾切除木前準(zhǔn)備(C錯(cuò))：免疫抑制劑是特發(fā)性血小板減少性紫癜的二線治療方法(E錯(cuò))。

　　11.【題干】患者，女，40歲，因嚴(yán)重染入院。查體：T39.5℃，P90次/分，R25次/分、BP116/80mmHg。血?dú)夥治觯篜aO255mmHg，PaCO230mmHg，首先考慮為(　)。

　　【選項(xiàng)】

　　A.急性腎衰竭

　　B.急性呼吸窘迫綜合征

　　C.彌散性血管內(nèi)凝血

　　D.急性肝衰竭

　　E.急性心力衰竭

　　【答案】B

　　【解析】

　　12.【題干】患者，女，50歲。因內(nèi)痔住院，擬行手術(shù)治療，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)直腸后正中位有一痔核，在截石位是(　)。

　　【選項(xiàng)】

　　A.3點(diǎn)

　　B.4點(diǎn)

　　C.6點(diǎn)

　　D.9點(diǎn)

　　E.12點(diǎn)

　　【答案】C

　　【解析】在用時(shí)肛門(mén)定位法對(duì)病變進(jìn)行定位時(shí)，應(yīng)先寫(xiě)明何種體位，再以肛門(mén)為中心，假設(shè)肛門(mén)周?chē)�是一個(gè)時(shí)鐘，而病變部位則為時(shí)針?biāo)�指的部位，該患者取截石位時(shí)，則以肛門(mén)前(上)方中點(diǎn)為12點(diǎn)，后(下)方中點(diǎn)為6點(diǎn)，痔核所指方向應(yīng)為正下，因此正確答案為6點(diǎn)，若為膝胸位，則剛好相反(C對(duì)ABDE錯(cuò))。

　　13.【題干】患兒，男，5歲。發(fā)熱伴腮腺腫大2天，診斷為“流行性腮腺炎”。該患兒適宜的護(hù)理措施是(　)。

　　【選項(xiàng)】

　　A.易消化的半流質(zhì)飲食

　　B.禁用鹽水漱口

　　C.可口的酸辣食物

　　D.少飲水

　　E.局部熱敷

　　【答案】A

　　【解析】流行性腮腺炎是由于腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病，臨床表現(xiàn)以腮腺非化膿性腫痛為特點(diǎn)，大多有發(fā)熱、咀嚼受限，并可累計(jì)其他腺體組織或臟器的全身性的疾病，好發(fā)于兒童及青少年。對(duì)于該類(lèi)病人的護(hù)理，應(yīng)注意為患兒提供易消化的半流質(zhì)飲食，避免患兒因張口及咀嚼食物加重疼痛(A對(duì)C錯(cuò));可使用溫鹽水漱口或多飲水，保持口腔清潔以防止出現(xiàn)繼發(fā)感染(BD錯(cuò));為減輕腮腺腫痛可采用局部冷敷收縮血管達(dá)到減輕炎癥充血的目的(E錯(cuò))。

　　14.【題干】低鉀血癥最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是(　)。

　　【選項(xiàng)】

　　A.肌無(wú)力

　　B.腸麻痹

　　C.心律失常

　　D.神志模糊或淡漠

　　E.腱反射減退或消

　　【答案】A

　　【解析】血鉀濃度正常范圍為3.5～5.5mmol/L，低鉀血癥是指血鉀濃度低于3.5mmol/L。發(fā)生低鉀血癥后患者最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)為肌無(wú)力，先是四肢軟弱無(wú)力，以后可延及軀干和呼吸肌，一旦呼吸肌受累，可導(dǎo)致呼吸困難或窒息。病情嚴(yán)重者可有腱反射減弱或消失、軟癱。循環(huán)系統(tǒng)癥狀表現(xiàn)為心律不齊、心動(dòng)過(guò)速、心悸、血壓下降。嚴(yán)重者出現(xiàn)心室顫動(dòng)或停搏。中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀表現(xiàn)為表情淡漠、反應(yīng)遲鈍、定向力差、昏睡、昏迷。(A對(duì)BCDE錯(cuò))

　　15.【題干】輸尿管結(jié)石的表現(xiàn)特點(diǎn)是(　)。

　　【選項(xiàng)】

　　A.少尿無(wú)尿

　　B.腎后型腎功能不全

　　C.腎區(qū)包塊

　　D.腎絞痛+鏡下血尿

　　E.腎盂積水

　　【答案】D

　　【解析】輸尿管結(jié)石為上尿路結(jié)石，典型的癥狀有疼痛、血尿、膀胱刺激征等，血尿：多為鏡下血尿，少數(shù)為肉眼血尿。有時(shí)活動(dòng)后出現(xiàn)鏡下血尿是上尿路結(jié)石的唯一癥狀。

　　16.【題干】右心房與右心室之間的瓣膜稱(chēng)為(　)。

　　【選項(xiàng)】

　　A.三尖瓣

　　B.肺動(dòng)脈瓣

　　C.二尖瓣

　　D.主動(dòng)脈瓣

　　E.半月瓣

　　【答案】A

　　【解析】房室瓣分隔心房與心室，右心房與右心室之間的瓣膜稱(chēng)為三尖瓣，而左心房與左心室之間的瓣膜稱(chēng)為二尖瓣。

　　17.【題干】目前根治原發(fā)性肝癌的最好方法是(　)。

　　【選項(xiàng)】

　　A.免疫治療

　　B.放射治療

　　C.手術(shù)治療

　　D.化學(xué)治療

　　E.肝脈化療栓塞治療

　　【答案】C

　　【解析】手術(shù)治療：肝切除術(shù)是目前治療肝癌最有效的方法。小肝癌的手術(shù)切除率高達(dá)80%以上，術(shù)后5年生存率可達(dá)60%～70%。主要術(shù)式有肝葉切除、半肝切除、肝三葉切除或局部肝切除等。

　　18.【題干】患者男，40歲。肝硬化病史2年，高蛋白飲食后出現(xiàn)睡眠障礙，定向力減退，腦電圖異常。下列治療措施中，不正確的是(　)。

　　【選項(xiàng)】

　　A.精氨酸滴注

　　B.硫酸鎂導(dǎo)瀉

　　C.限制蛋白飲食

　　D.弱堿性溶液灌腸

　　E.乳果糖口服

　　【答案】D

　　【解析】忌用肥皂水灌腸，因其可使腸腔內(nèi)呈堿性，使氨離子彌散入腸黏膜進(jìn)入血循環(huán)至腦組織，使肝昏迷加重。

　　19.【題干】患者女，50歲。突然摔倒后昏迷約10min，隨即清醒，出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐，伴有逆行性遺忘，查體無(wú)異常�？紤]為(　)。

　　【選項(xiàng)】

　　A.顱內(nèi)水腫

　　B.腦震蕩

　　C.腦挫裂傷

　　D.腦內(nèi)血腫

　　E.腦疝

　　【答案】B

　　【解析】腦震蕩的臨床表現(xiàn)：病人在傷后立即岀現(xiàn)短暫的意識(shí)喪失，一般持續(xù)時(shí)間不超過(guò)30分鐘，同時(shí)伴有面色蒼白、出冷汘、血壓下降、脈緩、呼吸淺慢，各生理反射遲鈍或消失。意識(shí)恢復(fù)后對(duì)受傷時(shí)，甚至受傷前一段時(shí)間內(nèi)的情況不能回憶，而對(duì)往事記憶清楚，此稱(chēng)為逆行性健。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)明顯陽(yáng)性體征。

　　20.【題干】患者男，21歲。被車(chē)撞傷4小時(shí)，右上腹痛來(lái)診。查體：血壓80/60mmHg，脈搏120次/分：右肋見(jiàn)擦皮傷，右上腹壓痛明顯，全腹輕度肌緊張，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，腸音弱;尿色正常。應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是(　)。

　　【選項(xiàng)】

　　A.尿常規(guī)

　　B.腹腔穿刺

　　C.腹部B超

　　D.腹部X線

　　E.腹部CT

　　【答案】B

　　【解析】腹部損傷時(shí)，診斷性腹腔穿刺和腹腔灌洗術(shù)診斷陽(yáng)性率可達(dá)90%左右。

　　21.【題干】過(guò)敏性紫癜的治療原則不包括(　)。

　　【選項(xiàng)】

　　A.止血

　　B.控制感染

　　C.激素和免疫抑制劑

　　D.輸血

　　E.脫敏

　　【答案】D

　　【解析】過(guò)敏性紫癜的治療原則：急性發(fā)作期注意臥床休息，控制感染，對(duì)癥處理和積極尋找并避免過(guò)敏原。包括應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素與免疫抑制劑及止血、脫敏等對(duì)癥處理。

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