二、B1 型題

　　1.(共用備選答案)

　　A.大腦

　　B.肝臟

　　C.腎臟

　　D.脾臟

　　E.肺臟

　　1.一氧化碳中毒最先受損的部位是( )。答案：A

　　【解析】一氧化碳中毒是含碳物質(zhì)燃燒不完全時(shí)的產(chǎn)物經(jīng)呼吸道吸入引起的中毒。中毒機(jī)理是一氧化碳極易與血紅蛋白結(jié)合，形成碳氧血紅蛋白，使血紅蛋白喪失攜氧的能力和作用，造成組織窒息。對(duì)全身的組織細(xì)胞均有毒性作用，尤其對(duì)大腦皮質(zhì)的影響最為嚴(yán)重。

　　2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常受損的部位是( )。答案：C

　　【解析】系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)是一種多發(fā)于青年女性的累及多臟器的自身免疫性炎癥性結(jié)締組織病，幾乎所有狼瘡患者均有腎臟損害，半數(shù)有狼瘡性腎炎。

　　2.(共用備選答案)

　　A.兒童期

　　B.青春期

　　C.性成熟期

　　D.絕經(jīng)過(guò)渡期

　　E.老年期

　　1.36 歲女性屬于( )。答案：C

　　【解析】卵巢功能成熟(性激素周期性分泌及排卵)的時(shí)期稱為性成熟期，又稱生育期。此階段一般自 18 歲左右開始，歷時(shí)約 30 年。故 36 歲女性屬于性成熟期。

　　2.50 歲女性屬于( )。答案：D

　　【解析】絕經(jīng)過(guò)渡期是指卵巢功能開始衰退至最后一次月經(jīng)的時(shí)期。可始于 40 歲，歷時(shí)短至 1～2 年，長(zhǎng)至 l0～20 年。故 50 歲女性屬于絕經(jīng)過(guò)渡期。

　　3.(共用備選答案)

　　A.基礎(chǔ)體溫測(cè)定

　　B.卵巢活檢

　　C.陰道脫落細(xì)胞檢查

　　D.子宮內(nèi)膜診刮

　　E.宮頸黏液檢查

　　1.常用于閉經(jīng)的輔助檢查不包括( )。

　　答案：B

　　【解析】閉經(jīng)按生殖軸病變和功能失調(diào)的部位分為下丘腦、垂體、卵巢和子宮性閉經(jīng)四類。垂體功能檢查包括 PRL、FSH、LH 放射免疫測(cè)定、垂體興奮試驗(yàn)、影像學(xué)檢查等，子宮功能檢查包括診斷性刮宮、子宮輸卵管碘油造影、子宮鏡檢查及藥物撤退試驗(yàn)等，卵巢功能檢 查包括基礎(chǔ)體溫測(cè)定、陰道脫落細(xì)胞檢查、宮頸黏液檢查等，不做卵巢活檢。

　　2.對(duì)功血患者具有診斷和治療雙重作用的措施是( )。答案：D

　　【解析】功血是指以月經(jīng)失調(diào)為特征的異常性子宮出血。對(duì)功血患者子宮內(nèi)膜診刮具有雙重作用，既用于診斷，又用于治療。

　　4.(共用備選答案)

　　A.痙攣型

　　B.混合型

　　C.共濟(jì)失調(diào)型

　　D.手足徐動(dòng)型

　　E.肌張力低下型

　　1.錐體系受累引起的腦癱為( )。答案：A

　　【解析】錐體系受累屬于上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓，肌張力增高，受累肌肉運(yùn)動(dòng)障礙，病理征陽(yáng)性，屬于痙攣型腦癱。

　　2.小腦受累引起的腦癱為( )。答案：C

　　【解析】小腦掌管共濟(jì)運(yùn)動(dòng)，受累引起的腦癱為共濟(jì)失調(diào)型。

　　5.(共用備選答案)

　　A.銜接

　　B.下降

　　C.俯屈

　　D.內(nèi)旋轉(zhuǎn)

　　E.復(fù)位

　　1.能使枕額徑變?yōu)檎硐虑柏稄降膭?dòng)作是( )。答案：C

　　【解析】俯屈時(shí)，枕額徑變?yōu)檎硐虑柏稄�，利于通過(guò)中骨盆。

　　2.使胎頭的矢狀縫和中骨盆及出口后徑一致的動(dòng)作是( )。答案：D

　　【解析】?jī)?nèi)旋轉(zhuǎn)時(shí)，胎頭的矢狀縫和中骨盆及出口前后徑一致，以適應(yīng)中骨盆及出口前后徑大于橫徑。

　　6.(共用備選答案)

　　A.硫糖鋁

　　B.氫氧化鋁

　　C.西咪替丁

　　D.雷尼替丁

　　E.奧美拉唑

　　1.目前認(rèn)為最強(qiáng)的胃酸分泌抑制劑是( )。答案：E

　　【解析】已知的最強(qiáng)的胃酸分泌抑制劑是質(zhì)子泵抑制劑，如奧美拉唑，可以抑制壁細(xì)胞分泌 H+的最后環(huán)節(jié) H+，K+-ATP 酶(質(zhì)子泵)，有效地減少胃酸分泌。其作用時(shí)間長(zhǎng)，是一種比較安全的抗?jié)�瘍藥物�?/p>

　　2.屬于保護(hù)胃黏膜的藥物是( )。答案：A

　　【解析】硫糖鋁、鉍劑等均屬于保護(hù)胃黏膜的藥物，能黏附覆蓋在潰瘍面上，阻止胃酸或胃蛋白酶侵蝕潰瘍面，促進(jìn)內(nèi)源性前列腺素合成和刺激表皮生長(zhǎng)因子分泌。

　　7.(共用備選答案)

　　A.自體移植

　　B.異種移植

　　C.同種異體移植

　　D.同質(zhì)移植

　　E.異位移植

　　1.同卵雙生同胞之間的器官移植屬于( )。答案：D

　　【解析】同卵雙生是指受精卵在卵裂時(shí)由于自身或者是外界某些隨機(jī)性因素而一分為二， 從而形成兩個(gè)相同的胚胎且可以獨(dú)立發(fā)育。同卵雙生的雙胞胎由于細(xì)胞核內(nèi)的 DNA 是完全相同的，故移植一般不發(fā)生排斥，稱為同質(zhì)移植。

　　2.人與人之間的器官移植屬于( )。答案：C

　　【解析】人與人之間的移植屬于同種不同基因型個(gè)體之間的移植，稱為同種異體移植。

　　8.(共用備選答案)

　　A.A 期

　　B.B 期

　　C.C1 期

　　D.C2 期

　　E.D 期

　　1.大腸癌癌腫已穿透腸壁但無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，在 Dukes 分期中屬于( )。答案：B

　　【解析】Dukes 分期包括：①A 期，癌腫浸潤(rùn)深度限于直腸壁內(nèi)，未穿出深肌層，且無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;②B 期，癌腫侵犯漿膜層，亦可侵入漿膜外或腸外周圍組織，但尚能整塊切除， 無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;③C 期，癌腫侵犯腸壁全層或未侵犯全層，但伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;④D 期，癌腫伴有遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移、局部廣泛浸潤(rùn)或淋巴結(jié)廣泛轉(zhuǎn)移不能根治性切除。故癌腫已穿透腸壁但無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移屬于 B 期。

　　2.大腸癌癌腫已穿透腸壁，腸系膜根部淋巴結(jié)腫大，在 Dukes 分期中屬于( )。答案：D

　　【解析】Dukes 分期中，C 期是指癌腫侵犯腸壁全層或未侵犯全層，但伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，其中 C1 期癌腫伴有癌灶附近淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，C2 期癌腫伴有系膜根部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，尚能根治切除。故癌腫已穿透腸壁，腸系膜根部淋巴結(jié)腫大屬于 C2 期。