(145).白女士,45歲,反復(fù)發(fā)作胸痛2年余年,發(fā)作時(shí)為左乳頭下持續(xù)1.2h的隱痛,無明顯誘因,活動(dòng)時(shí)減輕,休息時(shí)加重,用硝酸甘油無效。最可能為
A.冠心病心絞痛 B.心包炎 C.胸膜炎
D.肥厚型心肌病 E.心臟神經(jīng)官能癥
(146).金女士,38歲,患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄,休息時(shí)出現(xiàn)呼吸急促,不能平臥位,心率120次/min,兩肺底部聞及濕羅音。應(yīng)判斷為
A.心功能I級 B.心功能Ⅱ級 C.心功能Ⅲ級 D.心功能Ⅳ級。 E.急性左心衰竭
(147).萬先生,72歲,輸液過程中突起胸悶、氣促、煩躁不安。呼吸30次/min,脈搏140次/min,兩側(cè)肺底有細(xì)濕噦音。最可能的診斷是 A.左心衰竭 B.右心衰竭 C.全心衰竭 D.藥物過敏 E.急性肺炎
(148).孫先生,40歲,訴心悸及頸部明顯博動(dòng)。測血壓160/100mmHg,左心室擴(kuò)大, 心尖搏動(dòng)明顯名最可能為 A.高血壓性心臟病 B.風(fēng)濕性肺動(dòng)脈瓣狹窄 C.原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病 D.冠心病 E.風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
(149).翁先生,62歲,飽餐后不久突然感到胸骨后持續(xù)性壓榨樣悶痛2h,向頸部放射,伴大汗、心悸、恐懼。血壓80/50mmHg,面色蒼白,煩躁不安。為明確診斷應(yīng)首選的檢查是 A.超聲心動(dòng)圖 B.胸部x線透視
C.心電圖 D.胸部CT E.心臟磁共振成像(MRI)
(150).女性,32歲,因感冒后1周,覺心悸、、胸悶來診。心電圖示Ⅱ度文氏房室傳導(dǎo)阻滯,其典型心電圖特點(diǎn)是 A.P—R間期進(jìn)行性縮短伴QRS波脫漏
B.P—R間期進(jìn)行性延長 C.P—R間期進(jìn)行性縮短
D.P—R間期進(jìn)行性延長伴QRS波脫漏
E.P—R間期固定伴3:2QRS波脫漏
(151).心源性呼吸困難的病因是
A.血液病 B.呼吸系統(tǒng) C.心臟病 D.腎臟病 E.代謝病
(152).左心功能不全所致呼吸困難提示
A.上腔靜脈瘀血 B.肺瘀血 C.體靜脈瘀 D.門靜脈瘀血 E.下腔靜脈瘀血
(153).右心衰竭是指 A.體循環(huán)靜脈瘀血 B.上腔靜脈瘀血 C.下腔靜脈瘀血 D.門靜脈瘀血 E.腸系膜靜脈瘀血
(154).左心衰竭是指 A.下腔靜脈瘀血 B.上腔靜脈瘀血 C.下肢靜脈瘀血 D.門靜脈瘀血 E.肺循環(huán)瘀血
(155).左心衰竭的基本表現(xiàn)是 A.胸腔積液 B.腹水
C.下肢水腫 D.呼吸困難 E.頭痛失眠
(156).咯粉紅色泡沫痰提示 A.右心衰竭 B.左心衰竭
C.全心衰竭 D.心肌炎 E.心包炎
(157).出現(xiàn)陣發(fā)性夜間呼吸困難提示 A.肺結(jié)核 B.肺心病 C.左心衰竭 D.支氣管哮喘 E.大葉肺炎
(158).端坐呼吸提示 A.左心衰 B.肺炎 C.哮喘
D.胸膜炎 E.心包炎
(159).左心衰后又發(fā)生右心衰,出現(xiàn)
A.肺濕羅音增加 B.腹水消失 C.下肢靜脈血栓 D.血壓下降 E.肺瘀血減輕
(160).左心衰后又發(fā)生右心衰,出現(xiàn)
A.腹水消失 B.胸腔積液消失 C.頸靜脈怒張減輕 D.呼吸困難減輕 E.下肢水腫消失
(161).左心衰竭可出現(xiàn) A.下肢水腫 B.腹水 C.交替脈 D.頸靜脈怒張 E.肝大
(162).夜間值班遇一突然喘息的60歲男性病人,有以下表現(xiàn),其中哪項(xiàng)最有助于考慮為心源性呼吸困難,而不是支氣管哮喘等呼吸困難 A.體溫37.8℃ B.咯出粉紅色泡沫痰 C.聽到哮鳴音 D.心率加速呼吸增快E.兩肺底聞及濕性羅音
(163).下列可誘發(fā)心力衰竭的因素中,最常見者是
A.呼吸道感染 B.發(fā)生快速性心律失常 C.過度體力活動(dòng)或情緒激動(dòng) D.鈉鹽攝入過多 E.輸液(血)過量及過快
(164).左心室后負(fù)荷增加的主要因素是
A.血容量增加過速 B.左心室流入道狹窄 C.體循環(huán)動(dòng)脈高壓 D.慢性肺氣腫 E.主動(dòng)脈返流
(165).右心室后負(fù)荷增高的主要原因之一是
A.周圍小動(dòng)脈收縮 B.三尖瓣關(guān)閉不全 C.輸液過多或過快 D.肺動(dòng)脈高壓 E.房間隔缺損
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