A2

　　1、患者，女，37歲，泌尿系感染，遵醫(yī)囑行一次性導尿術留取無菌尿標本，導尿管插入長度約為

　　A、2～3cm

　　B、4～6cm

　　C、10～15cm

　　D、18～20cm

　　E、20～22cm

　　【正確答案】 B

　　2、患者，男，67歲，長期尿失禁，遵醫(yī)囑行留置導尿，插導尿管時，應提起陰莖與腹壁成

　　A、15°角

　　B、30°角

　　C、45°角

　　D、60°角

　　E、90°角

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 正確答案是D

　　男性尿道有生理彎曲，插導尿管時，應提起陰莖與腹壁成60°角，有利于插入。

　　3、患者，女，34歲，遵醫(yī)囑行一次性導尿術留取無菌尿標本，下列符合無菌操作原則的是

　　A、打開導尿包后，用手將小藥杯置于邊角

　　B、先戴好無菌手套，再鋪孔巾

　　C、導尿管誤入陰道，應拔出后重插

　　D、用物污染后應立即用酒精棉球擦拭

　　E、留取前段尿液5ml作細菌培養(yǎng)

　　【正確答案】 B

　　4、患者，男，52歲，直腸癌，遵醫(yī)囑做腸道手術前準備，正確的做法是

　　A、采用開塞露通便法，排除糞便和氣體

　　B、行保留灌腸一次，刺激腸蠕動，加強排便

　　C、行小量不保留灌腸一次，排除糞便和氣體

　　D、行大量不保留灌腸一次，排除糞便和氣體

　　E、反復多次行大量不保留灌腸，至排出液澄清為止

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 直腸癌術前反復多次行大量不保留灌腸，清潔腸道，為手術作準備。

　　5、患者林某，女性，54歲，直腸癌，明日手術，遵醫(yī)囑行清潔灌腸過程中病人感覺腹脹、有便意，正確的處理方法是

　　A、拔出肛管，停止灌腸

　　B、稍轉動肛管，觀察流速

　　C、升高液面高度，快速灌入

　　D、擠捏肛管，囑病人忍耐片刻

　　E、降低液面高度，囑病人深呼吸

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 清潔灌腸中注意壓力要低。清潔灌腸過程中病人感覺腹脹、有便意要降低液面高度，囑病人深呼吸，以降低壓力，緩解緊張情緒。

　　6、患者李某，女性，28歲，慢性菌痢，遵醫(yī)囑行0.5%新霉素保留灌腸，下列操作不妥的是

　　A、操作前囑病人先排便

　　B、病人取左側臥位，臀部抬高10cm

　　C、肛管插入直腸7～10cm

　　D、液面與肛門距離<30cm

　　E、囑病人保留藥液1h以上

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 保留灌腸入肛管要深，約15-20cm , 溶液流速宜慢，壓力要低(液面距肛門不超過30cm)，以便于藥液保留。

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　　7、患者李某，女性，68歲。肺炎，入院后因活動減少發(fā)生便秘，下列措施中不妥的是

　　A、根據病情適當增加活動量

　　B、在腹部做環(huán)狀按摩，刺激腸蠕動

　　C、囑病人多吃富含膳食纖維的食物

　　D、囑病人食用油脂類食物

　　E、使用簡易通便劑：如開塞露、甘油栓

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 因為此題問的是便秘的處理措施，病人食用油脂類食物是產生便秘的原因，所以不選擇，所以選擇D。

　　8、患者，男性，67歲，術后3天未排氣，訴腹脹，遵醫(yī)囑予肛管排氣，下列操作不妥的是

　　A、肛管插入直腸約15～18cm

　　B、排氣橡膠管要插入水瓶液面下

　　C、橡膠管留出夠翻身的長度

　　D、排氣不暢時可按摩腹部，以助排氣

　　E、保留肛管1小時左右，以便充分排氣

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 長時間留置肛管，會降低肛門括約肌的反應，甚至導致肛門括約肌永久性松弛。需要時，2～3小時之后再進行肛管排氣。

　　9、患者林某，男性，68歲，腹瀉，在護理該病人時下列措施不妥的是

　　A、囑病人臥床休息

　　B、給予口服緩瀉劑

　　C、酌情給予流質或半流質飲食

　　D、嚴重腹瀉者給予禁食

　　E、觀察并記錄排便次數和性狀

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 緩瀉劑包括胃腸舒、蓖麻油、白色合劑、果導、甘油栓、大黃、開塞露、麻仁丸等。其中胃腸舒是一種生物制劑，具有刺激膽汁分泌，乳化脂肪，增強胰酶、促進和調節(jié)腸蠕動的作用;大黃、麻仁丸是中藥劑，大黃具有清熱，通腑攻下的作用，麻子仁具有潤腸通便的作用。腹瀉的病人不能給予緩瀉劑，緩瀉劑也是導瀉的藥物。

　　10、患者王某，男性，34歲，診斷為阿米巴痢疾，遵醫(yī)囑行保留灌腸時，為提高治療效果，病人最好采取

　　A、俯臥位

　　B、仰臥位

　　C、左側臥位

　　D、右側臥位

　　E、頭低腳高位

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 阿米巴痢疾病變多在回盲部，取右側臥位，以提高療效。