三、A3/A4

　　1、張先生，72歲，因高血壓引起腦出血昏迷已一周，護(hù)士給予鼻飼以補(bǔ)充營養(yǎng)和水分。

　　<1> 、當(dāng)胃管插至15cm時(shí)護(hù)士應(yīng)

　　A、使病人頭部后仰

　　B、囑病人做吞咽動(dòng)作

　　C、托起病人頭部使其下頜靠近胸骨柄

　　D、置病人平臥，頭側(cè)向一邊

　　E、加快插管動(dòng)作以順利插入胃管

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 昏迷病人的吞咽和咳嗽反射消失，在插管前取去枕平臥位，插管時(shí)將病人的頭后仰，避免胃管誤入氣管。當(dāng)胃管插至?xí)�厭部，�?5cm時(shí)，將病人頭部托起向前屈，使下頜靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，胃管可順利通過食管口。

　　<2> 、上述做法的目的是

　　A、避免損傷食管黏膜

　　B、減輕病人痛苦

　　C、防止惡心、嘔吐

　　D、增加咽喉部通道的弧度

　　E、促進(jìn)咽部肌肉的收縮

　　【正確答案】 D

　　<3> 、護(hù)士插入胃管后檢查證實(shí)胃管是否在胃內(nèi)，方法不正確的是

　　A、注入少量空氣，同時(shí)聽胃部有氣過水聲

　　B、抽吸出液體用石蕊試紙測試呈紅色

　　C、注入少量溫開水，同時(shí)聽胃部有水泡聲

　　D、胃管末端放入水杯內(nèi)無氣體溢出

　　E、抽吸出胃液

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 證實(shí)胃管在胃內(nèi)有以下三種方法：

　�、� 接注射器抽吸，有胃液被抽出。

　　② 用注射器從胃管注入10ml 空氣，然后置聽診器于胃部，能聽到氣過水聲。

　�、� 將胃管末端放入盛水碗內(nèi)，無氣泡逸出。

　　所以C是錯(cuò)誤的。