二、A2

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 呼吸氣味的改變：呼吸氣味的改變有助于護(hù)士對(duì)病情變化的判斷。

　　1)惡臭味：可見(jiàn)于支氣管擴(kuò)張或肺膿腫病人。

　　2)肝腥(肝臭)味：可見(jiàn)于肝性腦病(肝昏迷)病人。

　　3)氨(尿)味;可見(jiàn)于尿毒癥病人。

　　4)爛蘋果味：可見(jiàn)于糖尿病酮癥酸中毒病人。

　　5)刺激性大蒜味：可見(jiàn)于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒病人。

　　2、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 如脈率少于心率，稱為脈搏短絀，見(jiàn)于心房顫動(dòng)病人。計(jì)數(shù)脈搏的時(shí)間至少需要1分鐘。

　　3、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 緩脈：每分鐘低于60次，見(jiàn)于顱內(nèi)壓增高、黃疸、甲狀腺功能減退、病態(tài)竇房結(jié)綜合征等病人。

　　4、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 腹部大量腹水時(shí)視診腹部膨隆，觸診腹壁緊張度增加，當(dāng)腹水量>1000ml時(shí)，可叩出移動(dòng)性濁音。但腹部膨隆、腹壁緊張度增加還可由其他原因造成，如氣腹，而如果叩出移動(dòng)性濁音則可以肯定該病人存在大量腹水。

　　5、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 正常時(shí)，臍以上的腹壁靜脈血流方向向上，臍以下的腹壁靜脈血流方向向下。當(dāng)門靜脈高壓時(shí)，靜脈曲張以臍為中心，曲張靜脈的血流方向與正常相同。如上腔靜脈回流受阻，則臍上、臍下的腹壁靜脈的血流方向均向下;如下腔靜脈回流受阻，則均向上。

　　6、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 當(dāng)腹腔內(nèi)含有一定量液體(游離腹水超過(guò)1000ml)時(shí)，可查得隨體位不同而變動(dòng)的濁音，稱移動(dòng)性濁音。見(jiàn)于肝硬化腹水、結(jié)核性腹膜炎等病人。

　　7、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 對(duì)疑有上消化道出血的病人應(yīng)進(jìn)行糞便隱血檢查。檢查前，病人應(yīng)避免服用鐵劑，動(dòng)物血、肝、瘦肉，以及大量綠色蔬菜。