41、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　雙套結(jié)的優(yōu)點(diǎn)是不會隨著手腕的活動而越拉越緊，既使肢體不易脫出，又不影響血液循環(huán)。

　　42、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　頻繁抽搐、肌肉痙攣，可導(dǎo)致患者窒息、受傷等，嚴(yán)重時會導(dǎo)致死亡，故鎮(zhèn)靜、解痙是治療的最重要

　　環(huán)節(jié)。

　　43、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　熱水袋加熱會導(dǎo)致組織耗氧增加，加重缺氧;血管擴(kuò)張，加重出血和休克。

　　44、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　中心靜脈壓、血壓均低于正常，提示血容量不足，結(jié)合患者口不渴、尿量正常、尿比重和血鈉大致正

　　常，考慮為等滲性缺水。

　　45、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　多奈哌齊適用于輕度或中度阿爾茨海默型癡呆癥狀的治療。目前認(rèn)為阿爾茨海默病性癡呆認(rèn)知障礙的

　　發(fā)病機(jī)制部分與膽堿能神經(jīng)傳遞功能的低下有關(guān)。鹽酸多奈哌齊片可能通過增強(qiáng)膽堿能神經(jīng)的功能發(fā)

　　揮治療作用。鹽酸多奈哌齊片可逆性地抑制乙酰膽堿酯酶對乙酰膽堿的水解，從而提高乙酰膽堿的濃

　　度。

　　老年癡呆癥，治療該疾病目前最常用的藥物是多奈哌齊。

　　46、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　該患者右胸飽滿，氣管移向左側(cè)，叩診鼓音，證明氣胸存在，且已嚴(yán)重影響呼吸功能，應(yīng)立即胸腔穿

　　刺排氣減壓。

　　47、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　某甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者，既往有哮喘病史，應(yīng)禁用普萘洛爾，以免誘發(fā)支氣管哮喘。

　　48、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　細(xì)菌性痢疾屬于消化道傳播疾病，因此應(yīng)采用消化道隔離。

　　49、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　A 組乙型溶血性鏈球菌是猩紅熱的致病菌。

　　50、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第四條規(guī)定，根據(jù)對患者人身造成的損害程度，將醫(yī)療事故分為四級：

　　一級醫(yī)療事故：造成患者死亡、重度殘疾的。

　　二級醫(yī)療事故：造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的。

　　三級醫(yī)療事故：造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的。

　　四級醫(yī)療事故：造成患者明顯人身損害的其他后果的。

　　51、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　頻繁的癲癇大發(fā)作時，需靜脈注射苯妥英鈉控制癥狀，靜脈注射，速度不超過每分鐘 50mg，250mg

　　應(yīng)注射 5 分鐘以上。

　　52、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　甘露醇可迅速脫水，降低顱內(nèi)壓，預(yù)防腦疝。

　　53、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　1 型糖尿病，因胰島 β 細(xì)胞破壞引起胰島素絕對缺乏，胰島呈現(xiàn)病毒性炎癥或自身免疫破壞，可產(chǎn)生

　　胰島細(xì)胞抗體。1 型糖尿病的發(fā)病與遺傳、自身免疫和環(huán)境因素有關(guān)，主要見于年輕人，易發(fā)生酮癥

　　酸中毒;98%的兒童期糖尿病屬此類型，需用胰島素治療。

　　54、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　過失犯罪，指在過失心理支配之下實(shí)施的、根據(jù)刑法的規(guī)定已經(jīng)構(gòu)成犯罪的行為。犯罪過失，是指行

　　為人應(yīng)當(dāng)預(yù)見自己的行為可能發(fā)生危害社會的結(jié)果，因?yàn)槭韬龃笠舛鴽]有預(yù)見，或者已經(jīng)預(yù)見但輕信

　　能夠避免的心理態(tài)度。犯罪過失包括疏忽大意的過失和過于自信的過失兩種類型。此題選擇答案 C。

　　55、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　患兒尿頻、尿急、尿痛，故現(xiàn)存的護(hù)理問題為排尿異常。

　　56、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　頸部等處的急性蜂窩織炎，可發(fā)生喉頭水腫而壓迫氣管，引起呼吸困難，甚至窒息。張力特別高，應(yīng)

　　盡早切開減壓。給予局部制動，中西藥濕、熱敷，理療;改善全身營養(yǎng)狀況;及時應(yīng)用有效抗生素。

　　57、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　護(hù)士守護(hù)在產(chǎn)婦身邊，陪伴分娩，消除焦慮。給予產(chǎn)婦安慰和鼓勵;提供產(chǎn)程進(jìn)展信息，給予喂水、

　　擦汗等緩解其緊張心理。

　　58、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　該患者心搏驟停。《2010 美國心臟協(xié)會心肺復(fù)蘇及心血管急救指南》建議在通氣之前開始胸外按壓。

　　初期復(fù)蘇(C、A、B 步驟)，即基礎(chǔ)生命支持(舊指南為 A、B、C 步驟)。人工循環(huán)即心臟按壓，分

　　胸外、胸內(nèi)兩種�，F(xiàn)場搶救多采用胸外心臟按壓。

　　59、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　BMR 簡易計(jì)算公式：BMR%=脈壓+脈率-111%。