相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)-第十七章 外陰、陰道手術(shù)病人的護(hù)理

　　一、A1

　　1、關(guān)于尿瘺修補(bǔ)的時(shí)間，正確的是

　　A、手術(shù)時(shí)直接損傷者術(shù)時(shí)立即修補(bǔ)

　　B、缺血性尿瘺伴感染性瘺孔至少6個(gè)月后再修補(bǔ)

　　C、修補(bǔ)失敗后至少等半年再行手術(shù)

　　D、可在月經(jīng)周期的任何時(shí)間行修補(bǔ)手術(shù)

　　E、最好安排在排卵期行手術(shù)

　　2、子宮脫垂的病人使用子宮托的目的是

　　A、支持子宮和陰道壁并使其維持在陰道內(nèi)

　　B、使病人局部清潔舒適

　　C、減輕病人肉體上和精神上的痛苦

　　D、防止外陰部繼發(fā)感染

　　E、是手術(shù)治療者的術(shù)前準(zhǔn)備措施

　　3、一診斷為尿瘺的婦女為明確瘺孔部位，下列檢查中應(yīng)除外

　　A、亞甲藍(lán)(美藍(lán))試驗(yàn)

　　B、靛胭脂試驗(yàn)

　　C、膀胱鏡檢查

　　D、宮腔鏡檢查

　　E、排泄性尿路造影

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　　4、下列哪項(xiàng)檢查說(shuō)明是膀胱陰道瘺

　　A、亞甲藍(lán)試驗(yàn)見(jiàn)到有藍(lán)色液體子宮頸外口流出

　　B、亞甲藍(lán)試驗(yàn)見(jiàn)到有藍(lán)色液體經(jīng)陰道壁小孔溢出

　　C、亞甲藍(lán)試驗(yàn)見(jiàn)到陰道內(nèi)流出清亮尿液

　　D、靛胭脂試驗(yàn)見(jiàn)到瘺孔流出藍(lán)色尿液

　　E、以上都不是

　　5、外陰、陰道創(chuàng)傷的處理原則是

　　A、消腫、止血、導(dǎo)尿

　　B、保持外陰部清潔

　　C、止痛、止血、抗休克和抗感染

　　D、觀察生命體征

　　E、做好家屬工作

　　二、A2

　　1、患者，女性，59歲。G5P4，陰道脫出一物已4年。婦科查體：宮頸及宮體全部脫出至陰道口外，陰道前后壁有小潰瘍。最有效的治療方法

　　A、子宮托

　　B、曼氏手術(shù)

　　C、陰式子宮全切術(shù)

　　D、陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)

　　E、經(jīng)陰道全子宮切除+陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)

　　2、患者女性，68歲。診斷為外陰鱗狀細(xì)胞癌0期，正確的處理是

　　A、放療

　　B、藥物、激光或冷凍等局部治療

　　C、外陰切除并患側(cè)淋巴清掃術(shù)

　　D、單側(cè)外陰切除術(shù)

　　E、外陰廣泛切除術(shù)

　　3、患者女，擬診為尿瘺。將200ml稀釋的亞甲藍(lán)溶液經(jīng)尿道注入膀胱，陰道內(nèi)流出清亮的尿液，為了進(jìn)一步確診再經(jīng)靜脈推注靛胭脂5ml，10分鐘后見(jiàn)到陰道流出藍(lán)色液體。則臨床診斷為

　　A、尿道陰道瘺

　　B、膀胱陰道瘺

　　C、輸尿管陰道瘺

　　D、膀胱宮頸瘺

　　E、直腸陰道瘺

　　4、患者，女，60歲子宮脫垂Ⅰ度輕型，下列治療原則正確的是

　　A、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)

　　B、手術(shù)治療

　　C、放射治療

　　D、使用子宮托

　　E、增強(qiáng)腹壓

　　三、A3/A4

　　1、60歲某病人，G5P5，絕經(jīng)7年。患慢性支氣管炎20年，經(jīng)常咳嗽。近10年來(lái)感覺(jué)下身有塊狀物脫出，開(kāi)始時(shí)，臥床休息后塊狀物可消失，但近5年來(lái)塊狀物逐漸增大，平臥后也不消失，并伴尿頻、尿失禁。婦科檢查：陰道前后壁重度膨出，宮頸及全部宮體脫出在陰道口外，兩側(cè)附件陰性。

　　<1> 、該病例的診斷應(yīng)為：

　　A、子宮脫垂Ⅰ度，伴陰道前后壁膨出

　　B、子宮脫垂Ⅱ度輕

　　C、子宮脫垂Ⅱ度重，伴陰道前后壁膨出

　　D、子宮脫垂Ⅲ度

　　E、子宮脫垂Ⅲ度，伴陰道前后壁膨出

　　<2> 、該病例發(fā)生子宮脫垂的主要原因是

　　A、慢性咳嗽

　　B、多產(chǎn)

　　C、產(chǎn)后過(guò)早參加體力勞動(dòng)

　　D、慢性咳嗽及多產(chǎn)

　　E、年老體弱

　　<3> 、其治療措施應(yīng)選擇

　　A、經(jīng)陰道子宮全切術(shù)

　　B、經(jīng)陰道子宮全切術(shù)和陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)

　　C、曼徹斯特手術(shù)

　　D、陰道中膈形成術(shù)

　　E、子宮托