三、A3/A4

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 無排卵型功血者，體內(nèi)缺乏孕激素作用，子宮內(nèi)膜不會出現(xiàn)分泌期的變化特點(diǎn)。

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 根據(jù)該女士的年齡及臨床表現(xiàn)，首先考慮是處于圍絕經(jīng)期的婦女，所以選擇備選答案D。

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 在治療前，為了明確診斷，應(yīng)該進(jìn)行診斷性刮宮。

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 備選答案E的治療目的在于促使恢復(fù)排卵功能，這不是圍絕經(jīng)期的婦女的治療目的。

　　2、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 患者處于絕經(jīng)過渡期，卵巢功能逐漸衰退，臨床表現(xiàn)也支持功能失調(diào)性子宮出血的診斷。選E。

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 此患者出血較為嚴(yán)重，且存在子宮內(nèi)膜癌高危因素，故首選的治療方法是分段診斷性刮宮。故選C。