三、A3/A4

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 羊水的pH為7.0～7.5。題干給出陰道流出液檢查pH為7.1，可以診斷產(chǎn)婦為胎膜早破。

　　【正確答案】 A

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 產(chǎn)婦有感染的危險(xiǎn)，需要護(hù)士嚴(yán)密觀察胎心率變化，應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。

　　2、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 根據(jù)此產(chǎn)婦的孕周，36周，所以不可能出現(xiàn)流產(chǎn)，因?yàn)榱鳟a(chǎn)是指妊娠在孕28周前終止者。

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 胎膜早破的誘因主要是營(yíng)養(yǎng)因素、下生殖道感染、胎先露部不能銜接、羊膜腔內(nèi)壓力升高、宮頸內(nèi)口松弛、機(jī)械性刺激等。所以預(yù)防應(yīng)針對(duì)原因進(jìn)行，即應(yīng)注意在妊娠最后2個(gè)月禁止性交，加強(qiáng)產(chǎn)前檢查，孕期活動(dòng)適度，并積極預(yù)防下生殖道的感染和宮頸內(nèi)口松弛，所以本題選D。

　　3、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 此患者屬急產(chǎn)，胎兒娩出后陰道大量流血，腹部檢查子宮收縮良好，判斷是軟產(chǎn)道裂傷。

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 該患者子宮收縮正常，產(chǎn)后出血的原因是軟產(chǎn)道裂傷，故應(yīng)注意保護(hù)會(huì)陰。

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 胎盤剝離不全時(shí)，需刮取胎盤組織，只有選項(xiàng)D最合適。