二、A2

　　1、29歲初產(chǎn)婦，患重癥病毒性肝炎�，F(xiàn)妊娠38周，臨產(chǎn)3小時(shí)，宮口開(kāi)大2cm。下列哪項(xiàng)處置錯(cuò)誤

　　A、肌注維生素K1

　　B、靜滴葡萄糖液內(nèi)加維生素C

　　C、行剖宮產(chǎn)術(shù)

　　D、經(jīng)陰道手術(shù)助娩

　　E、輸新鮮血

　　2、初產(chǎn)婦，妊娠合并心臟病38周已臨產(chǎn)。心率110次/分，心功能Ⅲ級(jí)，骨盆測(cè)量正常。宮口開(kāi)大4cm，正枕前位，先露S+1。下列分娩方式哪項(xiàng)最適宜

　　A、嚴(yán)密觀察產(chǎn)程，等待自然分娩

　　B、靜滴縮宮素縮短產(chǎn)程

　　C、陰道助產(chǎn)縮短第二產(chǎn)程

　　D、麻醉鎮(zhèn)痛分娩

　　E、剖宮產(chǎn)術(shù)

　　3、某初產(chǎn)婦，34歲，孕8周，近2日感心悸，夜間常因胸悶起床，查：心率122次/分，呼吸23次/分，心界向左擴(kuò)大，心尖部聞及舒張期雜音。肺底部有濕啰音，雙下肢浮腫，此時(shí)恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/P>

　　A、立即終止妊娠

　　B、積極治療控制病情，繼續(xù)妊娠

　　C、加強(qiáng)圍產(chǎn)期監(jiān)護(hù)直至產(chǎn)后

　　D、控制心衰，密切觀察妊娠

　　E、控制心衰后終止妊娠

　　4、30歲女性，停經(jīng)8周確診早期妊娠，患者訴9歲起患風(fēng)濕性心臟病，已確診為二尖瓣狹窄。1年前因心衰曾住院治療，對(duì)該孕婦妊娠處理原則正確的是

　　A、內(nèi)科觀察下繼續(xù)妊娠

　　B、洋地黃控制下繼續(xù)妊娠

　　C、繼續(xù)妊娠，若出現(xiàn)心衰再考慮終止妊娠

　　D、先用洋地黃，后終止妊娠

　　E、立即行人工流產(chǎn)術(shù)

　　5、孕婦28歲，孕1產(chǎn)0，早孕反應(yīng)較重，食欲不振、嘔吐�，F(xiàn)孕8周，皮膚黏膜蒼白，毛發(fā)干燥無(wú)光澤，無(wú)力、頭暈、氣短。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白50g/L，血細(xì)胞比容0.15，血清鐵6.0μmol/L。其正確的診斷是

　　A、重度缺鐵性貧血

　　B、再障性貧血

　　C、貧血性心臟病

　　D、輕度貧血

　　E、重度巨幼紅細(xì)胞性貧血

　　6、某孕婦，40歲。妊娠12周，休息時(shí)仍感胸悶、氣急。查體：脈搏122次/分，呼吸24次/分，心界向左側(cè)擴(kuò)大，心尖區(qū)有3/6收縮期雜音，性質(zhì)粗糙，肺底有啰音。此時(shí)正確的處理是

　　A、立即終止妊娠

　　B、加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)護(hù)

　　C、限制鈉鹽攝入

　　D、控制心衰后繼續(xù)妊娠

　　E、控制心衰后終止妊娠

　　7、患者女，40歲。心功能Ⅱ～Ⅲ級(jí)，既往有心力衰竭病史，如有妊娠多采取的方法是

　　A、早期終止

　　B、中期終止

　　C、密切監(jiān)護(hù)下到晚期

　　D、隨時(shí)觀察如有不適終止妊娠

　　E、正常分娩

　　8、孕婦33歲，妊娠2個(gè)月，家務(wù)勞動(dòng)后感心悸、氣短和胸悶。查體：心率118次/分鐘，呼吸22次/分鐘，心尖區(qū)有Ⅲ級(jí)收縮期雜音，肺底部有濕啰音，下肢水腫Ⅰ度。正確的處理是

　　A、限制食鹽攝入

　　B、加強(qiáng)孕期監(jiān)護(hù)

　　C、心衰控制后人工流產(chǎn)

　　D、立即入院終止妊娠

　　E、心衰控制后，繼續(xù)妊娠

　　9、38歲某孕婦，妊娠11周，休息時(shí)仍胸悶、氣急。查脈搏120次/分，呼吸22次/分，心界向左側(cè)擴(kuò)大，心尖區(qū)有Ⅱ級(jí)收縮期雜音，性質(zhì)粗糙，肺底有濕啰音，處理應(yīng)是

　　A、立即終止妊娠

　　B、控制心衰后終止妊娠

　　C、加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)護(hù)

　　D、控制心衰繼續(xù)妊娠

　　E、限制鈉鹽攝入