21、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 不全流產(chǎn)部分或全部胚胎組織塊殘留子宮腔內(nèi)，子宮收縮不良，流血量多，可發(fā)生急性失血性休克，繼發(fā)性貧血。妊娠試驗可陰性或弱陽性，B超見不到胎心音。

　　22、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 由于妊娠期高血壓疾病時子宮血管發(fā)生痙攣，子宮蛻膜和子宮肌層血管發(fā)生急性動脈粥樣硬化，管腔變窄，導致子宮螺旋小動脈、遠端毛細血管缺血缺氧而發(fā)生梗死。在痙攣暫時松弛時，毛細血管又驟然充血導致底蛻膜出血，形成胎盤后血腫，引起胎盤早剝發(fā)生。

　　23、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 前置胎盤：妊娠晚期或臨產(chǎn)時，發(fā)生無誘因、無痛性反復陰道流血是前置胎盤的主要癥狀。

　　24、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 完全性前置胎盤：子宮頸內(nèi)口全部為胎盤組織所覆蓋，又稱中央性前置胎盤。初次出血早，約在妊娠28周左右，反復出血次數(shù)頻繁，量較多，有時一次大量陰道流血即可使病人陷入休克狀態(tài)。

　　25、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 妊娠高血壓疾病的飲食原則是：應包括充足的蛋白質(zhì)、熱量，不限鹽和液體，但對于全身水腫者應適當限制鹽的攝入。故選項D不適宜。

　　26、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 硫酸鎂解痙注意事項：護士在用藥前及用藥過程中均應監(jiān)測孕婦血壓，同時還應檢測膝腱反射必須存在、呼吸不少于16次/分、尿量每24小時不少于600ml，或每小時不少于25ml，并隨時準備好10%的葡萄糖酸鈣注射液，以便及時予以解毒。

　　27、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 妊娠期高血壓疾病尤其是重度妊娠期高血壓疾病者可發(fā)生的并發(fā)癥有腎衰竭、胎盤早剝、胎兒窘迫等母兒并發(fā)癥，其中最典型的要數(shù)胎盤早剝了。

　　28、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 陰道流血：胚胎死亡后，常有不規(guī)則陰道流血，色暗紅或深褐，一般不超過月經(jīng)量。

　　29、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 輸卵管妊娠時胚胎死亡后陰道常有不規(guī)律流血，色暗紅或深褐，一般不超過月經(jīng)量。

　　30、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 難免流產(chǎn)者是由先兆流產(chǎn)發(fā)展而來，表現(xiàn)為陰道流血量多，陣發(fā)性腹痛加劇，晚期流產(chǎn)者還可有羊水從陰道流出。難免流產(chǎn)一旦確診，應該盡早使胚胎及胎盤組織完全排出，以防出血和感染。

　　31、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 孕婦的血壓在孕前或妊娠20周前不高，而至妊娠20周后血壓開始升高大于或等于140/90mmHg提示血壓異常。

　　32、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 硫酸鎂的治療濃度和中毒濃度相近，因此在進行硫酸鎂治療時應該嚴密觀察其毒性作用，并控制硫酸鎂的用量。硫酸鎂的中毒現(xiàn)象首先表現(xiàn)為膝反射減弱或消失，嚴重者心跳可突然停止。在進行硫酸鎂治療時應該隨時準備好10%葡萄糖酸鈣注射液，因為鈣離子是鎂離子的拮抗劑，所以在出現(xiàn)硫酸鎂中毒反應時，可以靜脈推注10%葡萄糖酸鈣注射液進行解毒。

　　33、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 完全流產(chǎn)者的宮口應該已經(jīng)關閉，腹痛逐漸消失;難免流產(chǎn)者是由先兆流產(chǎn)發(fā)展而來，表現(xiàn)為陰道流血量多，陣發(fā)性腹痛加劇，晚期流產(chǎn)者還可有羊水從陰道流出。不全流產(chǎn)者由難免流產(chǎn)發(fā)展而來，妊娠物已部分排出，仍有部分組織殘留宮內(nèi)，影響子宮收縮可致陰道流血不止，嚴重時可引起出血性休克;稽留流產(chǎn)是指胚胎或胎兒在宮內(nèi)已死亡滯留在宮腔內(nèi)未自然排出者。所以除了B以外，A、C、D、E的答案是錯誤的。

　　34、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 護士在用硫酸鎂前隨時準備好10%的葡萄糖酸鈣注射液，以便及時予以解毒。