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一、A1
1、
【正確答案】 C
【答案解析】 醫(yī)療事故要求必須是醫(yī)務(wù)人員的過失行為所致而非故意傷害病人,且對病人有“人身損害”的后果。這是判斷醫(yī)療事故至關(guān)重要的依據(jù)。
2、
【正確答案】 E
【答案解析】 護(hù)理自主原則是錯誤的,應(yīng)該是病人自主原則。
3、
【正確答案】 E
【答案解析】 英國于1919年頒布了世界上第一部護(hù)理法。1953年世界衛(wèi)生組織發(fā)表了第一份關(guān)于護(hù)理立法的研究報告。
4、
【正確答案】 A
【答案解析】 造成病人死亡、重度殘疾的為一級醫(yī)療事故 。
5、
【正確答案】 C
【答案解析】 三級醫(yī)療事故指造成病人輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的。
6、
【正確答案】 E
【答案解析】 導(dǎo)致醫(yī)療事故的因素:
1.人為因素:如醫(yī)院規(guī)章制度不健全、職責(zé)劃分不明確;工作思想不認(rèn)真;不按操作規(guī)程操作;個人技術(shù)、經(jīng)驗、能力差等。
2.醫(yī)療設(shè)備因素:如設(shè)備存在重大隱患和缺陷等。
3.醫(yī)療藥品、器械等因素 藥品質(zhì)量差、器械質(zhì)量不合要求、消毒滅菌不完全等。
4.環(huán)境因素:如環(huán)境衛(wèi)生條件差等。
5.時間因素:如節(jié)假日、上下班時間、臨時突發(fā)事件時等。
7、
【正確答案】 A
【答案解析】 由醫(yī)療事故鑒定組對醫(yī)療事故進(jìn)行調(diào)查 如果在調(diào)查病人死因時,遇有不能確定病人死因或?qū)λ酪蛴挟愖h時,應(yīng)當(dāng)在病人死亡后48小時內(nèi)進(jìn)行尸檢。
8、
【正確答案】 D
【答案解析】 醫(yī)療事故的構(gòu)成要件:
1.主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)(須是依法取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的機(jī)構(gòu))及其醫(yī)務(wù)人員(須是依法獲得執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員,并在醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的)。
2.行為具有違法性:是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員的行為違反了醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)等,而導(dǎo)致醫(yī)療的發(fā)生。
3.過失造成了病人人身損害:要求必須是醫(yī)務(wù)人員的過失行為所致而非故意傷害病人,且對病人有“人身損害”的后果。這是判斷醫(yī)療事故至關(guān)重要的依據(jù)。
4.過失行為與后果之間存在因果關(guān)系:即損害的后果是由醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員的過失行為導(dǎo)致的。如雖然存在過失行為,但沒有造成損害后果,或雖存在損害后果,但醫(yī)療結(jié)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員沒有過失行為,則都不屬于醫(yī)療事故。
9、
【正確答案】 B
【答案解析】 醫(yī)囑須經(jīng)醫(yī)生簽字方為有效,無簽名為無效醫(yī)囑。
10、
【正確答案】 C
【答案解析】 護(hù)士隨意修改醫(yī)囑屬于違法行為。
二、A2
1、
【正確答案】 E
【答案解析】 不屬于醫(yī)療事故的情形
1.在緊急情況下,為搶救病人生命而采取緊急醫(yī)療措施造成不良后果的。
2.在醫(yī)療活動中由于病人病情異;蛘卟∪梭w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的。
3.在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下,發(fā)生無法預(yù)料或不能防范的不良后果的。
4.無過錯輸血感染致不良后果的。
5.因病人及家屬方面的原因延誤診療致不良后果的。
6.因不可抗力致不良后果的。
此題中的王某為在緊急情況下采取緊急的醫(yī)療措施所造成的不良后果,不屬于醫(yī)療事故。
2、
【正確答案】 D
【答案解析】 任何的操作都是從醫(yī)囑來的,因此最重要的準(zhǔn)備工作應(yīng)該是核對醫(yī)囑。
3、
【正確答案】 C
【答案解析】 應(yīng)當(dāng)預(yù)見自己的行為可能發(fā)生危害社會的結(jié)果,因為疏忽大意而沒有預(yù)見,或者已經(jīng)預(yù)見而輕信能夠避免,以致發(fā)生這種結(jié)果的,是過失犯罪。
4、
【正確答案】 D
【答案解析】 不屬于醫(yī)療事故的情形
1.在緊急情況下,為搶救病人生命而采取緊急醫(yī)療措施造成不良后果的。
2.在醫(yī)療活動中由于病人病情異常或者病人體質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的。
3.在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下,發(fā)生無法預(yù)料或不能防范的不良后果的。
4.無過錯輸血感染致不良后果的。
5.因病人及家屬方面的原因延誤診療致不良后果的。
6.因不可抗力致不良后果的。
5、
【正確答案】 B
【答案解析】 麻醉藥品(嗎啡、哌替啶類藥物)應(yīng)由專人負(fù)責(zé)保管,臨床上一般限用于術(shù)后、晚期癌癥鎮(zhèn)痛等。如護(hù)理人員竊取、盜賣或自己使用此類藥品,則犯了販毒、吸毒罪。
6、
【正確答案】 D
【答案解析】 護(hù)生在執(zhí)業(yè)護(hù)士的嚴(yán)密督導(dǎo)下,才能為病人實施護(hù)理。如護(hù)生在執(zhí)業(yè)護(hù)士的督導(dǎo)下發(fā)生差錯或事故,除本人要負(fù)責(zé)外,帶教護(hù)士要負(fù)法律責(zé)任。
7、
【正確答案】 E
【答案解析】 疏忽大意是行為人因一時粗心或遺忘而造成客觀上的過失行為。常由于護(hù)理人員在工作中不專心細(xì)致所致,可導(dǎo)致兩種結(jié)果,一種是損害了病人生活利益和健康恢復(fù)的進(jìn)程;另一種是因失職導(dǎo)致病人殘廢或死亡。第一種結(jié)果構(gòu)成了侵犯行為,第二種結(jié)果構(gòu)成了瀆職罪。
8、
【正確答案】 E
【答案解析】 雖然存在過失行為,但沒有造成損害后果,或雖存在損害后果,但醫(yī)療結(jié)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員沒有過失行為,則都不屬于醫(yī)療事故。
9、
【正確答案】 D
【答案解析】 四級醫(yī)療事故指造成病人明顯人身損害的其他后果的。
10、
【正確答案】 D
【答案解析】 刑法規(guī)定:醫(yī)務(wù)人員由于嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任,造成就診人死亡或嚴(yán)重?fù)p害就診人健康的,處3年以下有期徒刑或拘役。
三、A3/A4
1、
【正確答案】 D
【答案解析】 護(hù)士不得借工作之便謀取額外報酬,如主動向病人及家屬索取紅包等不義之財,則構(gòu)成索賄、受賄罪。
【正確答案】 E
【答案解析】 病人在康復(fù)出院時,出于對護(hù)士的感激而自愿贈送少量紀(jì)念性禮品,原則上不屬于賄賂范疇。
2、
【正確答案】 B
【答案解析】 犯罪可根據(jù)行為人主觀意向的不同而分為故意犯罪和過失犯罪。故意犯罪是明知自己的行為會發(fā)生危害社會或他人的結(jié)果,仍希望或放縱這種結(jié)果的發(fā)生。
【正確答案】 E
【答案解析】 護(hù)士不重視病人的主訴或尊嚴(yán),引起病人的不滿,則屬于侵權(quán)行為。由于診療需要,而限制病人的某些活動,如飲水、進(jìn)食或探視等不屬于侵權(quán)。
3、
【正確答案】 D
【答案解析】 在緊急情況下,為搶救病人生命而采取緊急醫(yī)療措施造成不良后果的不屬于醫(yī)療事故。
【正確答案】 C
【答案解析】 泥石流屬于不可抗力,致不良后果不屬于醫(yī)療事故。
四、B
1、
【正確答案】 C
【答案解析】 公平原則:合理分配衛(wèi)生資源,協(xié)調(diào)衛(wèi)生保健活動,使任何人在法律上都享有平等使用衛(wèi)生資源的權(quán)利。
【正確答案】 B
【答案解析】 預(yù)防為主原則:通過建立和改善有利于人們健康的生活和生產(chǎn)環(huán)境,促進(jìn)健康,防止疾病的發(fā)生和流行。
【正確答案】 D
【答案解析】 保障社會健康原則:協(xié)調(diào)個人利益與社會健康利益的關(guān)系,個人在行使自己權(quán)利的同時,不得做出任何有損社會健康利益的行為。
【正確答案】 E
【答案解析】 病人自主原則:病人對有關(guān)疾病和生命健康問題,有做出合理的自然選擇和自主決定的權(quán)利。
2、
【正確答案】 B
【答案解析】 執(zhí)行醫(yī)囑不嚴(yán)格:如醫(yī)囑執(zhí)行失誤、盲目執(zhí)行錯誤醫(yī)囑、擅自改變醫(yī)囑、遺忘醫(yī)囑等。
【正確答案】 D
【答案解析】 違反值班制度包括擅自離崗、未按時觀察病人病情變化、未完成治療任務(wù)、推諉或拒絕危重病人、延誤搶救時機(jī)。
【正確答案】 B
【答案解析】 執(zhí)行醫(yī)囑不嚴(yán)格包括醫(yī)囑執(zhí)行失誤、盲目執(zhí)行錯誤醫(yī)囑、擅自改變醫(yī)囑等。
【正確答案】 E
【答案解析】 未按相應(yīng)護(hù)理要求實施護(hù)理;違反護(hù)理規(guī)范和常規(guī)進(jìn)行操作導(dǎo)致不良后果;超越權(quán)限,在無醫(yī)囑的情況下,擅自處理病人屬于違反操作規(guī)程。
3、
【正確答案】 A
【答案解析】 人為因素包括醫(yī)院規(guī)章制度不健全、職責(zé)劃分不明確;工作思想不認(rèn)真;不按操作規(guī)程操作;個人技術(shù)、經(jīng)驗、能力差等。
【正確答案】 C
【答案解析】 醫(yī)療藥品、器械等因素:藥品質(zhì)量差、器械質(zhì)量不合要求、消毒滅菌不完全等。
【正確答案】 D
【答案解析】 導(dǎo)致醫(yī)療事故的因素:
、偃藶橐蛩兀喝玑t(yī)院規(guī)章制度不健全、職責(zé)劃分不明確;工作思想不認(rèn)真;不按操作規(guī)程操作;個人技術(shù)、經(jīng)驗、能力差等。
②醫(yī)療設(shè)備因素:如設(shè)備存在重大隱患和缺陷等。
、坩t(yī)療藥品、器械等因素:藥品質(zhì)量差、器械質(zhì)量不合要求、消毒滅菌不完全等。
④環(huán)境因素:如環(huán)境衛(wèi)生條件差等。
、輹r間因素:如節(jié)假日、上下班時間、遇臨時突發(fā)事件時等。
執(zhí)業(yè)藥師執(zhí)業(yè)醫(yī)師衛(wèi)生資格考試衛(wèi)生高級職稱護(hù)士資格證初級護(hù)師主管護(hù)師住院醫(yī)師臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師臨床助理醫(yī)師中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)助理醫(yī)師中西醫(yī)醫(yī)師中西醫(yī)助理口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師口腔助理醫(yī)師公共衛(wèi)生醫(yī)師公衛(wèi)助理醫(yī)師實踐技能內(nèi)科主治醫(yī)師外科主治醫(yī)師中醫(yī)內(nèi)科主治兒科主治醫(yī)師婦產(chǎn)科醫(yī)師西藥士/師中藥士/師臨床檢驗技師臨床醫(yī)學(xué)理論中醫(yī)理論
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