(二)A2型題

　　11.張某，女，20歲，因肱骨干骨折入院。護士在為其梳理頭發(fā)時，發(fā)現(xiàn)頭發(fā)已糾結(jié)成 團，可選擇用于梳理的合適溶液是

　　A.溫開水 B.生理鹽水 C.30%乙醇

　　D.75%乙醇 E.油劑

　　12.王某，女，30歲，診斷為血小板減少性紫癜。護士觀察口腔時發(fā)生唇及口腔黏膜散 在瘀點，輕觸可出血。護士為其做口腔護理時應(yīng)特別注意

　　A.夾緊棉球 B.禁忌漱口 C.動作輕柔

　　D.先取下義齒 E.棉球不可過濕

　　13.患者，女，腦出血昏迷。護士為其做口腔護理時，取下的活動性義齒應(yīng)放人

　　A.冷水中 B.熱水中 C.生理鹽水中

　　D.乙醇中 E.朵貝爾溶液中

　　14.護士在觀察王先生口腔時，發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有一感染潰爛處，應(yīng)為其選用的口腔護理 溶液是

　　A.生理鹽水 B.朵貝爾溶液 C.0.1%醋酸溶液

　　D.3%過氧化氫溶液 E.4%碳酸氫鈉溶液

　　15.張某，男，50歲。細菌培養(yǎng)顯示口腔有銅綠假單胞菌感染，護士在為其進行口腔護 理時應(yīng)選用的口腔護理溶液是

　　A.生理鹽水 B.10-10一-3%過氧化氫溶液 C.1%一4%碳酸氫鈉溶液

　　D.0.1%醋酸溶液 E.朵貝爾溶液

　　16.李某，女，56歲，因股骨骨折臥床。護士在為其進行床上洗發(fā)過程中，患者突然感到心慌、氣短、面色蒼白，出冷汗，護士應(yīng)立即

　　A.請患者深呼吸 B.鼓勵患者再堅持片刻

　　C.加快操作速度盡快完成洗發(fā) D.停止洗發(fā)，讓患者平臥

　　E.邊洗發(fā)邊通知醫(yī)生

　　17.張某，女，30歲，因肺內(nèi)感染入院。入院護理時護士發(fā)現(xiàn)其感染頭虱，處理不當?shù)氖?/p>

　　A.先經(jīng)過滅虱處理，再洗凈頭發(fā) B.用紗布蘸藥液，按順序擦遍頭發(fā)

　　C.反復揉搓頭發(fā)10m1n D.24h后用篦子篦去死虱

　　E.梳子和篦子先清洗后消毒

　　18.李某，69歲，腦出血致肢體偏癱。護士為其進行背部按摩，操作不正確的是

　　A.手掌蘸少許500-/0乙醇 B.以掌心緊貼皮膚

　　C.做向心方向按摩 D.力量由輕至重，再由重至輕

　　E.按摩3～5m1n

　　19.張某，女，32歲，妊娠32周。實施沐浴不妥的一項是

　　A.調(diào)節(jié)室溫至22℃以上 B.浴室門外掛牌以示有人

　　C.浴室不可閂門 D.盆浴浸泡時間不應(yīng)超過20m1n

　　E.若患者使用呼叫器，護士先敲門再人內(nèi)

　　20.陳某，女，60歲，因股骨骨折行骨牽引。護士為其進行床上擦浴的目的不包括

　　A.去除皮膚污垢 B.增強皮膚排泄 C.預(yù)防過敏性皮炎

　　D.促進血液循環(huán) E.觀察病情

　　21.李某，因骨折臥床。護士行晨間護理時，發(fā)現(xiàn)骶尾部紅腫，護士應(yīng)立即進行的工作是

　　A.報告醫(yī)生 B.局部用藥 C.壓瘡護理

　　D.康復護理 E.進一步觀察

　　22.李某，75歲，腦卒中致左側(cè)肢體癱瘓。為預(yù)防壓瘡發(fā)生，最簡單而有效的方法是

　　A.經(jīng)常翻身 B.進行肢體功能鍛煉 C.應(yīng)用減壓敷料

　　D.應(yīng)用減壓床墊 E.改善營養(yǎng)狀況

　　23.張某，70歲，髖骨骨折行骨牽引，臥床6周。主訴臀部麻木且有觸痛，檢查發(fā)現(xiàn)局部

　　皮膚有紅腫。此皮膚改變?yōu)閴函彽?/p>

　　A.淤血紅潤期

　　D.壞死潰瘍期

　　B.炎性浸潤期 C.淺度潰瘍期

　　E.深度潰瘍期

　　24.李先生，臀部出現(xiàn)2cmx2cm的創(chuàng)面，且有黃色滲出液。此皮膚改變?yōu)閴函彽?/p>

　　A.淤血紅潤期 B.炎性浸潤期 C.淺度潰瘍期

　　D.壞死潰瘍期 E.深度潰瘍期

　　25.王女士，臥床4周。護士仔細觀察皮膚后，認為是壓瘡的淤血紅潤期，其典型表現(xiàn)是

　　A.受壓皮膚呈紫紅色 B.局部皮膚出現(xiàn)紅腫熱痛

　　C.局部皮下產(chǎn)生硬結(jié) D.皮膚出現(xiàn)大小不等水泡

　　E.創(chuàng)面有黃色滲出液

　　26.陳老先生，因腦血栓偏癱臥床1個月。護士仔細觀察皮膚后，認為是壓瘡的炎性浸潤期，下列哪項不符合此期的臨床表現(xiàn)

　　A.皮膚呈現(xiàn)紫紅色 B.皮下有硬結(jié)

　　C.局部皮膚有大小不等水泡 D.患者有疼痛感

　　E.創(chuàng)面有膿性分泌物

　　27.某截癱患者，人院時骶尾部壓瘡。面積2.Scmx3cm，深達肌層，創(chuàng)面有膿性分泌物，壞死組織發(fā)黑。護理措施不妥的是

　　A.50%乙醇按摩創(chuàng)面及周圍皮膚

　　C.用過氧化氫溶液沖洗傷口

　　B.進行創(chuàng)面清創(chuàng)處理

　　D.選擇保濕敷料

　　E.進行全身抗感染治療

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　　28.張某，女，50歲，行胃大部切除術(shù)后第三天。護士為其進行晨間護理的內(nèi)容不包括

　　A.整理床單位 B.協(xié)助患者洗漱 C.給予半臥位

　　D.檢查局部傷口和引流情況 E.給予會陰沖洗