21、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 嬰兒每日需水150ml/kg，以后每增加3歲減少25ml/kg，9歲時每日約為75ml/kg，至成人則每日需45～50ml/kg。

　　【該題針對“嬰兒喂養(yǎng)③,專業(yè)知識-嬰兒喂養(yǎng)”知識點進(jìn)行考核】

　　22、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 需多給患兒進(jìn)食富含鉀的食物，或按醫(yī)囑給氯化鉀溶液，因低鉀血癥是導(dǎo)致強心苷中毒較常見的誘因。

　　【該題針對“充血性心力衰竭臨床表現(xiàn)和護(hù)理措施③,專業(yè)知識-充血性心力衰竭臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施”知識點進(jìn)行考核】

　　23、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 水痘皮疹按斑疹、丘疹、皰疹、結(jié)痂的順序演變。連續(xù)分批出現(xiàn)，同一部位可見不同性狀的皮疹。

　　【該題針對“水痘臨床表現(xiàn)和護(hù)理措施③,專業(yè)知識-水痘臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施”知識點進(jìn)行考核】

　　24、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 感染：是最常見的并發(fā)癥和引起死亡的原因。主要由于腎病患兒免疫功能低下，蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良及應(yīng)用皮質(zhì)激素和(或)免疫抑制劑治療等，易合并各種感染，常見有呼吸道、皮膚、泌尿道感染和原發(fā)性腹膜炎等，其中以上呼吸道感染為主，而感染又可促使病情加重。

　　【該題針對“原發(fā)性腎病綜合征臨床表現(xiàn)和護(hù)理措施③,專業(yè)知識-原發(fā)性腎病綜合征臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施”知識點進(jìn)行考核】

　　25、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 艾滋病的傳播途徑有性傳播、血液傳播、母嬰垂直傳播。

　　【該題針對“專業(yè)知識-尖銳濕疣、淋病、梅毒、hiv(臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施)”知識點進(jìn)行考核】

　　26、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 產(chǎn)后如果有宮底上升，宮體變軟，可能有宮腔積血，應(yīng)按摩子宮以刺激子宮收縮，排除血塊，預(yù)防產(chǎn)后出血。

　　【該題針對“專業(yè)知識-產(chǎn)后出血(臨床表現(xiàn)、預(yù)防、護(hù)理措施)”知識點進(jìn)行考核】

　　27、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 術(shù)前3日開始進(jìn)行陰道準(zhǔn)備，一般行陰道沖洗或坐浴，每日2次，常用1:5000高錳酸鉀、0.2‰碘附等溶液。術(shù)晨用消毒液行陰道和子宮頸消毒。

　　【該題針對“專業(yè)知識-外陰、陰道手術(shù)病人的一般護(hù)理(手術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)后護(hù)理)”知識點進(jìn)行考核】

　　28、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 第三產(chǎn)程胎兒已娩出，子宮收縮，胎盤娩出、陰道流血。該產(chǎn)程應(yīng)重點觀察宮縮情況，陰道流血的量及顏色，謹(jǐn)防產(chǎn)后出血發(fā)生。

　　【該題針對“正常分娩婦女的護(hù)理-產(chǎn)程護(hù)理③,專業(yè)知識-正常分娩婦女的護(hù)理(產(chǎn)程護(hù)理)”知識點進(jìn)行考核】

　　29、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 卵巢腫瘤并發(fā)蒂扭轉(zhuǎn)：常發(fā)生于中等大小的腫瘤。當(dāng)病人突然轉(zhuǎn)身或連續(xù)旋轉(zhuǎn)時，腫瘤由于偏向于身體一側(cè)而發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)，引起靜脈回流受阻，瘤內(nèi)血容量劇增或血管破裂，瘤內(nèi)充滿血液后致使動脈血流受阻，發(fā)生壞死、破裂或感染，表現(xiàn)為一側(cè)下腹腹痛加劇，或一側(cè)下腹痛伴惡心、嘔吐甚至休克，是婦科常見急癥。

　　【該題針對“卵巢腫瘤③,專業(yè)知識-卵巢腫瘤(臨床表現(xiàn)、卵巢腫瘤的并發(fā)癥、護(hù)理措施)”知識點進(jìn)行考核】

　　30、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 硫酸鎂的治療濃度和中毒濃度相近，護(hù)士在用藥前及用藥過程中均應(yīng)監(jiān)測孕婦血壓，同時還應(yīng)檢測以下指標(biāo)：①膝腱反射必須存在;②呼吸不少于16次/分;③尿量每24小時不少于600ml或每小時不少于25ml，尿少提示排泄功能受抑制，鎂離子易蓄積而發(fā)生中毒。

　　【該題針對“妊娠期高血壓綜合征- 臨床表現(xiàn)及分類、護(hù)理措施③,專業(yè)知識-妊娠高血壓綜合征(臨床表現(xiàn)及分類、護(hù)理措施)”知識點進(jìn)行考核】

　　31、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 妊娠合并病毒性肝炎：分娩期密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展，避免各種不良刺激，防止并發(fā)癥發(fā)生。并監(jiān)測凝血功能。于臨產(chǎn)前1周開始服用維生素K、維生素C，臨產(chǎn)后備新鮮血。此題選擇答案D。

　　【該題針對“病毒性肝炎-護(hù)理措施③,專業(yè)知識-病毒性肝炎(護(hù)理措施)”知識點進(jìn)行考核】

　　32、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 隨診：葡萄胎病人有10%～20%惡變可能，因此病人要定期隨訪。葡萄胎清宮術(shù)后必需每周查血或尿的hCG1次，直到陰性，以后每月1次，半年以后每6個月1次，至少隨訪2年。隨訪期間堅持避孕，并注意觀察自身癥狀，如出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血、咯血等癥狀應(yīng)及時就診。

　　【該題針對“葡萄胎③,專業(yè)知識-葡萄胎(臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施)”知識點進(jìn)行考核】

　　33、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 痛經(jīng)是婦科常見的癥狀之一，常在月經(jīng)前后或月經(jīng)期出現(xiàn)下腹部疼痛、墜脹、腰酸或其他不適如頭痛、頭暈、乏力、惡心等，嚴(yán)重者可影響生活和工作。

　　【該題針對“痛經(jīng)③,專業(yè)知識-閉經(jīng)、痛經(jīng)、更年期(臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施)”知識點進(jìn)行考核】

　　試題來源:[2020年護(hù)理考試題庫在線�？�(科目代碼203）]

　　2020版護(hù)理學(xué)（護(hù)師）密訓(xùn)通關(guān)班在線體驗>>

　　34、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 截癱病人早期留置尿管應(yīng)持續(xù)引流，2～3周后定時開放，每4～6小時開放1次，平時夾閉，以使膀胱充盈，防止膀胱萎縮及感染，并訓(xùn)練自律性膀胱。

　　【該題針對“專業(yè)知識-骨與關(guān)節(jié)結(jié)核護(hù)理措施”知識點進(jìn)行考核】

　　35、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 髖關(guān)節(jié)的屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋是髖關(guān)節(jié)脫位后的表現(xiàn)，復(fù)位后置患肢外展中立位皮牽引，或穿丁字鞋固定3～4周，嚴(yán)禁屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋動作，避免再脫位。

　　【該題針對“專業(yè)知識-關(guān)節(jié)脫位護(hù)理評估、措施”知識點進(jìn)行考核】

　　36、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 心包縱隔引流靠重力引流，所以患者病情平穩(wěn)后可采取半坐臥位以利引流。

　　【該題針對“專業(yè)知識-手術(shù)前、后病人”知識點進(jìn)行考核】

　　37、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 動脈血二氧化碳分壓(PaCO2)：指動脈血漿中物理溶解的CO2所產(chǎn)生的壓力是衡量肺通氣和判斷呼吸性酸堿紊亂的重要指標(biāo)。正常值為4.7～6kPa(35～45mmHg)。PaCO2增高表示呼吸性酸中毒或代謝性堿中毒時呼吸代償;PaCO2降低表示呼吸性堿中毒或代謝性酸中毒時呼吸代償。

　　【該題針對“專業(yè)知識-外科重癥監(jiān)護(hù)”知識點進(jìn)行考核】

　　38、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 黃疸是胰頭癌患者最主要的癥狀，因其壓迫壺腹部，導(dǎo)致膽管阻塞，而出現(xiàn)黃疸，一般呈進(jìn)行性加重，可伴有皮膚瘙癢，大便呈陶土色。

　　【該題針對“專業(yè)知識-胰腺癌臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施”知識點進(jìn)行考核】

　　39、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 嵌頓性疝如不及時解除，腸管及其系膜受壓程度不斷加重，可使動脈血流減少，最后導(dǎo)致完全阻斷，即為絞窄性疝，兩者實際上是一個病理過程中的兩個階段，臨床上很難截然區(qū)分，區(qū)別的關(guān)鍵在于疝內(nèi)容物有無血運障礙。

　　【該題針對“專業(yè)知識-腹外疝臨床特點及護(hù)理措施”知識點進(jìn)行考核】

　　40、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 為了防止膈肌及腹腔臟器上移影響心、肺功能，增加回心血量和改善腦血流，可使患者的頭、軀干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°。

　　【該題針對“專業(yè)知識-外科休克病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】