第十七章　乳房疾病病人的護(hù)理

　　1、患者女，40歲。右乳腫塊，界限不清，腫塊多并呈串珠狀，周期性疼痛，此腫物最可能是

　　A.乳腺囊性增生病

　　B.乳腺纖維瘤

　　C.急性乳腺炎

　　D.乳管內(nèi)乳頭狀瘤

　　E.乳腺癌

　　『正確答案』A

　　『答案解析』乳腺囊性增生病主要是乳房脹痛和腫塊，部分病人有周期性，疼痛與月經(jīng)周期有關(guān)，多數(shù)為月經(jīng)前疼痛加重，月經(jīng)來潮后減輕或消失。體檢發(fā)現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)乳房有彌漫性增厚，腫塊大小不一，呈顆粒狀、結(jié)節(jié)狀或片狀，質(zhì)韌而不硬，增厚區(qū)與周圍組織分界不明顯。本病發(fā)展緩慢，病程較長。

　　2、女性，28歲，足月順產(chǎn)一男嬰，產(chǎn)后半月，產(chǎn)婦寒戰(zhàn)，高熱，右乳紅腫熱痛，局部壓痛，診為乳腺炎，下列護(hù)理不必要的是

　　A.患乳托起

　　B.吸引器吸盡患乳乳汁

　　C.局部熱敷

　　D.給高熱量高蛋白易消化飲食

　　E.絕對臥床

　　『正確答案』E

　　『答案解析』乳腺炎患者不需要絕對臥床，沒有意義。

　　3、乳腺癌常發(fā)生于乳房的

　　A.內(nèi)下象限

　　B.內(nèi)上象限

　　C.外下象限

　　D.外上象限

　　E.乳暈區(qū)

　　『正確答案』D

　　『答案解析』乳腺癌常發(fā)生于乳房的外上象限。

　　試題來源:[2020年護(hù)理考試題庫在線模考(科目代碼203）]

　　2020版護(hù)理學(xué)（護(hù)師）密訓(xùn)通關(guān)班在線體驗(yàn)>>

　　4、急性乳腺炎多發(fā)生于

　　A.產(chǎn)后哺乳期的經(jīng)產(chǎn)婦

　　B.產(chǎn)后哺乳期的初產(chǎn)婦

　　C.任何哺乳期的婦女

　　D.青年產(chǎn)婦

　　E.乳房較大的婦女

　　『正確答案』B

　　『答案解析』急性乳腺炎是乳腺的急性化膿性感染，好發(fā)于產(chǎn)后3～4周，病人多是產(chǎn)后哺乳的婦女，以初產(chǎn)婦多見。

　　5、急性乳腺炎的主要病因是

　　A.乳頭破損

　　B.乳頭皸裂

　　C.乳管堵塞

　　D.乳頭發(fā)育不良

　　E.乳汁淤積

　　『正確答案』E

　　『答案解析』急性乳腺炎主要是乳汁淤積將有利于入侵細(xì)菌的生長。

　　6、急性乳腺炎患者，最初的癥狀是

　　A.乳房腫脹、疼痛

　　B.全身不適

　　C.腋窩淋巴結(jié)腫大

　　D.局部硬結(jié)

　　E.高熱、寒戰(zhàn)

　　『正確答案』A

　　『答案解析』急性乳腺炎病人患側(cè)乳房脹痛，局部紅、腫、發(fā)熱、壓痛。繼之出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，脈率加快，常有患側(cè)淋巴結(jié)腫大、壓痛。

　　7、乳癌引起局部皮膚“橘皮樣”變，是因?yàn)榘┘?xì)胞侵犯

　　A.血管

　　B.淋巴管

　　C.乳腺導(dǎo)管

　　D.Cooper韌帶

　　E.乳腺小葉

　　『正確答案』B

　　『答案解析』若皮內(nèi)和皮下淋巴管被癌細(xì)胞阻塞而引起淋巴回流障礙，出現(xiàn)真皮水腫，皮膚呈“橘皮樣”改變。

　　8、下列哪種檢查是確診乳腺癌最可靠的證據(jù)

　　A.乳房X線檢查

　　B.乳房B超

　　C.乳頭溢液檢查

　　D.乳房CT檢查

　　E.活組織病理切片

　　『正確答案』E

　　『答案解析』活體組織病理檢查簡稱“活檢”，是采取活體組織進(jìn)行形態(tài)學(xué)檢查是作出疾病診斷的重要方法。活檢主要用于腫瘤和非腫瘤性疾病、良性和惡性腫瘤的鑒別，判斷惡性腫瘤生長、侵犯、轉(zhuǎn)移的程度和范圍。

　　9、急性乳腺炎感染的原因不包括

　　A.乳管不通暢

　　B.乳頭皸裂

　　C.乳頭發(fā)育不良

　　D.嬰兒吸乳過少

　　E.淋巴系統(tǒng)播散

　　『正確答案』E

　　『答案解析』急性乳腺炎主要是乳汁淤積將有利于入侵細(xì)菌的生長。感染的主要途徑是乳頭破損或皸裂使細(xì)菌沿淋巴管入侵。細(xì)菌也可直接入侵乳管，上行至腺小葉而致感染，如嬰兒患口腔炎或口含乳頭睡眠所致。

　　10、患者女性，30歲，因乳癌做根治術(shù)，并經(jīng)化療。出院前進(jìn)行健康指導(dǎo)。以下哪項(xiàng)對預(yù)防復(fù)發(fā)最重要

　　A.加強(qiáng)營養(yǎng)

　　B.參加體育活動增強(qiáng)體質(zhì)

　　C.5年內(nèi)避免妊娠

　　D.經(jīng)常自查乳房

　　E.定期來院復(fù)查

　　『正確答案』C

　　『答案解析』術(shù)后5年內(nèi)應(yīng)避免妊娠，以免促使乳腺癌的復(fù)發(fā)。