11、乳癌根治術(shù)后，為預(yù)防皮下積液及皮瓣壞死的主要措施是

　　A.半臥位

　　B.引流管持續(xù)負壓吸引

　　C.加壓包扎傷口

　　D.抬高同側(cè)上肢

　　E.局部砂袋壓迫

　　『正確答案』B

　　『答案解析』乳癌根治術(shù)后留置引流管，以及時引流皮瓣下的滲液和積氣，使皮瓣緊貼創(chuàng)面，避免壞死、感染，促進愈合。

　　12、為避免乳腺癌患者術(shù)后復(fù)發(fā)，應(yīng)指導(dǎo)患者避免妊娠的期限是

　　A.1年

　　B.2年

　　C.4年

　　D.5年

　　E.10年

　　『正確答案』D

　　『答案解析』術(shù)后5年內(nèi)應(yīng)避免妊娠，以免促使乳腺癌的復(fù)發(fā)。

　　13、以非手術(shù)治療為主的乳房疾病是

　　A.I期乳腺癌

　　B.II期乳腺癌

　　C.乳腺纖維腺瘤

　　D.乳管內(nèi)乳頭狀瘤

　　E.乳腺囊性增生病

　　『正確答案』E

　　『答案解析』乳腺囊性增生病以對癥治療為主，可用疏肝理氣、調(diào)和沖任及調(diào)整卵巢功能的中藥治療。

　　14、患者女性，42歲，近一個月來發(fā)現(xiàn)乳頭溢出少量血性液體。查體乳房內(nèi)未觸及明顯腫塊，無觸痛�？紤]診斷為

　　A.乳腺纖維腺瘤

　　B.乳腺囊性增生病

　　C.乳腺炎

　　D.乳管內(nèi)乳頭狀瘤

　　E.乳腺癌

　　『正確答案』D

　　『答案解析』乳管內(nèi)乳頭狀瘤病人一般無明顯自覺癥狀，常因乳頭溢液污染衣服而引起注意，溢液為血性、暗棕色或黃色液體。腫瘤多數(shù)較小，常不能觸及。

　　15、乳房淋巴液輸出的最主要途徑是

　　A.經(jīng)肋間淋巴管→胸骨旁淋巴結(jié)

　　B.經(jīng)胸大肌外側(cè)緣淋巴管→腋窩淋巴結(jié)

　　C.經(jīng)胸大小肌間淋巴結(jié)→鎖骨下淋巴結(jié)

　　D.經(jīng)皮下交通淋巴管→對側(cè)

　　E.經(jīng)深部淋巴管→肝臟

　　『正確答案』B

　　『答案解析』大部分乳房淋巴液經(jīng)胸大肌外側(cè)緣淋巴管流至腋窩淋巴結(jié)，再流向鎖骨下淋巴結(jié);部分乳房上部淋巴液流向胸大、小肌向淋巴結(jié)，直接到達鎖骨下淋巴結(jié)，繼之達鎖骨上淋巴結(jié)。

　　16、患者，女性，40歲，偶然發(fā)現(xiàn)右乳房腫塊，直徑約3cm，質(zhì)較硬、無壓痛，與皮膚有少許粘連，左側(cè)腋下可捫及1cm大小腫大的淋巴結(jié)。

　　1)該病人最可能的診斷是

　　A.乳腺囊性增生病

　　B.乳管內(nèi)乳頭狀瘤

　　C.乳房膿腫

　　D.乳腺癌

　　E.乳房結(jié)核

　　『正確答案』D

　　『答案解析』乳腺癌早期表現(xiàn)是患側(cè)乳房出現(xiàn)無痛性、單發(fā)的小腫塊，質(zhì)硬，表面不甚光滑，與周圍組織分界不清，且不易推動。

　　2)該病人的治療方法是

　　A.乳房部分切除術(shù)

　　B.乳房單純切除術(shù)

　　C.乳癌根治術(shù)

　　D.乳癌改良根治術(shù)

　　E.乳癌擴大根治術(shù)

　　『正確答案』D

　　『答案解析』對于Ⅰ期、Ⅱ期乳腺癌病人可采用乳腺癌改良根治術(shù)或保留乳房的乳腺癌切除術(shù)

　　3)術(shù)后護理措施，不正確的

　　A.抬高患側(cè)上肢

　　B.患側(cè)胸壁加壓包扎

　　C.保持引流管通暢

　　D.早期活動患肢

　　E.不在患肢測血壓

　　『正確答案』D

　　『答案解析』過早活動患肢，易影響皮瓣與其所附的組織之間的粘附，影響皮瓣成活，故早期患肢應(yīng)制動。