答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 輔助檢查：血常規(guī)呈正細(xì)胞貧血，全血細(xì)胞減少，重型較明顯，但三種細(xì)胞減少的程度不一定平行。網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值低于正常。白細(xì)胞多減少，以中性粒細(xì)胞減少為主。血小板減少，出血時(shí)間延長(zhǎng)。

　　【該題針對(duì)“貧血 輔助檢查和治療要點(diǎn)②”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 病毒性心肌炎病人1.一般治療　急性期臥床休息，注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。

　　2.使用改善心肌營(yíng)養(yǎng)與代謝的藥物　如大劑量維生素C、ATP、輔酶A、極化液、復(fù)方丹參等。

　　3.對(duì)癥治療　主要是針對(duì)心力衰竭，使用利尿藥、擴(kuò)血管藥、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。完全性房室傳導(dǎo)阻滯者，可使用臨時(shí)起搏器。

　　【該題針對(duì)“病毒性心肌炎 輔助檢查和治療要點(diǎn)②”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　3、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 慢性呼吸衰竭的血?dú)夥治觯猴@示PaO2<60mmHg;PaCO2>50mmHg;動(dòng)脈血氧飽和度<75%;血pH常降低。

　　【該題針對(duì)“慢性呼衰 輔助檢查和治療要點(diǎn)②”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　4、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 放射治療主要用于不能手術(shù)的病人，同時(shí)配合化療。小細(xì)胞未分化癌效果較好，鱗癌次之，腺癌效果最差。

　　【該題針對(duì)“肺癌 輔助檢查和治療要點(diǎn)②”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　5、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 痰結(jié)核菌檢查：是確診肺結(jié)核最特異的方法。痰菌陽(yáng)性說(shuō)明病灶是開放的，具有傳染性。

　　【該題針對(duì)“肺結(jié)核 輔助檢查和治療要點(diǎn)②”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　6、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 阻塞性肺氣腫的診斷依據(jù)

　　阻塞性肺氣腫的發(fā)病主要是由于支氣管和小氣道的慢性炎癥，造成肺組織彈性減退，肺泡腔持續(xù)擴(kuò)大，回縮障礙，造成殘氣容積和殘氣容積占肺總量的百分比增加。因此殘氣容積占肺總量的百分比增大說(shuō)明肺組織存在過度充氣，對(duì)阻塞性肺氣腫的早期診斷具有重要意義。

　　【該題針對(duì)“慢支和慢阻肺 輔助檢查和治療要點(diǎn)②”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　7、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 常用體外放射分析項(xiàng)目及臨床意義

　　項(xiàng)目臨床應(yīng)用標(biāo)本采集

　　三碘甲狀腺原氨酸(FT3)甲亢、甲減診斷血清

　　甲狀腺素(FT4)甲亢、甲減診斷血清

　　【該題針對(duì)“緒論②”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　8、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 飲食治療是糖尿病最基本的治療措施。其目的在于減輕胰島負(fù)擔(dān)，降低血糖。不論糖尿病的類型、病情輕重，也不論是否應(yīng)用藥物治療，所有糖尿病病人都應(yīng)嚴(yán)格和長(zhǎng)期執(zhí)行。

　　【該題針對(duì)“糖尿病 輔助檢查和治療要點(diǎn)②”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　9、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)：對(duì)診斷有疑問者可進(jìn)行。于服糖或靜脈注射葡萄糖溶液后0.5、1、2、3小時(shí)取血測(cè)血糖。

　　【該題針對(duì)“糖尿病 輔助檢查和治療要點(diǎn)②”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　10、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 急性胰腺炎病人禁止使用嗎啡，因?yàn)閱岱瓤梢�起Oddi括約肌痙攣，加重疼痛。

　　【該題針對(duì)“急性胰腺炎 輔助檢查和治療要點(diǎn)②”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　11、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 本題考查了高血壓患者的藥物治療，實(shí)際上是幾個(gè)常用的一線降壓藥的不良反應(yīng)。阿替洛爾屬于β受體阻滯劑，主要副作用有心動(dòng)過緩和誘發(fā)支氣管平滑肌收縮，阻塞性支氣管疾病病人禁用，故不能用于同時(shí)患有支氣管哮喘的高血壓病人。

　　【該題針對(duì)“高血壓 輔助檢查和治療要點(diǎn)②”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　12、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 心房顫動(dòng)心電圖表現(xiàn)為：①P波消失，代之以350～600次/分、間隔不均勻、形狀、大小不同的f波;②QRS波群間隔絕對(duì)不規(guī)則，心室率通常在100～160次/分;③QRS波形態(tài)一般正常。

　　【該題針對(duì)“房顫、室顫心電圖表現(xiàn)和治療要點(diǎn)②”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　13、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 羥基脲是一種核糖核酸還原酶抑制劑，較白消安藥效作用迅速，但持續(xù)時(shí)間短，用藥后2～3天白細(xì)胞數(shù)下降，停藥后很快回升，需長(zhǎng)期維持鞏固。存活期較白消安為長(zhǎng)，不良反應(yīng)小，且急變率低，故目前是治療慢粒白血病的首選藥物。

　　【該題針對(duì)“白血病 輔助檢查和治療要點(diǎn)②”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　14、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 應(yīng)用現(xiàn)代免疫學(xué)技術(shù)，測(cè)定患者的自身抗體，對(duì)風(fēng)濕性疾病患者具有高度特異性，而成為診斷的標(biāo)志性抗體，故應(yīng)選E。

　　【該題針對(duì)“類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 輔助檢查和治療要點(diǎn)②”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　15、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 肝硬化腹水的治療限制鹽在1～2g/d，進(jìn)水量限制在1000ml/d左右，服用利尿劑時(shí)及時(shí)補(bǔ)充氯化鉀。腹腔穿刺放腹水，每次在4000～6000ml。利尿劑使用不能過猛，避免誘發(fā)肝性腦病、肝腎綜合征。

　　【該題針對(duì)“肝硬化 輔助檢查和治療要點(diǎn)②”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　16、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 金屬解毒藥：依地酸二鈉鈣多用于鉛中毒;二巰基丙醇多用于治療銻、鉛、汞、砷、銅等中毒。以上藥物與金屬結(jié)合，形成穩(wěn)定而可溶的金屬螯合物排出體外。

　　【該題針對(duì)“理化因素概論②”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　17、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 手術(shù)治療甲亢禁用于較重或發(fā)展較快的浸潤(rùn)性突眼，有嚴(yán)重心、肝、腎等合并癥，不能耐受手術(shù)者，妊娠早期和晚期，輕癥可用藥物治療者。

　　【該題針對(duì)“甲亢 輔助檢查和治療要點(diǎn)②”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　18、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 超聲心動(dòng)圖是明確和量化診斷二尖瓣狹窄最可靠的方法。M型超聲示二尖瓣前葉活動(dòng)曲線EF斜率降低，雙峰消失，前后葉同向運(yùn)動(dòng)，呈“城墻樣”改變。二維超聲心動(dòng)圖可顯示狹窄瓣膜的形態(tài)和活動(dòng)度，測(cè)量瓣口面積。彩色多普勒血流顯像可實(shí)時(shí)觀察二尖瓣狹窄的射流。經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖有利于左心房附壁血栓的檢出。

　　【該題針對(duì)“心瓣膜病 輔助檢查和治療要點(diǎn)②”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　19、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 洋地黃中毒時(shí)，心電圖會(huì)出現(xiàn)ST波魚鉤樣改變。

　　【該題針對(duì)“心衰 輔助檢查和治療要點(diǎn)②”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　20、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 忌肥皂水灌腸，因其可使腸腔內(nèi)呈堿性，使氨離子彌散入腸黏膜進(jìn)入血循環(huán)至腦組織，使肝性腦病加重。

　　【該題針對(duì)“肝性腦病 輔助檢查和治療要點(diǎn)②”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】