61、 入院后調(diào)整自己的作息時間以適應(yīng)醫(yī)院的規(guī)章制度，屬于以下哪種適應(yīng)層次( )

　　A.生理層次

　　B.心理層次

　　C.社會文化層次

　　D.技術(shù)層次

　　E.知識層次

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： a

　　62、 急診室負責(zé)預(yù)檢分診的護士遇有意外災(zāi)害事件時應(yīng)立即 ( )

　　A、實施搶救

　　B、通知護士長和醫(yī)務(wù)部

　　C、通知值班醫(yī)師及搶救室護士

　　D、報告保衛(wèi)部門

　　E、通知科主任

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： b

　　63、 護士為長期臥床的病人做背部護理，此時護士的角色是( )

　　A.健康照顧者

　　B.健康教育者

　　C.病人權(quán)利的維護者

　　D.協(xié)調(diào)人員

　　E.護理研究人員

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： a

　　二、多選題()

　　64、 醫(yī)療事故構(gòu)成要件包括( )

　　A.主體可是醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員

　　B.行為的違法性

　　C.造成病人人身傷害

　　D.過失與后果之間有因果關(guān)系

　　E.存在過失但沒有造成損害后果

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： a, b, c, d

　　65、 急性肺水腫病人，乙醇濕化吸氧的目的為 ( )

　　A.糾正缺氧狀態(tài)

　　B.降低肺泡表面張力

　　C.改善通氣，擴張支氣管

　　D.降低肺泡內(nèi)泡沫表面的張力

　　E.減少肺泡內(nèi)毛細血管的滲出

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： a, d 66、 使用化學(xué)消毒劑浸泡消毒物品要注意( )

　　A.使用前，需用無菌生理鹽水沖洗

　　B.浸泡時間長短，根據(jù)物品和消毒劑的性質(zhì)決定

　　C.化學(xué)拮抗物質(zhì)的影響

　　D.嚴(yán)格掌握消毒劑的濃度

　　E.根據(jù)物品的多少選擇化學(xué)消毒劑品種

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： a, b, c, d

　　67、 護士在巡視輸液情況時發(fā)現(xiàn)5床病人輸液部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部組織發(fā)紅、腫脹。導(dǎo)致的原因可能是

　　A、套管針留置時間過長

　　B、輸入藥物的刺激性較強

　　C、輸入高濃度的藥物

　　D、輸液量過大

　　E、輸液時未嚴(yán)格無菌操作

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： a, b, c, e

　　解　　析：靜脈炎的典型癥狀為：沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部組織發(fā)紅、腫脹、灼熱、疼痛。由病例可見病人出現(xiàn)了靜脈炎，長期輸注高濃度、刺激性較強的藥物，靜脈放置刺激性大的塑料管時間過長，或輸液過程中未嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，均可能引起靜脈炎，輸液量過大并不會導(dǎo)致靜脈炎的發(fā)生。

　　68、 下列哪些情況不宜實施大量不保留灌腸( )

　　A.妊娠早期

　　B.分娩前準(zhǔn)備

　　C.高熱病人降溫

　　D.急腹癥

　　E.下消化道出血

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： a, d, e

　　三、匹配題()

　　69、 A.潮式呼吸

　　B.間斷呼吸

　　C.庫斯莫呼吸

　　D.浮淺性呼吸

　　E.鼾聲呼吸

　　1.代謝性酸中毒病人的呼吸多為( )

　　2.顱內(nèi)壓增高病人的呼吸為( )

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： C,A

　　70、 A. 即刻執(zhí)行醫(yī)囑

　　B. 臨時醫(yī)囑

　　C. 長期備用醫(yī)囑

　　D. 臨時備用醫(yī)囑

　　E. 長期醫(yī)囑

　　1.安定5mg，HS( )

　　2.度冷丁50mg,im,sos( )

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： B,D 71、 A. 1：2

　　B. 2：1

　　C. 1：5

　　D. 2：15

　　E. 5：1

　　1. 胸外心臟按壓時擠壓和放松時間比是( )

　　2.一人操作時人工呼吸與心臟按壓比例是( )

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： A,D

　　72、 A. 庫存血中血小板破壞

　　B. 血鈣降低

　　C. 酸性增高

　　D. 鉀離子濃度增高

　　E. 鈉離子濃度增高

　　1. 大量輸血后，易導(dǎo)致出血傾向是由于 ( )

　　2. 大量輸血后，發(fā)生手足搐搦是由于 ( )

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： A,B

　　73、 A.10%葡萄糖酸鈣

　　B. 50%葡萄糖

　　C. 氨茶堿

　　D. 維生素C

　　E. 10%氯化鉀

　　1.病人出現(xiàn)支氣管痙攣時可靜脈推注的藥物是( )

　　2.病人出現(xiàn)蕁麻疹時可靜脈推注的藥物是( )

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： C,A

　　74、 A.戊二醛

　　B.碘伏

　　C.酒精

　　D.新潔而滅酊

　　E.新潔而滅

　　1.低效消毒劑是( )

　　2.內(nèi)鏡的滅菌宜選用( )

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： E,A

　　75、 A.無鹽低鈉飲食

　　B.低脂飲食

　　C.低蛋白飲食

　　D.高蛋白飲食

　　E.高熱量飲食

　　1.肝硬化腹水嚴(yán)重應(yīng)給予( )

　　2.尿毒癥的病人應(yīng)給予( )

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： A,C 6、 A.鮮紅色

　　B.暗紅色

　　C.果醬樣便

　　D.柏油樣便

　　E.陶土色

　　1.病人患有阿米巴痢疾或腸套疊時，其糞便為( )

　　2.病人膽道完全阻塞時，因膽汁不能進入腸道，糞便呈( )

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： C,E

　　77、 A、剖宮產(chǎn)術(shù)后康復(fù)準(zhǔn)備出院的產(chǎn)婦

　　B、間歇期后繼續(xù)進行化療的白血病患者

　　C、腦中風(fēng)-側(cè)肢體癱瘓的患者

　　D、精神分裂癥發(fā)作期患者

　　E、腹部手術(shù)后第二天患者

　　1、適合使用全補償系統(tǒng)進行護理的患者是

　　2、適合使用輔助-教育系統(tǒng)進行護理的患者是

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： D,A

　　解　　析：1.全補償系統(tǒng)是在患者沒有能力進行自理活動，需要護理給予全面的幫助時使用，它主要面對三種情況，當(dāng)患者在神志和體力上均沒有能力進行自理時，如昏迷患者，患者神志清楚，知道自己的自理需求，但體力上不能完成，如高位截癱患者、神志清楚的惡病質(zhì)患者等，雖然具備完成自理活動需求的體力，但因存在精神障礙無法對自己的自理需求做出判斷和決定的患者，如精神分裂患者。

　　2.輔助教育系統(tǒng)是在患者能夠完成自理活動也要求其完成，但完成這些自理活動所虛的能力要通過學(xué)習(xí)才能具備的情況下使用，在這一學(xué)習(xí)過程中，護士要為患者提供教育、支持和幫助知道。

　　78、 宮先生，57歲，患肺氣腫、肺源性心臟病多年，近日感冒后咳嗽痰多，顏面口唇紫紺，呼氣性呼吸困難。

　　1.給吸氧的流量和濃度是( )

　　A.低流量、高濃度

　　B.高流量、低濃度

　　C.低流量、低濃度

　　D.高流量、高濃度

　　E.中流量、中濃度

　　2.給采用最適宜的吸氧方法( )

　　A.鼻塞

　　B.氧氣枕

　　C.面罩

　　D.漏斗法

　　E.氧氣帳法

　　3.進食時護士應(yīng)( )

　　A.先關(guān)流量開關(guān)后拔管 B.先關(guān)總開關(guān)后拔管

　　C.先關(guān)流量開關(guān)再關(guān)總開關(guān)最后拔管

　　D.先拔管再關(guān)流量開關(guān)

　　E.先關(guān)總開關(guān)再關(guān)流量開關(guān)

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： C,A,D

　　79、 尹某，79歲，因上呼吸道感染，痰液粘稠，醫(yī)囑給予超聲霧化吸入。

　　1.超聲霧化吸入時使用下列那種藥物可以稀釋痰液( )

　　A.慶大霉素

　　B.青霉素

　　C.а-糜蛋白酶

　　D.地塞米松

　　E.卡那霉素

　　2.超聲霧化吸入的主要優(yōu)點是( )

　　A.霧粒直徑在25 μm左右

　　B.霧量的大小固定，便于使用

　　C.氣霧可直接到達終末支氣管

　　D.使用無痛苦病人容易接受

　　E.氣霧溫度使病人感到舒適

　　3.使用霧化器時，錯誤的做法是( )

　　A.水槽中加水冷蒸餾水至250ml

　　B.霧化罐中的藥液為30 ml—50ml

　　C.先通電源后開霧化開關(guān)

　　D.水槽中的水溫不能超過80℃

　　E.每次治療時間20min

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： C,C,D

　　80、 夜間護士巡視病房發(fā)現(xiàn)3床高血壓病人突然憋醒，被迫坐起，胸悶、咳嗽，煩躁不安，聽診兩肺滿布濕羅音。

　　1.估計此病人可能發(fā)生了( )

　　A.高血壓性心臟病

　　B.高血壓危象

　　C.高血壓腦病

　　D.急性肺水腫

　　E.肺梗死

　　2.護理此病人應(yīng)迅速采取的護理措施是( )

　　A.安慰病人穩(wěn)定情緒

　　B.補充水份稀釋痰液

　　C.置病人兩腿下垂坐位

　　D.給予氧氣吸入

　　E.觀察血壓變化

　　3.血管擴張劑使用的目的在于( )

　　A.減慢心率

　　B.增加心肌收縮力

　　C.減輕心臟負荷

　　D.減少心律失常發(fā)生

　　E.減少呼吸道分泌物

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： D,C,C