21、 梁先生，53歲，高血壓病18年，昨日劇烈頭痛，口角歪斜，左側(cè)肢體偏癱。查：血壓190/120mmHg (25.3/19.2KPa)，脈搏60次/min，肢體肌張力Ⅲ級(jí)，大、小便失禁。病人的首優(yōu)問(wèn)題是( )

　　A.劇烈頭痛

　　B. 胃部不適

　　C. 血壓過(guò)高

　　D. 尿失禁

　　E. 大便失禁

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： c

　　22、 沈女士，診斷為中晚期食道癌，病人本身不知病情，護(hù)士與病人交流時(shí)，應(yīng)特別注意語(yǔ)言的( )

　　A.教育性

　　B.科學(xué)性

　　C.規(guī)范性

　　D.保密性

　　E.禮貌性

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： d

　　23、 區(qū)先生，65歲，盆腔手術(shù)后腸脹氣，為排除腸道積氣，減輕腹脹，按醫(yī)囑給予小量不保留灌腸。有關(guān)小量不保留灌腸，錯(cuò)誤的敘述是 ( )

　　A.灌腸液用“1、2、3”液

　　B.病人取左側(cè)臥位

　　C.液面距肛門40cm

　　D.肛管插入7cm～10cm

　　E.矚病人保留10—20分鐘再排便

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： c

　　24、 關(guān)先生，39歲，上呼吸道感染，體溫39.5℃，脈搏110次/分，呼吸24次/分，給病人行乙醇拭浴，為促進(jìn)降溫效果最好選擇( )

　　A.頭部用冰袋

　　B.腋下用冰袋

　　C.四肢放化學(xué)致冷袋

　　D.溫水床上擦浴

　　E.足下放置冰袋

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： a

　　25、 華先生，79歲，肺癌晚期。入院后進(jìn)行化療并給予支持治療。為預(yù)防褥瘡發(fā)生，下列護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥( )

　　A.經(jīng)常給病人更換體位，至少2小時(shí)翻身一次

　　B.在身體空隙處墊橡膠氣圈

　　C.保持皮膚清潔干燥，避免潮濕等刺激

　　D.定期用50%的酒精按摩骨隆突處

　　E.做到“五勤”

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： b 26、 張女士，48歲，下肢癱瘓，近期發(fā)現(xiàn)其骶尾部呈紫紅色，皮下有硬節(jié)和水泡，請(qǐng)判斷是褥瘡哪一期( )

　　A.淤血紅潤(rùn)期

　　B.炎性紅潤(rùn)期

　　C.炎性浸潤(rùn)期

　　D.淤血浸潤(rùn)期

　　E.潰瘍期

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： c

　　27、 周小姐，29歲，車禍，外傷出血1000ml，發(fā)生出血性休克，此時(shí)應(yīng)首先滿足病人哪一層次的需要( )

　　A.生理的需要

　　B.安全的需要

　　C.愛(ài)與歸屬的需要

　　D.尊重的需要

　　E.自我實(shí)現(xiàn)的需要

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： a

　　28、 黃太太，79歲，腦血管意外，長(zhǎng)期臥床，無(wú)自理能力，根據(jù)奧瑞姆的自理模式，這時(shí)護(hù)士提供的護(hù)理應(yīng)屬于何種補(bǔ)償系統(tǒng)( )

　　A.全補(bǔ)償系統(tǒng)

　　B.部分補(bǔ)償系統(tǒng)

　　C.支持系統(tǒng)

　　D.教育系統(tǒng)

　　E.輔助系統(tǒng)

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： a

　　29、 急診室護(hù)士接到”120”打來(lái)的電話，通知一位男士因車禍傷勢(shì)較重，出血較多，呼之不應(yīng)�；颊叩竭_(dá)后護(hù)士首先應(yīng)該( )

　　A.預(yù)檢分診

　　B.測(cè)量呼吸、脈搏、血壓

　　C.維護(hù)搶救室內(nèi)秩序

　　D.向陪送人員了解情況

　　E.囑病人家屬掛號(hào)

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： b

　　30、 小張同學(xué),20歲，參加籃球比賽腕關(guān)節(jié)扭傷，為防止皮下出血和組織腫脹，在早期應(yīng)選用( )

　　A.局部按摩

　　B.紅外線照射

　　C.濕冷敷

　　D.濕熱敷

　　E.放置熱水袋

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： c 31、 李同學(xué)，18歲，下課后感到心慌，數(shù)脈搏發(fā)現(xiàn)每隔1個(gè)正常搏動(dòng)后出現(xiàn)一次過(guò)早的搏動(dòng)，此脈搏為( )

　　A.二聯(lián)律

　　B.三聯(lián)律

　　C.脈律異常

　　D.間歇脈

　　E.脈搏短絀

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： a

　　32、 使用臀中肌、臀小肌做肌內(nèi)注射，選擇部位時(shí)護(hù)士的食指應(yīng)位于( )

　　A.髂嵴最高點(diǎn)

　　B.髂后上棘

　　C.髂前下棘

　　D.髂嵴下緣

　　E.髂前上棘

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： e

　　33、 嚴(yán)禁用于靜脈注射的藥物是( )

　　A.50%的葡萄糖

　　B.10%的葡萄糖酸鈣

　　C.10%的氯化鈣

　　D.10%的氯化鉀

　　E.5%碳酸氫鈉

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： d

　　34、 有關(guān)各種注射法操作中共同點(diǎn)的錯(cuò)誤敘述是( )

　　A.均需要消毒皮膚

　　B.必須抽回血

　　C.注意選擇部位

　　D.掌握進(jìn)針角度

　　E.掌握進(jìn)針深度

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： b

　　35、 發(fā)生溶血反應(yīng)，出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿的機(jī)制是 ( )

　　A.紅細(xì)胞凝集成團(tuán)，繼而發(fā)生溶解，大量血紅蛋白釋放入血漿

　　B.血液中的蛋白和脂肪較高

　　C.血紅蛋白形成結(jié)晶體，阻塞腎小管

　　D.腎小管內(nèi)皮缺血，缺氧而壞死

　　E.紅細(xì)胞破壞，釋放凝血物質(zhì)而引起DIC

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： a 36、 庫(kù)存血保存的適宜溫度和時(shí)間為 ( )

　　A.0℃ 2-3周

　　B.2℃ 3-4周

　　C.4℃ 2-3周

　　D.4℃ 3-4周

　　E.6℃ 2-3周

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： c

　　37、 關(guān)于治療飲食下列哪項(xiàng)敘述不對(duì)( )

　　A.高熱量飲食每天熱能3000kcal

　　B.高蛋白質(zhì)飲食每天蛋白質(zhì)90g-120g

　　C.低蛋白質(zhì)飲食每天蛋白質(zhì)不超過(guò)40g

　　D.低脂肪飲食每天脂肪不超過(guò)40g

　　E.低鹽飲食每天食鹽不超過(guò)2g

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： e

　　38、 對(duì)綠膿桿菌感染病人用過(guò)的剪刀，其消毒滅菌的步驟是( )

　　A.滅菌，再清潔、滅菌

　　B.清潔后用高壓蒸汽滅菌

　　C.徹底清洗后，用化學(xué)消毒劑浸泡消毒

　　D.直接采取燃燒法達(dá)到滅菌

　　E.與其它器械先浸泡消毒后，再分別清潔滅菌

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： a

　　39、 為防止交叉感染，具有針對(duì)性的措施是( )

　　A.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)存放

　　B.無(wú)菌物品應(yīng)放在清潔、干燥、固定的地方

　　C.一份無(wú)菌物品只供一位病人使用

　　D.無(wú)菌物品應(yīng)定期檢查

　　E.用無(wú)菌鉗夾取無(wú)菌物品

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： c

　　40、 無(wú)菌技術(shù)基本操作法下列描述哪項(xiàng)不對(duì) ( )

　　A.通常無(wú)菌持物鉗應(yīng)每周消毒滅菌一次

　　B.手指不可觸及無(wú)菌容器的邊緣及內(nèi)面

　　C.鋪好的無(wú)菌盤有效期為12小時(shí)

　　D.已打開(kāi)的無(wú)菌溶液有效期為24小時(shí)

　　E.已打開(kāi)的無(wú)菌包有效期為24小時(shí)

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： c