81.患者，男性，43歲，朋友聚會(huì)飲人靛白酒，餐后上腹劇烈疼痛，惡心、嘔吐，確診為急性胰腺炎。本病的基本病理改變是

　　A.大腸埃希菌引起的感染性炎癥

　　B.免疫性抗體引起的變態(tài)反應(yīng)

　　C.內(nèi)分泌失調(diào)引起的胰島功能紊亂

　　D.膽汁反流引起的胰膽管阻塞

　　E.自體消化引起的化學(xué)性炎癥

　　82.患者，女性，62歲，肝門靜脈高壓癥5年。家屬咨詢本病的主要病理改變，正確的解釋是

　　A.肝大、脾大、腹水

　　B.脾大、腹水、肝門腔靜脈交通支擴(kuò)張

　　C.少尿、腹水、肝門腔靜脈交通支擴(kuò)張

　　D.黃疸、肝大、腹水

　　E.黃疸、肝大、脾大

　　83.患者，男性，52歲，肝硬化6年，嘔血l天。胃鏡確診為食管曲張靜脈出血。為患者止血的最宜方法是

　　A.靜脈注射止血藥

　　B.口服去甲腎上腺素

　　C.賁門周圍血管離斷術(shù)

　　D.限制性門腔分流術(shù)

　　E.雙囊三腔管壓迫止血

　　84.患者，男性，52歲，5年前出現(xiàn)皮膚瘙癢和黃疸，診斷為原發(fā)性膽汁性肝硬化。近2周黃疸加重，出現(xiàn)大量腹水，護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施除外

　　A.按醫(yī)囑給予利尿藥，觀察尿量的變化

　　B.指導(dǎo)患者半臥位，以減輕呼吸困難

　　C.按時(shí)測(cè)量腹圍

　　D.嚴(yán)格限制進(jìn)水量，約lOOOml/d，準(zhǔn)確記錄每日出入液量

　　E.低鹽飲食，限制每日食鹽5g

　　85.患者，女性，29歲。因近1個(gè)月常出現(xiàn)腹瀉、腹痛、膿血便就診，診斷為潰瘍性結(jié)腸炎入院治療。入院3天后患者突然感覺(jué)劇烈腹痛，呈持續(xù)性，護(hù)士查體：腹肌緊張，反跳痛明顯，腸鳴音減弱。該護(hù)士判斷患者可能發(fā)生的并發(fā)癥為

　　A.直腸結(jié)腸癌變

　　B.中毒性巨結(jié)腸

　　C.急性腸穿孔

　　D.直腸癌變

　　E.結(jié)腸大量出血

　　86.患者男，47歲，肝癌早期行肝動(dòng)脈栓塞術(shù)，術(shù)后護(hù)理措施正確的是

　　A.術(shù)后禁食2～3天

　　B.穿刺部位沙袋壓迫1小時(shí)

　　C.術(shù)后48小時(shí)內(nèi)禁止給予止痛藥

　　D.發(fā)現(xiàn)病人術(shù)后低熱應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生處理

　　E.鼓勵(lì)患者行穿刺側(cè)肢體屈伸運(yùn)動(dòng)

　　87.患者女，32歲，初步診斷胃潰瘍，為明確診斷擬行纖維胃鏡檢查。檢查前30分鐘，護(hù)士為其皮下注射藥物以松弛平滑肌。該藥物是

　　A.嗎啡

　　B.阿托品

　　C.硫糖鋁

　　D.奧美拉唑

　　E.谷氨酸鉀

　　88.患者女，23歲，慢性胃炎就診，護(hù)士告訴患者在服用胃動(dòng)力藥時(shí)應(yīng)避免同時(shí)服用

　　A.嗎啡

　　B.阿托品

　　C.硫糖鋁

　　D.奧美拉唑

　　E.谷氨酸鉀

　　89.患者女，63歲，急性胰腺炎入院。經(jīng)10天治療后，患者癥狀基本消失，護(hù)士可開始給予患者的飲食為

　　A.少渣半流質(zhì)

　　B.低脂高蛋白半流質(zhì)

　　C.高脂高蛋白流質(zhì)

　　D.高脂低蛋白流質(zhì)

　　E.低脂低蛋白流質(zhì)

　　90.患者男，48歲，肝硬化腹水并發(fā)肝性腦病。經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn)，護(hù)士給予患者開始恢復(fù)的蛋白質(zhì)飲食中，首選是

　　A.豆?jié){

　　B.牛肉

　　C.牛奶

　　D.鴨蛋

　　E.雞肉

　　(91～93題共用題干)

　　患者，男性，40歲，主訴空腹時(shí)有上腹痛，進(jìn)食后緩解2個(gè)月余。秋冬季季節(jié)性發(fā)作3年，經(jīng)胃鏡檢查確診為十二指腸潰瘍。

　　91.本病的主要致病因素是

　　A.胃泌素

　　B.胃酸分泌增多

　　C.胃蛋白酶

　　D.膽汁反流

　　E.自身免疫因素

　　92.本病的重要致病菌是

　　A.溶血鏈球菌

　　B.金黃色葡萄球菌

　　C.幽門螺桿菌

　　D.銅綠假單胞菌

　　E.肺炎球菌

　　93.治療本病采用三(四)聯(lián)療法，主要目的是

　　A.保護(hù)胃黏膜

　　B.促進(jìn)潰瘍面愈合

　　C.減少胃酸分泌

　　D.殺滅幽門螺桿菌

　　E.促進(jìn)胃蠕動(dòng)

　　(94—96題共用題干)

　　患者，男性，52歲，患肝炎后肝硬化已5年，近日因腹圍增大就診，查體腹水征(+)，查血紅細(xì)胞3.00×l012/L，白細(xì)胞3.5×l09/L，血小板65×l09/L，大便隱血試驗(yàn)(十)，腹水化驗(yàn)為滲出液，每日尿量500ml，血尿素氮及血肌酐均高。

　　94.根據(jù)血常規(guī)化驗(yàn)結(jié)果可考慮為

　　A.缺鐵性貧血

　　B.過(guò)敏性紫癜

　　C.急性再生障礙性貧血

　　D.地中海貧血

　　E.脾功能亢進(jìn)

　　95.腹水化驗(yàn)為滲出性，其原因是

　　A.白蛋白增加

　　B.細(xì)菌感染

　　C.血鈉增高

　　D.腎功能不全

　　E.球蛋白減少

　　96.血尿素氮及血肌酐增高的原因是

　　A.肝腎綜合征

　　B.脾功能亢進(jìn)

　　C.肝功能下降

　　D.心力衰竭

　　E.腎功能不全

　　(97～98題共用題干)

　　患者，男性，66歲，患肝硬化已4年，近日發(fā)現(xiàn)牙齦出血、夜間睡眠時(shí)流涎呈粉紅色，皮膚有許多出血點(diǎn)，且有尿頻、尿急，經(jīng)檢查后確認(rèn)為肝硬化、脾功能亢進(jìn)、全血細(xì)胞減少，伴泌尿系感染。

　　97.全血細(xì)胞是指

　　A.淋巴、嗜酸性粒細(xì)胞

　　B.桿狀核及嗜堿性粒細(xì)胞

　　C.紅細(xì)胞、白細(xì)胞及血小板

　　D.淋巴及單核細(xì)胞

　　E.嗜酸性粒細(xì)胞及嗜堿性粒細(xì)胞

　　98.皮膚、牙齦出血是由于

　　A.紅細(xì)胞減少

　　B.血小板減少

　　C.維生素C缺乏

　　D.嗜酸性粒細(xì)胞減少

　　E.淋巴細(xì)胞減少

　　(99～100題共用題干)

　　患者，女性，48歲，既往肝門靜脈高壓癥病史，此次因發(fā)生急性大出血，應(yīng)用三腔二囊管壓迫止血。

　　99.護(hù)士為該患者采取的護(hù)理措施應(yīng)除外

　　A.對(duì)三腔二囊管充分固定

　　B.每隔24小時(shí)氣囊放空10分鐘

　　C.氣囊壓迫一般為3～4天

　　D.加強(qiáng)巡視，防止發(fā)生誤吸

　　E.加強(qiáng)心理護(hù)理，防止緊張和情緒激動(dòng)

　　100.若三腔二囊管壓迫無(wú)效，應(yīng)考慮

　　A.脾腎靜脈分流術(shù)

　　B.門腔靜脈分流術(shù)

　　C.斷流術(shù)

　　D.經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)

　　E.腸系膜上、下腔靜脈分流術(shù)