第16單元危情觀察

　　1.保護(hù)骨隆突處，預(yù)防壓瘡不宜使用

　　A.海綿墊

　　B.氣墊

　　C.軟枕

　　D. 水褥

　　E.橡膠氣圈

　　2.可出現(xiàn)脈壓增大的疾病是

　　A.心包積液

　　B.糖尿病

　　C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

　　D. 高血壓

　　E.主動(dòng)脈瓣狹窄

　　3.測量血壓操作錯(cuò)誤的是

　　A.測量前病人需休息20～30分鐘

　　B.袖帶松緊以能放入一指為宜

　　C.袖帶下緣應(yīng)距肘窩2～3cm

　　D.聽診器胸件置于肘橫紋下2cm處

　　E.以每秒鐘4mmHg的速度放氣

　　試題來源:[2019年護(hù)理考試題庫在線�？�(科目代碼203）]

　　2019版護(hù)理學(xué)（護(hù)師）密訓(xùn)通關(guān)班在線體驗(yàn)>>

　　4.腦水腫瀕死期病人常出現(xiàn)高熱不退，其主要原因是

　　A.下丘腦受抑制

　　B.延髓受抑制

　　C.大腦皮質(zhì)受抑制

　　D. 腦橋受抑制

　　E.脊髓受抑制

　　5.在給肝硬化病人做口腔護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)肝臭味，提示

　　A.肝功能逐漸好轉(zhuǎn)

　　B.消化不良

　　C.口腔感染

　　D.肝性腦病前兆

　　E.合并其他腹腔疾病

　　6.患者，女性，39歲，不慎從樓梯摔落致左側(cè)脛骨骨折。經(jīng)石膏固定1周后，發(fā)現(xiàn)患部出現(xiàn)壓瘡，導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的最主要原因是

　　A. 石膏對(duì)局部組織產(chǎn)生的壓力

　　B.石膏內(nèi)不平整對(duì)皮膚產(chǎn)生的摩擦力

　　C.石膏透氣性差，患部出汗過多刺激皮膚

　　D.病人臥床時(shí)間太久

　　E.石膏固定時(shí)間太久

　　7.高血壓與低血壓病人護(hù)理措施不同的是

　　A.病人要注意休息

　　B.監(jiān)測生命體征

　　C.避免情緒激動(dòng)

　　D.針對(duì)其發(fā)病原因給予處理

　　E.及時(shí)與醫(yī)生取得聯(lián)系

　　8.深昏迷病人出現(xiàn)鼾聲呼吸，屬于

　　A. 呼吸聲音異常

　　B.呼吸困難

　　C.呼吸深淺度異常

　　D. 呼吸頻率異常

　　E.呼吸節(jié)律異常

　　9.呼吸與呼吸暫�，F(xiàn)象交替出現(xiàn)稱為

　　A. 潮式呼吸

　　B.庫斯莫呼吸

　　C.蟬嗚樣呼吸

　　D.畢奧呼吸

　　E.浮淺式呼吸

　　10.為仰臥位的病人測量血壓時(shí)應(yīng)使肱動(dòng)脈

　　A. 平第4肋軟骨

　　B.高于第4肋軟骨

　　C.與心臟在同一水平

　　D. 高于心臟水平

　　E.低于心臟水平

　　11.患者，男性，46歲，不慎墜樓，急診入院3天。病人呈睡眠狀態(tài)，可以喚醒既而入睡，

　　可以回答問題但有時(shí)不正確，請(qǐng)判斷病人的意識(shí)狀態(tài)是

　　A.淺昏迷

　　B.深昏迷

　　C.嗜睡

　　D. 昏睡

　　E.意識(shí)模糊

　　12.遇危重病人時(shí)急診預(yù)檢分診護(hù)士應(yīng)立即

　　A.實(shí)施搶救

　　B.通知護(hù)士長和有關(guān)科室

　　C.通知值班醫(yī)生及搶救室護(hù)士

　　D.報(bào)告醫(yī)務(wù)部

　　E.通知科室主任

　　13.易導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的護(hù)理措施是

　　A. 身體空隙處墊軟枕、氣墊褥

　　B.身體下墊橡皮單，以保護(hù)床單

　　C.更換弄濕的床單

　　D.使用石膏固定病人，觀察肢端皮膚顏色

　　E.翻身時(shí)應(yīng)抬起病人，避免拖、推動(dòng)作

　　14.為了準(zhǔn)確觀察病人的血壓，測量時(shí)應(yīng)盡量做到四定，即

　　A.定時(shí)間、定部位、定體位、定血壓計(jì)

　　B.定部位、定體位、定血壓計(jì)、定袖帶

　　C.定時(shí)間、定體位、定部位、定袖帶

　　D.定部位、定體位、定血壓計(jì)、定人員

　　E.定時(shí)間、定部位、定血壓計(jì)、定人員

　　15.下列哪種情況會(huì)引起成人呼吸少于10次/分

　　A.甲亢

　　B. 高熱

　　C.顱內(nèi)壓增高

　　D. 疼痛

　　E.心功能不全

　　16.病人不慎咬破體溫計(jì)，處理措施錯(cuò)誤的是

　　A. 禁服粗纖維食物

　　B.口服蛋清水

　　C.保持室內(nèi)通風(fēng)

　　D. 清除玻璃碎屑

　　E.口服牛奶

　　17.長期仰臥位的病人壓瘡的好發(fā)部位是

　　A. 髂前上棘

　　B.骶尾部

　　C.肩胛骨

　　D.大轉(zhuǎn)子處

　　E.髖部

　　18.脈搏短絀常見于哪種病人

　　A.甲狀腺功能亢進(jìn)癥

　　B.主動(dòng)脈狹窄

　　C.心房纖維性顫動(dòng)

　　D.甲狀腺功能減退

　　E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

　　19.脈搏短絀的記錄方式為

　　A. 心率/脈率/分

　　B.脈率/心率/分

　　C.心率/呼吸頻率/分

　　D.脈率/呼吸頻率/分

　　E.脈率/心率/呼吸頻率/分

　　20.昏迷病人的口腔護(hù)理措施，不正確的是

　　A.每次只能夾一個(gè)棉球

　　B.操作前將病人的義齒取下，浸于冷開水中

　　C.開口器從門齒處放入

　　D. 清點(diǎn)棉球個(gè)數(shù)

　　E.禁止漱口