41.患者，男性，67歲。因心前區(qū)劇烈疼痛2小時，經(jīng)休息和含服硝酸甘油無效入院，入院后突然意識喪失、發(fā)紺、抽搐，體檢心音消失、脈搏觸不到，瞳孔散大，護士確定瞳孔散大的標準是瞳孔直徑

　　A.>2mm

　　B.>3mm

　　C.>4mm

　　D.>5mm

　　E.>6mm

　　42.患者，女性，64歲。忠糖尿病多年，近日消瘦明顯，惡心、嗜睡、食欲減退、煩躁、出現(xiàn)了酮血癥，病人呼吸的特點是

　　A.深大呼吸

　　B.潮式呼吸

　　C.鼾聲呼吸

　　D. 間斷呼吸

　　E.嘆息呼吸

　　43.患者，女性，60歲，腦腫瘤切除術(shù)后，昏迷。給予鼻飼和留置導(dǎo)尿、翻身等處理，患者眼瞼不能閉合，正確的護理措施為

　　A. 干紗布覆蓋雙眼

　　B.油紗布覆蓋雙眼

　　C.按揉眼瞼使其閉合

　　D.濕紗布覆蓋雙眼

　　E.金霉素眼膏涂擦

　　44.患者，女性，26歲，失戀后服用大量苯巴比妥類藥，該患者可出現(xiàn)

　　A.潮式呼吸

　　B.齒輪樣呼吸

　　C.深度呼吸

　　D.嘆息樣呼吸

　　E.蟬鳴樣呼吸

　　45.患者，女性，36歲，支氣管肺炎�？跍�39.8℃，脈搏116/分，口唇干燥，咳嗽、咳膿痰，護理措施中不正確的是

　　A. 注意保暖，防止受涼

　　B.每4小時測體溫1次

　　C.鼓勵多飲水

　　D. 冰袋放置頭頂、足底處

　　E.每日口腔護理2～3次

　　46.患者，男性，35歲，潰瘍病史5年，嘔血2次。1小時再次嘔血，自覺出汗、心悸。查體：心率120次/分，四肢濕冷。護士評估其出血量為

　　A.>200ml

　　B.>250ml

　　C.>300ml

　　D.>350ml

　　E.>400ml

　　47.護士為患者測量血壓，方法正確的是

　　A.患者仰臥，使肱動脈平腋后線

　　B.患者取坐位，使肱動脈平第5肋間

　　C.患者仰臥，使肱動脈平腋中線

　　D.患者取坐位，使肱動平第2肋間

　　E.患者仰臥，使肱動脈平腋前線

　　48.患者，男性，56歲，腦外傷�；颊咭庾R喪失，無自主活動，對聲、光刺激無反應(yīng)，壓迫

　　眶上緣有痛苦表情，瞳孔對光反射存在，尿潴留。該患者的意識狀態(tài)屬于

　　A. 昏睡

　　B.意識模糊

　　C.譫妄

　　D.淺昏迷

　　E.深昏迷

　　(49～50題共用置于)

　　患者，男性，65歲，腦血管意外后左側(cè)肢體偏癱，臥床1年。2天前骶尾部出現(xiàn)3cmX4cm的紅色斑，局部麻木、疼痛，每2小時翻身1次無緩解。

　　49.病人骶尾部發(fā)生的是

　　A. 燙傷

　　B.炎癥

　　C.壓瘡

　　D. 癤腫

　　E.濕疹

　　50.發(fā)生的主要原因是

　　A.皮膚感染

　　B.骨骼、關(guān)節(jié)功能障礙

　　C.新陳代謝障礙

　　D.泌尿系統(tǒng)炎癥

　　E.局部血液循環(huán)障礙

　　(51～54題共用題干)

　　患者，女性，48歲，收縮征160mmHg(21.3kPa).舒張壓lOOmmHg(13.3kPa)，血脂偏高，勞累后感到心前區(qū)疼痛，休息后可緩解，心電圖檢查T波低平。

　　51.關(guān)于該病人的病情描述錯誤的是

　　A.高血壓

　　B.臨界高血壓

　　C.脈壓增大

　　D.可能有動脈硬化

　　E.心前區(qū)疼痛為心肌缺血所致

　　52.因為病人左上肢正在輸液，護士為其測量了右側(cè)上肢血壓，右上肢血壓通常比左上肢高

　　A. 5～lOmmHg (0.7～1.3kPa)

　　B. 10～20mmHg (1.3～2.6kPa)

　　C. 20～30mmHg (2.6～4.OkPa)

　　D. 30～40mmHg (4.0～5.3kPa)

　　E. 40～50mmHg (5.3～6.7kPa)

　　53.血壓計袖帶下緣距肘橫紋的距離是

　　A.1～2cm

　　B.2～3cm

　　C.3～4cm

　　D.4～5cm

　　E.5～6cm

　　54.護士在對病人進行健康指導(dǎo)的內(nèi)容錯誤的是

　　A.注意休息

　　B.注意情緒穩(wěn)定

　　C.低鹽飲食

　　D. 注意生活規(guī)律

　　E.可少量飲酒

　　(55～56題共用題干)

　　患者，男性，45歲，車禍昏迷1年余，眼瞼不能閉合需提供保護措施。

　　55.保護眼睛的目的是預(yù)防

　　A. 倒睫

　　B.結(jié)膜炎

　　C.視力下降

　　D.瞼腺炎(麥粒腫)

　　E.睫狀體炎

　　56.保護患者眼睛的方法是

　　A. 干紗布覆蓋

　　B.凡士林紗布覆蓋

　　C.生理鹽水紗布覆蓋

　　D.按揉到閉合

　　E.予以暴囂

　　(57～59題共用題干)

　　患者，女性，40歲，診斷為傷寒，住院2周。病人口唇干裂，口溫40℃，脈搏120次/分。

　　57.病人體溫降至正常后，宜給予

　　A. 低糖飲食

　　B.少渣飲食

　　C.高膳食纖維飲食

　　D. 高蛋白飲食

　　E.要索飲食

　　58.病人口腔有異味，去除口臭宜選用含漱液

　　A.生理鹽水

　　B.朵貝爾液

　　C.醋酸

　　D. 碳酸氫鈉溶液

　　E.硼酸溶液

　　59.為病人進行乙醇擦浴，禁擦部位是

　　A.頭部、四肢

　　B.腋窩、腹股溝

　　G.足底、腹部

　　D.手掌、胭窩

　　E.兩側(cè)腎區(qū)