二、A2

　　1、患者，女性，22 歲。原有癲癇病史，近期自行停藥。今日晨起后多次突發(fā)抽搐，間歇意識(shí)不清、兩便失禁，下午急診入院。其首選藥物治療是

　　A、苯妥英鈉稀釋于生理鹽水作靜脈注射 B、20%甘露醇靜脈滴注

　　C、異戊巴比妥鈉溶解于注射用水作靜脈注射 D、10%水合氯醛 20～30ml 保留灌腸

　　E、地西泮靜脈注射

　　2、患者女性，35 歲。面部水腫，乏力 1 個(gè)月。雙耳廓可見(jiàn)凍瘡樣皮疹，雙手指、足趾掌側(cè)可見(jiàn)充血性紅斑。四肢關(guān)節(jié)對(duì)稱性、游走性疼痛�？紤] SLE 可能。為明確診斷，應(yīng)檢查

　　A、血常規(guī) B、血沉

　　C、抗核抗體

　　D、血清球蛋白 E、血清白蛋白

　　3、患者男，肥胖，近來(lái)體重略有減輕，無(wú)明顯“三多”癥狀，連續(xù)兩日晨測(cè)量空腹血糖為

　　7.8mmol/L 和 8.0mmol/L。該患者可能的診斷為

　　A、單純性肥胖

　　B、Cushing 綜合征C、慢性肝病

　　D、糖尿病

　　E、下丘腦綜合征

　　4、患者女，38 歲。血紅蛋白 40g/L，診斷為缺鐵性貧血，已給予口服鐵劑治療，飲食護(hù)理不正確的是

　　A、補(bǔ)充鐵劑的同時(shí)補(bǔ)充蛋白

　　B、補(bǔ)充鐵劑的同時(shí)補(bǔ)充維生素

　　C、每天飲食中必須有含鐵豐富的食物 D、餐后飲濃茶可以利于鐵的吸收

　　E、消化不良者要少量多餐

　　5、患者，女性，20 歲。全身水腫半月，近三日出現(xiàn)呼吸困難、少尿等癥狀。BP140/90mmHg， 尿蛋白 3.8g/24h，臨床診斷為腎病綜合征。針對(duì)該病人，目前首選的治療藥物為

　　A、阿司匹林

　　B、雷公藤多苷 C、甘露醇

　　D、強(qiáng)的松 E、呋塞米

　　6、患者男性，36 歲。兩天前受涼后出現(xiàn)咽干、咽痛、打噴嚏、鼻塞、流涕、食欲減退等癥狀�；颊哂邢�化道潰瘍病史。下列藥物患者禁用的是

　　A、金剛烷胺 B、阿司匹林 C、利巴韋林

　　D、板藍(lán)根沖劑 E、銀翹解毒片

　　7、患者，男性，50 歲。高血壓病 5 年，近半個(gè)月來(lái)間斷胸骨后或心前區(qū)疼痛，持續(xù) 3～5 分鐘，休息后可緩解。入院檢查確診為心絞痛，診斷此病最為可靠的方法是

　　A、心電圖

　　B、選擇性冠狀動(dòng)脈造影術(shù) C、查血肌鈣蛋白

　　D、查血心肌酶 E、運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)

　　8、患者，男性，35 歲。發(fā)熱、咳嗽 3 天，體溫 39℃。胸片示右上肺大片陰影，痰涂片見(jiàn)較多革蘭陽(yáng)性成對(duì)或短鏈狀球菌，治療首選

　　A、青霉素 B、紅霉素 C、氯霉素 D、氟哌酸

　　E、丁胺卡那霉素

　　9、患者男性，86 歲。有 COPD 病史 30 年。平素體弱，3 天前受涼后再次出現(xiàn)咳嗽、咳痰， 痰白質(zhì)黏量多，伴有氣急。此時(shí)患者應(yīng)避免使用

　　A、溴己新 B、氨茶堿 C、可待因

　　D、鹽酸氨溴索

　　E、沙丁胺醇?xì)忪F劑

　　10、患者女，20 歲。扁桃體腫大超過(guò)咽腭弓，其分度為A、Ⅰ度

　　B、Ⅱ度 C、Ⅲ度 D、輕度 E、重度

　　11、患兒 4 歲，診斷為原發(fā)型肺結(jié)核，用利福平治療 1 個(gè)月后出現(xiàn)食欲下降，疲乏無(wú)力，鞏膜稍黃染，此時(shí)應(yīng)

　　A、輸新鮮全血

　　B、加用利尿藥物

　　C、加用升白細(xì)胞藥物

　　D、利福平的正常治療反應(yīng)，不必處理

　　E、加用保肝藥物，并改用其他抗結(jié)核藥物

　　12、患兒，3 個(gè)月，腹瀉 2 日，呈黃綠色，稀便，有奶瓣和泡沫，為糾正輕度脫水，應(yīng)選擇A、少量多次飲溫開(kāi)水

　　B、少量多次給予糖水 C、靜脈補(bǔ)充林格液

　　D、少量多次喂服 ORS

　　E、靜脈補(bǔ)充 10%葡萄糖溶液

　　13、足月兒，生后 8 天黃疸加重，體溫不升，拒奶，嘔吐，精神萎靡，前囟平，面色發(fā)灰， 心臟檢查未見(jiàn)異常，臍帶已脫落，臍窩有少許膿性分泌物，肝肋下 2cm，質(zhì)軟，脾肋下 1cm， 為明確診斷，最有意義的檢查是

　　A、血型

　　B、血常規(guī) C、尿常規(guī) D、血培養(yǎng)

　　E、血清膽紅素

　　14、女，2 歲。因高熱 1 小時(shí)，抽搐 2 次，急診以“中毒性痢疾”收治入院。護(hù)士配合醫(yī)師首先做的檢查是

　　A、腰椎穿刺 B、血培養(yǎng)

　　C、MRI

　　D、腦電圖

　　E、肛門(mén)拭子檢查大便常規(guī)

　　15、患者女，停經(jīng) 9 周，少量陰道流血 3 天，無(wú)腹痛，子宮符合孕月，宮口未開(kāi)，B 超檢查： 宮內(nèi)妊娠，可見(jiàn)胎心搏動(dòng)，入院后主要的治療原則是

　　A、保胎治療 B、盡快清宮 C、止血補(bǔ)血 D、間斷吸氧 E、預(yù)防感染

　　16、患者女，60 歲，陰道分泌物增多伴出血 3 個(gè)月，經(jīng)宮頸病理等檢查臨床診斷為宮頸鱗

　　狀細(xì)胞癌Ⅰa 期，應(yīng)行

　　A、全身化學(xué)治療 B、手術(shù)治療

　　C、宮頸物理治療 D、宮頸局部用藥

　　E、腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)

　　17、初產(chǎn)婦，22 歲，2 天來(lái)自覺(jué)胎動(dòng)頻繁，未就診，今晨胎動(dòng)消失，胎兒可能出現(xiàn)的情況是A、胎心加快

　　B、胎兒死亡

　　C、腸蠕動(dòng)減慢

　　D、呼吸運(yùn)動(dòng)表淺

　　E、腎小球?yàn)V過(guò)率升高

　　18、患者，女，25 歲，診斷為滴蟲(chóng)性陰道炎，詢問(wèn)用自助沖洗器灌洗陰道的方法，護(hù)士應(yīng)告知她最適宜的沖洗液為

　　A、5.5%醋酸溶液

　　B、1‰高錳酸鉀溶液 C、生理鹽水

　　D、1%乳酸溶液

　　E、2%碳酸氫鈉溶液

　　19、孕婦，28 歲，妊娠 30 周。為了胎兒的健康安全，產(chǎn)前檢查時(shí)護(hù)士教會(huì)孕婦做胎動(dòng)計(jì)數(shù)， 并囑咐 12 小時(shí)胎動(dòng)計(jì)數(shù)少于多少次時(shí)應(yīng)及時(shí)就診

　　A、10 次B、20 次C、30 次D、40 次E、50 次

　　20、患者女，甲亢行甲狀腺次全切除術(shù)后，術(shù)后第 3 天患者出現(xiàn)手足抽搐，此時(shí)最便捷而有效的治療是

　　A、靜脈注射 10%葡萄糖酸鈣或氯化鈣 10～20ml B、口服葡萄糖酸鈣或乳酸鈣 2～4g

　　C、口服維生素 D35 萬(wàn)～100 萬(wàn) U D、口服雙氫速固醇油劑

　　E、停食肉類(lèi)、乳品和蛋類(lèi)食品

　　21、患者男，35 歲。車(chē)禍外傷 1 小時(shí)，左顳部著力，當(dāng)時(shí)有短暫昏迷，對(duì)受傷情況不能回憶。查體：神志清楚，神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)陽(yáng)性體征。初步診斷是

　　A、腦震蕩

　　B、腦挫裂傷

　　C、腦供血不足 D、腦水腫

　　E、腦疝

　　22、患者女，不慎被開(kāi)水燒傷左上肢與頭面頸部，創(chuàng)面的深度均為淺Ⅱ度，此患者的燒傷面積應(yīng)估計(jì)為

　　A、27% B、18% C、17% D、21% E、15%

　　23、患者男，65 歲。最近因心肌梗死住院治療，主訴臍周及上腹部絞痛，隨即出現(xiàn)全腹膨脹，腸鳴音消失和休克，該患者最可能的診斷是

　　A、急性膽管炎 B、急性膽囊炎 C、急性胰腺炎

　　D、絞窄性腸梗阻

　　E、腸系膜上動(dòng)脈栓塞

　　24、患者男，43 歲。嚴(yán)重骨盆骨折，24 小時(shí)尿量 200ml，血鉀 5.8mmol/L,二氧化碳結(jié)合力

　　13mmol/L，血尿素氮 28mmol/L，下列治療措施不正確的是

　　A、10%的葡萄糖酸鈣溶液 20ml，緩慢靜脈注射B、11.2%的乳酸鈉溶液 60ml，緩慢靜脈注射

　　C、輸同型庫(kù)存血 200ml

　　D、口服鈉型樹(shù)脂 10g，每日 3 次E、血液透析

　　25、患者男，68 歲。因急腹癥入院，急救過(guò)程中先后出現(xiàn)少尿、肺水腫、呼吸困難、嗜睡、意識(shí)障礙，消化道出血等癥狀，應(yīng)診斷為

　　A、DIC B、ARF C、MODS

　　D、ARDS

　　E、Curling 潰瘍

　　26、患者女，29 歲。哺乳期，右乳房腫痛 2 天，體格檢查：右乳房脹痛，內(nèi)側(cè)象限有壓痛， 無(wú)波動(dòng)感，應(yīng)采取的措施是

　　A、切開(kāi)皮膚引流

　　B、預(yù)防性應(yīng)用抗生素 C、局部熱敷+物理治療

　　D、吸乳器吸出乳汁哺乳嬰兒 E、穿刺細(xì)胞學(xué)檢查

　　27、患者女，26 歲。發(fā)現(xiàn)頸前一無(wú)痛性腫物，生長(zhǎng)快，質(zhì)地硬，隨吞咽上下活動(dòng)，最可能的診斷是

　　A、甲狀腺腺瘤

　　B、甲狀腺乳頭狀癌 C、甲狀腺濾泡狀癌 D、甲狀腺髓樣癌

　　E、未分化癌