答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 輔助檢查：血常規(guī)呈正細胞貧血，全血細胞減少，重型較明顯，但三種細胞減少的程度不一定平行。網(wǎng)織紅細胞絕對值低于正常。白細胞多減少，以中性粒細胞減少為主。血小板減少，出血時間延長。

　　【該題針對“貧血 輔助檢查和治療要點②”知識點進行考核】

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 病毒性心肌炎病人1.一般治療　急性期臥床休息，注意補充營養(yǎng)。

　　2.使用改善心肌營養(yǎng)與代謝的藥物　如大劑量維生素C、ATP、輔酶A、極化液、復(fù)方丹參等。

　　3.對癥治療　主要是針對心力衰竭，使用利尿藥、擴血管藥、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。完全性房室傳導(dǎo)阻滯者，可使用臨時起搏器。

　　【該題針對“病毒性心肌炎 輔助檢查和治療要點②”知識點進行考核】

　　3、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 慢性呼吸衰竭的血氣分析：顯示PaO2<60mmHg;PaCO2>50mmHg;動脈血氧飽和度<75%;血pH常降低。

　　【該題針對“慢性呼衰 輔助檢查和治療要點②”知識點進行考核】

　　4、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 放射治療主要用于不能手術(shù)的病人，同時配合化療。小細胞未分化癌效果較好，鱗癌次之，腺癌效果最差。

　　【該題針對“肺癌 輔助檢查和治療要點②”知識點進行考核】

　　5、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 痰結(jié)核菌檢查：是確診肺結(jié)核最特異的方法。痰菌陽性說明病灶是開放的，具有傳染性。

　　【該題針對“肺結(jié)核 輔助檢查和治療要點②”知識點進行考核】

　　6、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 阻塞性肺氣腫的診斷依據(jù)

　　阻塞性肺氣腫的發(fā)病主要是由于支氣管和小氣道的慢性炎癥，造成肺組織彈性減退，肺泡腔持續(xù)擴大，回縮障礙，造成殘氣容積和殘氣容積占肺總量的百分比增加。因此殘氣容積占肺總量的百分比增大說明肺組織存在過度充氣，對阻塞性肺氣腫的早期診斷具有重要意義。

　　【該題針對“慢支和慢阻肺 輔助檢查和治療要點②”知識點進行考核】

　　7、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 常用體外放射分析項目及臨床意義

項目	臨床應(yīng)用	標本采集
三碘甲狀腺原氨酸（FT3）	甲亢、甲減診斷	血清
甲狀腺素（FT4）	甲亢、甲減診斷	血清

　　【該題針對“緒論②”知識點進行考核】

　　8、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 飲食治療是糖尿病最基本的治療措施。其目的在于減輕胰島負擔(dān)，降低血糖。不論糖尿病的類型、病情輕重，也不論是否應(yīng)用藥物治療，所有糖尿病病人都應(yīng)嚴格和長期執(zhí)行。

　　【該題針對“糖尿病 輔助檢查和治療要點②”知識點進行考核】

　　9、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)：對診斷有疑問者可進行。于服糖或靜脈注射葡萄糖溶液后0.5、1、2、3小時取血測血糖。

　　【該題針對“糖尿病 輔助檢查和治療要點②”知識點進行考核】

　　10、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 急性胰腺炎病人禁止使用嗎啡，因為嗎啡可引起Oddi括約肌痙攣，加重疼痛。

　　【該題針對“急性胰腺炎 輔助檢查和治療要點②”知識點進行考核】

　　11、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 本題考查了高血壓患者的藥物治療，實際上是幾個常用的一線降壓藥的不良反應(yīng)。阿替洛爾屬于β受體阻滯劑，主要副作用有心動過緩和誘發(fā)支氣管平滑肌收縮，阻塞性支氣管疾病病人禁用，故不能用于同時患有支氣管哮喘的高血壓病人。

　　【該題針對“高血壓 輔助檢查和治療要點②”知識點進行考核】

　　12、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 心房顫動心電圖表現(xiàn)為：①P波消失，代之以350～600次/分、間隔不均勻、形狀、大小不同的f波;②QRS波群間隔絕對不規(guī)則，心室率通常在100～160次/分;③QRS波形態(tài)一般正常。

　　【該題針對“房顫、室顫心電圖表現(xiàn)和治療要點②”知識點進行考核】

　　13、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 羥基脲是一種核糖核酸還原酶抑制劑，較白消安藥效作用迅速，但持續(xù)時間短，用藥后2～3天白細胞數(shù)下降，停藥后很快回升，需長期維持鞏固。存活期較白消安為長，不良反應(yīng)小，且急變率低，故目前是治療慢粒白血病的首選藥物。

　　【該題針對“白血病 輔助檢查和治療要點②”知識點進行考核】

　　14、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 應(yīng)用現(xiàn)代免疫學(xué)技術(shù)，測定患者的自身抗體，對風(fēng)濕性疾病患者具有高度特異性，而成為診斷的標志性抗體，故應(yīng)選E。

　　【該題針對“類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 輔助檢查和治療要點②”知識點進行考核】

　　15、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 肝硬化腹水的治療限制鹽在1～2g/d，進水量限制在1000ml/d左右，服用利尿劑時及時補充氯化鉀。腹腔穿刺放腹水，每次在4000～6000ml。利尿劑使用不能過猛，避免誘發(fā)肝性腦病、肝腎綜合征。

　　【該題針對“肝硬化 輔助檢查和治療要點②”知識點進行考核】

　　16、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 金屬解毒藥：依地酸二鈉鈣多用于鉛中毒;二巰基丙醇多用于治療銻、鉛、汞、砷、銅等中毒。以上藥物與金屬結(jié)合，形成穩(wěn)定而可溶的金屬螯合物排出體外。

　　【該題針對“理化因素概論②”知識點進行考核】

　　17、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 手術(shù)治療甲亢禁用于較重或發(fā)展較快的浸潤性突眼，有嚴重心、肝、腎等合并癥，不能耐受手術(shù)者，妊娠早期和晚期，輕癥可用藥物治療者。

　　【該題針對“甲亢 輔助檢查和治療要點②”知識點進行考核】

　　18、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 超聲心動圖是明確和量化診斷二尖瓣狹窄最可靠的方法。M型超聲示二尖瓣前葉活動曲線EF斜率降低，雙峰消失，前后葉同向運動，呈“城墻樣”改變。二維超聲心動圖可顯示狹窄瓣膜的形態(tài)和活動度，測量瓣口面積。彩色多普勒血流顯像可實時觀察二尖瓣狹窄的射流。經(jīng)食管超聲心動圖有利于左心房附壁血栓的檢出。

　　【該題針對“心瓣膜病 輔助檢查和治療要點②”知識點進行考核】

　　19、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 洋地黃中毒時，心電圖會出現(xiàn)ST波魚鉤樣改變。

　　【該題針對“心衰 輔助檢查和治療要點②”知識點進行考核】

　　20、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 忌肥皂水灌腸，因其可使腸腔內(nèi)呈堿性，使氨離子彌散入腸黏膜進入血循環(huán)至腦組織，使肝性腦病加重。

　　【該題針對“肝性腦病 輔助檢查和治療要點②”知識點進行考核】

　　21、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 控制驚厥首選苯巴比妥，負荷量為20mg/kg，于15～30分鐘靜脈滴入，若不能控制驚厥，1小時后可加用10mg/kg，12～24小時后給維持量，每日3～5mg/kg。肝功能不全者改用苯妥英鈉，頑固性抽搐者加用安定或水合氯醛。

　　【該題針對“新生兒缺血缺氧性腦病臨床表現(xiàn)和護理措施③,相關(guān)專業(yè)知識-新生兒缺血缺氧性腦病輔助檢查、治療要點，新生兒窒息治療要點”知識點進行考核】

　　22、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 適用于能口服的輕、中度脫水病兒，對嘔吐頻繁、脫水較重的病兒仍須行靜脈補液。

　　【該題針對“小兒液體療法及護理液體療法②,相關(guān)專業(yè)知識- 常用液體種類、成份及配制、液體療法”知識點進行考核】

　　23、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 新生兒肺透明膜病X線檢查：生后24小時X線檢查有特征表現(xiàn)：①毛玻璃樣改變：兩肺呈普遍性透光度降低，可見彌漫性均勻網(wǎng)狀顆粒陰影;②支氣管充氣征;③“白肺”：見于重癥。

　　【該題針對“新生兒肺透明膜病輔助檢查和治療要點②,相關(guān)專業(yè)知識-新生兒黃疸、新生兒肺透明膜病輔助檢查、治療要點”知識點進行考核】

　　24、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 胸外心臟按壓按壓頻率：新生兒120次/分;按壓通氣比為3:1，嬰幼兒及兒童至少100次/分;胸廓下陷幅度：兒童下陷2～3cm，嬰幼兒下陷1～2cm;胸外心臟按壓與人工通氣之比30:2。

　　【該題針對“心跳呼吸驟停輔助檢查和治療要點②,相關(guān)專業(yè)知識-心跳呼吸驟停輔助檢查、治療要點”知識點進行考核】

　　25、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 快速擴容、糾酸是感染性休克時抗休克的關(guān)鍵措施。

　　【該題針對“充血性心力衰竭輔助檢查和治療要點②,相關(guān)專業(yè)知識-小兒腹瀉輔助檢查、治療要點”知識點進行考核】