36、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 評估標(biāo)準為：>13.5cm為營養(yǎng)良好;12.5～13.5cm為營養(yǎng)中等;<12.5cm為營養(yǎng)不良。

　　【該題針對“生長發(fā)育①,基礎(chǔ)知識-生長發(fā)育”知識點進行考核】

　　37、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 輪狀病毒腸炎：秋、冬季流行，多見6～24個月的嬰幼兒，4歲以上少見，潛伏期1～3日，起病較急，常伴有發(fā)熱、嘔吐、上呼吸道感染癥狀，一般無明顯中毒癥狀。

　　【該題針對“基礎(chǔ)知識-小兒腹瀉病因及發(fā)病機制”知識點進行考核】

　　38、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 指胎頭雙頂徑進入骨盆入口平面，胎頭顱骨最低點接近或達到坐骨棘水平，稱為銜接(入盆)。

　　【該題針對“正常分娩婦女的護理-先兆臨產(chǎn)、臨床診斷、產(chǎn)程分期②,基礎(chǔ)知識-正常分娩婦女的護理(枕先露的分娩機制)”知識點進行考核】

　　39、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 胎兒身體縱軸與母體身體縱軸之間的關(guān)系稱胎產(chǎn)式。兩軸平行者稱縱產(chǎn)式，占妊娠足月分娩總數(shù)的99.75%。

　　【該題針對“正常分娩婦女的護理-枕先露的分娩機制①,基礎(chǔ)知識-胎產(chǎn)式、胎方位、胎先露”知識點進行考核】

　　40、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 原發(fā)性痛經(jīng)者子宮內(nèi)膜和月經(jīng)血中前列腺素F2a和前列腺素E2明顯高于正常婦女。前列腺素具有刺激子宮平滑肌收縮，使子宮張力增加和過度痙攣的作用，從而導(dǎo)致痛經(jīng)。

　　【該題針對“痛經(jīng)①,基礎(chǔ)知識-閉經(jīng)、痛經(jīng)、更年期(病因及發(fā)病機制)”知識點進行考核】

　　41、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 滴蟲性陰道炎-泡沫狀白帶

　　念珠菌性陰道炎-豆渣樣白帶

　　非特異性陰道炎-灰白色，黏稠

　　老年性陰道炎-血性白帶

　　宮頸癌-米湯樣惡臭白帶

　　【該題針對“陰道炎癥①,專業(yè)知識-陰道炎癥(臨床表現(xiàn)、護理措施)”知識點進行考核】

　　42、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 循環(huán)血容量于妊娠6周起開始增加，至妊娠32～34周達高峰，約增加30%～45%，平均約增加1500ml，維持此水平直至分娩。

　　【該題針對“妊娠生理①,基礎(chǔ)知識-妊娠期母體的變化”知識點進行考核】

　　43、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 短效口服避孕藥：

　　用法及注意事項：自月經(jīng)周期第5日起，每晚1片，連服22日不能間斷，若漏服必于次晨補服1片。一般于停藥后2～3日發(fā)生撤退性出血，猶如月經(jīng)來潮。若停藥7日尚無陰道流血，則當(dāng)晚開始第2周期用藥。若再次無流血，宜停藥并檢查原因予以治療。

　　【該題針對“避孕方法及護理①,基礎(chǔ)知識-避孕方法及護理”知識點進行考核】

　　44、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過500ml者為產(chǎn)后出血。

　　【該題針對“產(chǎn)后出血①,基礎(chǔ)知識-產(chǎn)后出血(概念、病因)”知識點進行考核】

　　45、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 染色體異常是導(dǎo)致流產(chǎn)的主要原因。

　　【該題針對“流產(chǎn)-病因、病理①,基礎(chǔ)知識-流產(chǎn)(病因、病理)”知識點進行考核】

　　46、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 排卵：隨著卵泡的發(fā)育成熟，其逐漸向卵巢表面移行并向外突出，當(dāng)接近卵巢表面時，該處表面細胞變薄，最后破裂，出現(xiàn)排卵。排卵多發(fā)生在兩次月經(jīng)中間，一般在下次月經(jīng)來潮之前14日左右，兩側(cè)卵巢輪流排卵，也可由一側(cè)卵巢連續(xù)排卵。

　　【該題針對“女性生殖系統(tǒng)解剖生理-外生殖器 ①,基礎(chǔ)知識-卵巢的周期性變化及內(nèi)分泌功能”知識點進行考核】

　　47、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 正常妊娠時，受精卵著床于子宮體腔內(nèi)膜。受精卵在子宮體腔外著床發(fā)育時，稱為異位妊娠。在異位妊娠中，輸卵管妊娠最為常見。

　　【該題針對“異位妊娠-病因、病理①,基礎(chǔ)知識-異位妊娠(病因、病理)”知識點進行考核】

　　48、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 急性呼吸窘迫綜合征動脈血氣分析　PaO2<60mmHg，PaCO2<35mmHg或正常，氧合指數(shù)PaO2/FiO2<300。

　　49、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 多器官功能障礙綜合征(MODS)是指急性疾病過程中，同時或序貫發(fā)生兩個或兩個以上重要器官或系統(tǒng)的急性功能障礙。

　　50、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 病理改變分為以下三期：

　　(1)漿液性滲出期：細菌侵入后滑膜充血、水腫、滲出。關(guān)節(jié)軟骨無明顯改變，此期如得到合理治療，關(guān)節(jié)功能可完全恢復(fù)。

　　(2)漿液纖維素滲出期：病變進一步惡化，除漿液滲出增多外，并有大量白細胞和纖維蛋白，滲液混濁，纖維蛋白沉積在關(guān)節(jié)軟骨表面，阻礙軟骨代謝，軟骨破壞。纖維蛋白沉積引起關(guān)節(jié)粘連，預(yù)后關(guān)節(jié)功能部分受損。

　　(3)膿性滲出期：炎癥侵入軟骨下骨質(zhì)，關(guān)節(jié)軟骨和滑膜破壞，膿性滲出液使周圍組織發(fā)生炎性改變，關(guān)節(jié)粘連和破壞導(dǎo)致纖維性或骨性強直，這不可逆的變化使關(guān)節(jié)功能嚴重受損，必定遺留后遺癥。

　　51、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 顱前窩骨折：表現(xiàn)為眼瞼青紫，眼結(jié)膜下出血，俗稱“熊貓眼征”、“兔眼征”，鼻和口腔流出血性腦脊液，可合并嗅神經(jīng)和視神經(jīng)損傷。

　　52、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 直腸指檢是診斷直腸癌最重要且簡便易行的方法。因直腸癌大多發(fā)生在直腸的中下段，75%以上的直腸癌可于直腸指檢時觸及。

　　53、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 肝切除術(shù)是目前治療肝癌最有效的方法。小肝癌的手術(shù)切除率高達80%以上，術(shù)后5年生存率可達60%～70%。主要術(shù)式有肝葉切除、半肝切除、肝三葉切除或局部肝切除等。

　　54、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 肝內(nèi)型是門靜脈高壓癥最常見的病因，分為竇前型、肝竇型、竇后型，其中肝炎后肝硬化是引起肝竇和竇后阻塞性門靜脈高壓癥的常見病因。

　　55、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 胰腺癌患者腫瘤組織常致胰管或膽管梗阻，造成膽汁排泄不暢，膽汁逆流入血導(dǎo)致血清膽紅素明顯升高，選項C、D、E不對;而胰腺癌患者肝臟的膽汁分泌與合成功能正常，血中膽紅素的升高主要由膽汁引流不暢導(dǎo)致，以直接膽紅素升高為主。選項B可排除，故選A。

　　56、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 根據(jù)病因，休克可分為低血容量性、感染性、心源性、神經(jīng)性和過敏性休克5類。其中低血容量性和感染性休克在外科休克中最為常見。低血容量性休克包括創(chuàng)傷性和失血性休克兩類。

　　57、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 休克是機體在各種有害因素侵襲下引起的以有效循環(huán)血容量驟減，組織灌注不足，細胞代謝紊亂、受損，微循環(huán)障礙為特點的病理過程。休克發(fā)病急，進展快，若未能及時發(fā)現(xiàn)和治療，則可發(fā)展至不可逆階段而死亡。

　　58、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 低鈣血癥見于急性重癥胰腺炎、壞死性筋膜炎、消化道瘺、腎衰、高磷酸血癥、甲狀旁腺功能受損等。甲狀旁腺功能受損多發(fā)生在甲狀腺手術(shù)或頸部放射治療的病人。

　　59、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 因為腎臟是機體排鉀的最主要器官，其基本的排鉀過程包括腎小球的濾過和遠曲小管集合管的分泌，因此腎臟有較強的排鉀功能，所以在腎功能良好的情況下不容易發(fā)生高鉀血癥，只有當(dāng)腎臟排鉀減少時，才容易發(fā)生高鉀血癥。如腎小球濾過率明顯下降，或遠曲小管、集合管泌K+功能障礙時均可使腎臟排K+減少，導(dǎo)致鉀在體內(nèi)潴留，故腎臟排鉀減少是引起高鉀血癥的最主要原因。

　　60、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 主要原因是缺乏功能鍛煉，關(guān)節(jié)本身組織的反應(yīng)性滲出、水腫、變形，漸而纖維性粘連、囊壁增厚、彈性降低，造成關(guān)節(jié)僵硬。

　　61、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。

　　62、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 頸椎退行性改變是頸椎病發(fā)病的主要原因，其中椎間盤的退變尤為重要，是頸椎諸結(jié)構(gòu)退變的首發(fā)因素，并由此演變出一系列頸椎病的病理解剖及病理生理改變。

　　63、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 絞窄性腸梗阻指梗阻并伴有腸壁血運障礙者，可因腸系膜血管受壓、血栓形成或栓塞等引起。

　　64、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 常見局部麻醉有表面麻醉、局部浸潤麻醉、區(qū)域阻滯、神經(jīng)及神經(jīng)叢阻滯四類。神經(jīng)及神經(jīng)叢阻滯臨床常用臂叢神經(jīng)阻滯、頸叢神經(jīng)阻滯、肋間神經(jīng)阻滯和指(趾)神經(jīng)阻滯。靜脈局部麻醉是局部麻醉另一種形式。硬膜外阻滯屬于椎管內(nèi)麻醉。麻醉的分類分為：全身麻醉、局部麻醉、椎管內(nèi)麻醉、復(fù)合麻醉、基礎(chǔ)麻醉。

　　65、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 前列腺增生是老年男性泌尿系統(tǒng)梗阻最常見的原因。

　　66、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 泌尿系梗阻引起的基本病理改變是梗阻以上的尿路擴張。膀胱以上梗阻，發(fā)生腎積水較快。而梗阻發(fā)生在膀胱以下，有膀胱作緩沖，對腎臟的影響較小。

　　【該題針對“基礎(chǔ)知識-泌尿系梗阻概述”知識點進行考核】

　　67、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 門靜脈高壓癥合并食管胃底曲張靜脈破裂出血的主要死亡原因是肝功能衰竭，大量出血引起肝臟嚴重缺血缺氧，引發(fā)急性肝功能衰竭而死亡

　　【該題針對“基礎(chǔ)知識-門靜脈高壓癥解剖生理概要”知識點進行考核】

　　68、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 乳糜尿：尿液中含有乳糜或淋巴液，也可混有大量脂肪、蛋白質(zhì)、紅白細胞及纖維蛋白原。常為絲蟲病的后遺癥。由于絲蟲成蟲寄生在腹膜后淋巴系統(tǒng)，機械性或炎性損傷了淋巴管及其瓣膜，淋巴液反流淤積，由破裂口流出，最常發(fā)生在腎內(nèi)，和尿液混合后排出的尿液即為乳糜尿。

　　【該題針對“專業(yè)知識-泌尿、男性生殖系統(tǒng)常見癥狀尿液異常及護理”知識點進行考核】

　　69、

　　【正確答案】 E

　　【該題針對“基礎(chǔ)知識-腎結(jié)核概述”知識點進行考核】

　　70、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 股疝為疝囊經(jīng)股管向股部，卵圓窩突出形成的疝。

　　【該題針對“基礎(chǔ)知識-腹外疝概述及定義”知識點進行考核】

　　71、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 上述情況可因血容量不足導(dǎo)致腎缺血，腎小球濾過率下降，再灌注損傷而出現(xiàn)腎衰竭。

　　長時間的低血壓、低灌注量、酸中毒和大量游離血紅蛋白等可影響腎臟的排泌功能，甚至導(dǎo)致腎衰竭。

　　【該題針對“基礎(chǔ)知識-心臟疾病病人的護理”知識點進行考核】

　　72、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 肝炎后肝硬化是引起肝竇和竇后阻塞性門靜脈高壓癥的常見病因，肝炎后肝硬化時肝內(nèi)纖維組織廣泛增生及再生的肝細胞結(jié)節(jié)，對肝小葉內(nèi)的肝竇產(chǎn)生壓迫，并使其狹窄或閉塞

　　【該題針對“基礎(chǔ)知識-門靜脈高壓癥解剖生理概要”知識點進行考核】

　　73、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 發(fā)生嵌頓后，靜脈回流受阻，導(dǎo)致疝內(nèi)容物淤血和水腫;若嵌頓未能及時解除，可使動脈血流減少，最后導(dǎo)致完全阻斷，發(fā)生血運障礙。

　　【該題針對“專業(yè)知識-腹外疝臨床特點及護理措施”知識點進行考核】

　　74、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 甲狀腺大部切除術(shù)后發(fā)生手足抽搐，最有效的治療是口服雙氫速甾醇油劑，能明顯提高血鈣含量，降低神經(jīng)肌肉的應(yīng)激性。

　　【該題針對“2014相關(guān)專業(yè)知識(五),相關(guān)專業(yè)知識-甲狀腺功能亢進(外科治療)”知識點進行考核】

　　75、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 肛裂是肛管皮膚的全層裂傷后所形成的慢性潰瘍，常發(fā)生在肛管后正中線。

　　【該題針對“2014基礎(chǔ)知識(五),基礎(chǔ)知識-常見直腸肛管良性疾病病因病理”知識點進行考核】

　　76、

　　【正確答案】 B

　　【該題針對“2014基礎(chǔ)知識(四),基礎(chǔ)知識-酸堿平衡失調(diào)”知識點進行考核】

　　77、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 甲狀腺危象：是甲亢的嚴重并發(fā)癥，多發(fā)生于術(shù)后12～36小時。發(fā)生多與術(shù)前準備不充分、甲亢癥狀未能很好控制及手術(shù)應(yīng)激有關(guān)。

　　【該題針對“2014基礎(chǔ)知識(三),專業(yè)知識-甲狀腺功能亢進(護理措施)”知識點進行考核】