答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 髂棘間徑：正常值為23?26cm。

　　髂嵴間徑：正常值為25～28cm。

　　骶恥外徑：正常值18～20cm。

　　坐骨結(jié)節(jié)間徑：正常值8.5～9.5cm，平均值9cm。

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 約半數(shù)孕婦在妊娠6周左右出現(xiàn)惡心、晨起嘔吐等早孕反應(yīng)，12周左右消失。

　　3、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 胎心聽診應(yīng)該在胎兒背部稍靠上方聽得最清楚，枕左前位時胎兒背應(yīng)在母體的左側(cè)，所以應(yīng)該在母體左側(cè)聽診胎心音最清楚，而不是母體右側(cè)。其他選項均正確。

　　4、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 因為妊娠晚期子宮多呈不同程度的右旋，所以睡眠時宜左側(cè)臥位，以增加胎盤血供。

　　5、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 髂棘間徑測量的是兩側(cè)骼前上棘外緣間的距離，可間接推測骨盆入口橫徑的長度。

　　6、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 本題考查的是產(chǎn)前檢查中四步觸診的手法。其中答案A、B、C、E均是正確的描述，D選項不正確，應(yīng)該是：第三步是檢查者將右手拇指與其他四指分開，放在恥骨聯(lián)合上方，而不是雙手放在恥骨聯(lián)合上方。

　　7、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 胎心音在靠近胎背側(cè)上方的孕婦腹壁上聽得最清楚。枕先露時，胎心音在臍下方右或左側(cè);臀先露時，胎心音在臍上方右或左側(cè);肩先露時，胎心音在臍部下方聽得最清楚。

　　8、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 骶恥外徑測量的是第五腰椎棘突下凹陷處至恥骨聯(lián)合上緣中點距離，正常值為18～20cm。此徑線可間接推測骨盆入口前后徑長短，是骨盆外測量中最重要的徑線。

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 仰臥位低血壓綜合征：于妊娠末期，孕婦若較長時間取仰臥姿勢，由于增大的妊娠子宮壓迫下腔靜脈，使回心血量及心排出量驟然減少，出現(xiàn)低血壓。

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 仰臥位低血壓綜合征：此時若改為左側(cè)臥位，使下腔靜脈血流通暢，血壓迅即恢復(fù)正常。

　　3、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 坐骨結(jié)節(jié)間徑：正常值8.5～9.5cm，平均值9cm。其他值均正確。

　　4、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 產(chǎn)前檢查：

　　1.全身檢查

　　觀察發(fā)育、營養(yǎng)、精神狀態(tài)、身高及步態(tài)。檢查心肺有無異常，乳房發(fā)育情況，脊柱與下肢有無畸形。測量血壓和體重。

　　2.產(chǎn)科檢查

　　包括腹部檢查、骨盆測量、陰道檢查、肛診和繪制妊娠圖。

　　三、B

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【正確答案】 E

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 A.胎頭在恥骨上方，胎心位于臍左下方-枕左前位

　　B.胎頭位于宮底處，胎心位于臍右上方-骶右前位

　　C.胎頭在下方，胎心位于臍右下方-枕右前位

　　D.胎頭在臍左側(cè)，胎心靠近臍下方-橫位

　　E.胎頭在上方，胎心位于臍左上方-骶左前位