答案部分

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 一般機體的活動能力可分為5度：0～4度。4度完全不能獨立，不能參加活動。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-肌力(6級)和機體活動能力(5度)”知識點進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 機體的活動能力可分為5度，3度既需要他人的幫助，也需要設(shè)備或器械。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-肌力(6級)和機體活動能力(5度)”知識點進(jìn)行考核】

試題來源:[2019年護理考試題庫在線�？�(科目代碼203）] 2019版護理學(xué)（護師）密訓(xùn)通關(guān)班免費試用 查看其他試題，請掃描二維碼，可獲得本題庫手機版 詳情咨詢

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 3級肢體能抬離床面，但不能對抗阻力。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-肌力(6級)和機體活動能力(5度)”知識點進(jìn)行考核】

　　4、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 DIC是許多疾病在進(jìn)展過程中產(chǎn)生凝血功能障礙的最終共同途徑，是一種臨床病理綜合征。臥床患者不會出現(xiàn)此類問題。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-活動(概述、評估、受限原因及對機體影響)”知識點進(jìn)行考核】

　　5、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 治療與護理需要：如骨折病人進(jìn)行石膏固定或牽引、急性心肌梗死病人需要絕對臥床休息。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-活動(概述、評估、受限原因及對機體影響)”知識點進(jìn)行考核】

　　6、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 患者小薇為疼痛1級，可忍受，睡眠不受影響。

　　世界衛(wèi)生組織(WHO)對疼痛程度的分級：

　　0級：無疼痛。

　　1級(輕度疼痛)：有疼痛感但不嚴(yán)重，可忍受，睡眠不受影響。

　　2級(中度疼痛)：疼痛明顯，不能忍受，睡眠受干擾，要求用鎮(zhèn)痛藥。

　　3級(重度疼痛)：疼痛劇烈，不能忍受睡眠嚴(yán)重受干擾，需要用鎮(zhèn)痛藥。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-影響疼痛的因素和對疼痛病人的護理”知識點進(jìn)行考核】

　　7、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 全身麻醉未清醒或昏迷病人，去枕仰臥頭偏向一側(cè)，可防止嘔吐物流入氣管，引起窒息或肺部感染。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護理措施”知識點進(jìn)行考核】

　　8、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 傳染病患者，為避免傳染給他人，要限制其活動，屬社會因素造成的活動受限。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護理措施”知識點進(jìn)行考核】

　　9、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 肌力程度一般分為6級：

　　0級　完全癱瘓、肌力完全喪失。

　　1級　可見肌肉輕微收縮，但無肢體運動。

　　2級　肢體可移動位置，但不能抬起。

　　3級　肢體能抬離床面，但不能對抗阻力。

　　4級　能作對抗阻力的運動，但肌力減弱。

　　5級　肌力正常。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護理措施”知識點進(jìn)行考核】

　　10、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 患者在短期內(nèi)承受喪夫之痛，心理無法及時調(diào)試，表現(xiàn)為軀體的異常。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護理措施”知識點進(jìn)行考核】

　　11、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 老年肺氣腫、Ⅱ型呼衰病人，咳嗽、痰多，呼吸困難，此時鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳藥物是相對禁忌使用的藥物，因其會抑制呼吸功能，導(dǎo)致痰咳不出，加重感染甚至造成窒息。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護理措施”知識點進(jìn)行考核】

　　12、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 緊張、焦慮的情緒，感情上的痛苦都會影響睡眠。對疾病的種種顧慮、不安、恐懼會加大心理壓力而影響睡眠。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護理措施”知識點進(jìn)行考核】

　　13、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 左側(cè)臥位適用范圍為灌腸、肛門檢查，臀部肌內(nèi)注射。該患者有冠心病史應(yīng)采取左側(cè)臥位。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護理措施”知識點進(jìn)行考核】

　　14、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 心理層次的適應(yīng)指個體調(diào)整自己的心態(tài)認(rèn)識應(yīng)激源，維持心理的平衡。努力調(diào)整自己的心態(tài)去接受患病的事實，此種適應(yīng)屬于心理適應(yīng)。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護理措施”知識點進(jìn)行考核】

　　15、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 患者有休克，故應(yīng)采取休克臥位，即中凹臥位。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護理措施”知識點進(jìn)行考核】

　　16、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 該病人呼吸時出現(xiàn)鼾聲很可能是由于舌后墜，此時應(yīng)托起病人下頜，頭偏向一側(cè)，放入口咽導(dǎo)管并吸除分泌物。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護理措施”知識點進(jìn)行考核】

　　17、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 膝胸臥位適用范圍主要有四種情況：矯正子宮后傾或胎位不正;促進(jìn)產(chǎn)后子宮復(fù)原;肛門、直腸及乙狀結(jié)腸鏡檢查和治療;法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作時。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護理措施”知識點進(jìn)行考核】

　　18、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 腰穿后患者取去枕平臥位以預(yù)防顱內(nèi)壓減低引起頭痛，因穿刺后，腦脊液自穿刺處漏出至脊膜腔外，造成顱內(nèi)壓過低，使顱內(nèi)靜脈竇及靜脈擴張或牽引而引起頭痛。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護理措施”知識點進(jìn)行考核】

　　19、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 全身麻醉未清醒或昏迷病人，去枕仰臥頭偏向一側(cè)，可防止嘔吐物流入氣管，引起窒息或肺部感染。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護理措施”知識點進(jìn)行考核】

　　20、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 中凹位時抬高頭胸部，有利于呼吸;抬高下肢，有利于靜脈血回流。所以選擇。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護理措施”知識點進(jìn)行考核】