答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　小腦幕切跡疝：表現(xiàn)為意識障礙加重、肌張力增高、兩側(cè)瞳孔不等大及對光反射減弱或消失，如不能及時處理患兒昏迷加重，可呈去腦強直至呼吸、循環(huán)衰竭。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第十四章 常見急癥患兒的護理”知識點進行考核】

　　2、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　定時吸痰、體位引流、翻身拍背協(xié)助排痰、超聲霧化均是保持呼吸道通暢的護理措施，持續(xù)給氧只是一種給氧方式，并不是保持呼吸道通暢的護理措施。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第十四章 常見急癥患兒的護理”知識點進行考核】

　　3、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　使用強心劑是治療心力衰竭的方法，并不能改善呼吸功能，其他4項是改善呼吸功能的措施。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第十四章 常見急癥患兒的護理”知識點進行考核】

　　4、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　急性顱內(nèi)壓增高延髓受累時表現(xiàn)為血壓增高、脈搏減慢、呼吸節(jié)律不整或暫停而致中樞性呼吸衰竭，故選B。而其他4項均為急性顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第十四章 常見急癥患兒的護理”知識點進行考核】

　　5、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　急性肺水腫患兒吸氧時可用20%～30%乙醇濕化，以降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力使之破裂，改善氣體交換以提高活動耐力。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第十四章 常見急癥患兒的護理”知識點進行考核】

　　6、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　胸外按壓年長兒用雙手掌法，幼兒可用單手掌法;嬰兒用雙拇指重疊環(huán)抱按壓法，新生兒亦可采用環(huán)抱法或單手示指、中指按壓法。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第十四章 常見急癥患兒的護理”知識點進行考核】

　　7、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　感染，是急性腎衰最常見的并發(fā)癥，以呼吸道和泌尿道感染多見，病原體以金黃色葡萄球菌革蘭陰性桿菌最多見。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第十四章 常見急癥患兒的護理”知識點進行考核】

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　該患兒為高熱驚厥，為避免再發(fā)抽搐，在體溫過高時應(yīng)及時降溫。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第十四章 常見急癥患兒的護理”知識點進行考核】

　　三、A3/A4

　　1、

　　<1>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　患兒出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，而腦脊液檢查對神經(jīng)系統(tǒng)疾病特別是神經(jīng)系統(tǒng)感染有重要的診斷和鑒別診斷意義。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第十四章 常見急癥患兒的護理”知識點進行考核】

　　<2>、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　根據(jù)患兒的臨床表現(xiàn)，應(yīng)有的護理問題是ABCD，而E并不合適。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第十四章 常見急癥患兒的護理”知識點進行考核】

　　<3>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　昏迷患兒為防分泌物吸入窒息取側(cè)臥位，肺炎合并中毒性腦病出現(xiàn)腦水腫宜頭部抬高30°，有利于顱內(nèi)血液回流。其他4項均正確。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第十四章 常見急癥患兒的護理”知識點進行考核】

　　<4>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　腦病患兒出現(xiàn)瞳孔大小不等時，應(yīng)立即考慮腦疝的可能。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第十四章 常見急癥患兒的護理”知識點進行考核】

　　四、B

　　1、

　　<1>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　制驚厥：①應(yīng)用抗驚厥藥物，首選地西泮(安定)靜脈注射，1～2分鐘內(nèi)生效，但作用短暫，必要時30分鐘后重復一次;靜脈注射有困難時可保留灌腸，比肌內(nèi)注射見效快，5～10分鐘內(nèi)可見效。另外其他止驚藥還有苯妥英鈉、苯巴比妥、10%水合氯醛等。②針刺法，上述藥物暫時缺如時可針刺人中、百會、涌泉、十宣、合谷、內(nèi)關(guān)等穴，應(yīng)在2～3分鐘內(nèi)見效。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第十四章 常見急癥患兒的護理”知識點進行考核】

　　<2>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　光療時患兒雙眼佩戴遮光眼罩，避免光線損傷視網(wǎng)膜。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第十四章 常見急癥患兒的護理”知識點進行考核】

　　2、

　　<1>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　【該題針對“專業(yè)知識-第十四章 常見急癥患兒的護理”知識點進行考核】

　　<2>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　【該題針對“專業(yè)知識-第十四章 常見急癥患兒的護理”知識點進行考核】

　　<3>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　呼吸衰竭時由于機體缺氧，二氧化碳潴留，故臨床上可出現(xiàn)相應(yīng)的呼吸系統(tǒng)、低氧血癥及高碳酸血癥的表現(xiàn)。顱內(nèi)壓升高，嚴重時迫使腦組織嵌入空隙，形成腦疝，導致中樞性呼吸衰竭，危及生命。其中，小腦扁桃體疝入枕骨大孔內(nèi)，形成枕骨大孔疝而出現(xiàn)瞳孔、意識、呼吸的改變。而左心衰竭主要表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第十四章 常見急癥患兒的護理”知識點進行考核】