答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　病人皮膚切開(kāi)和縫合之前，常規(guī)用70%酒精再次消毒切口及周?chē)�裸露區(qū)皮膚一次。

　　【該題針對(duì)“[新]專(zhuān)業(yè)知識(shí)-第十一章 損傷病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　創(chuàng)面暴露療法需在一個(gè)溫暖隔離消毒的環(huán)境中進(jìn)行，適當(dāng)?shù)氖覝丨h(huán)境有利于患者的康復(fù)，應(yīng)使燒傷患者處于28～32℃的環(huán)境中。

　　【該題針對(duì)“[新]專(zhuān)業(yè)知識(shí)-第十一章 損傷病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　3、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　大面積燒傷患者在前24小時(shí)內(nèi)處于急性體液滲出期，會(huì)造成體液的大量丟失和休克，可危及生命。燒傷休克期是關(guān)系患者生命的關(guān)鍵時(shí)期。此期的休克基本屬于低血容量性休克，液體治療是關(guān)鍵治療措施，且重在及時(shí)。

　　【該題針對(duì)“[新]專(zhuān)業(yè)知識(shí)-第十一章 損傷病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　4、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　深二度燒傷傷及真皮層，可有水皰，皰壁較厚、基地蒼白與潮紅相間、稍濕，感覺(jué)遲鈍，有拔毛痛。3～4周愈合，留有瘢痕。

　　【該題針對(duì)“[新]專(zhuān)業(yè)知識(shí)-第十一章 損傷病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　5、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　成人雙下肢燒傷的面積為(5+7+13+21)%=46%

　　【該題針對(duì)“[新]專(zhuān)業(yè)知識(shí)-第十一章 損傷病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　6、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　深Ⅱ度燒傷傷及真皮層，3～4周愈合，留有瘢痕。

　　【該題針對(duì)“[新]專(zhuān)業(yè)知識(shí)-第十一章 損傷病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　7、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　深Ⅱ度燙傷熱力深達(dá)真皮深層，水皰壁厚，基底紅白相間，痛覺(jué)遲鈍，愈合后會(huì)留有瘢痕。

　　【該題針對(duì)“[新]專(zhuān)業(yè)知識(shí)-第十一章 損傷病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　通過(guò)題干呼吸時(shí)能聽(tīng)到空氣出入傷口的聲音，可以判斷是開(kāi)放性損傷，應(yīng)及時(shí)清創(chuàng)縫合，封閉傷口。

　　【該題針對(duì)“[新]專(zhuān)業(yè)知識(shí)-第十一章 損傷病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　三、A3/A4

　　1、

　　<1>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　5歲小兒的雙下肢面積為[46-(12-5)]%=39%。

　　【該題針對(duì)“[新]專(zhuān)業(yè)知識(shí)-第十一章 損傷病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　<2>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　該患兒燙傷后皮膚出現(xiàn)大水皰、皮薄，疼痛明顯，水皰破裂后創(chuàng)面為紅色，這均是淺二度燒傷的特點(diǎn)。

　　【該題針對(duì)“[新]專(zhuān)業(yè)知識(shí)-第十一章 損傷病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　<3>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　創(chuàng)面涂抹甲紫可能會(huì)影響燒傷深度判斷，因此是不正確的急救措施。

　　【該題針對(duì)“[新]專(zhuān)業(yè)知識(shí)-第十一章 損傷病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　<4>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　該患兒燒傷后第一個(gè)24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)的晶體和膠體液總量為2×39×25=1950ml。

　　【該題針對(duì)“[新]專(zhuān)業(yè)知識(shí)-第十一章 損傷病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　<1>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　損傷現(xiàn)場(chǎng)搶救時(shí)應(yīng)當(dāng)優(yōu)先搶救危及生命的損傷，大喊大叫的病人意識(shí)還清楚，而不響不動(dòng)的病人可能已經(jīng)昏迷。

　　【該題針對(duì)“[新]專(zhuān)業(yè)知識(shí)-第十一章 損傷病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　<2>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　股骨干骨折時(shí)創(chuàng)傷較大，出血量較多。同時(shí)骨折斷端可能損傷股動(dòng)脈，引起大出血。

　　【該題針對(duì)“[新]專(zhuān)業(yè)知識(shí)-第十一章 損傷病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　<3>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　開(kāi)放性氣胸有與外界相通的傷口，同時(shí)空氣還可通過(guò)傷口進(jìn)入胸腔，縱隔向健側(cè)偏移壓迫心臟，影響呼吸和循環(huán)系統(tǒng)，因此應(yīng)首先處理。

　　【該題針對(duì)“[新]專(zhuān)業(yè)知識(shí)-第十一章 損傷病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　四、B

　　1、

　　<1>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　【該題針對(duì)“[新]專(zhuān)業(yè)知識(shí)-第十一章 損傷病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　<2>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　我國(guó)多采用的分度方法是：輕度燒傷：Ⅱ度面積<9%;中度燒傷：Ⅱ度面積為10%～29%或Ⅲ度面積不足10%;重度燒傷：總燒傷面積達(dá)30%～49%或Ⅲ度面積達(dá)10%～19%;特重度燒傷：總燒傷面積50%或Ⅲ度燒傷>20%，或已有嚴(yán)重的并發(fā)癥。

　　【該題針對(duì)“[新]專(zhuān)業(yè)知識(shí)-第十一章 損傷病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　<1>、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　雙小腿燒傷的面積為13%。

　　【該題針對(duì)“[新]專(zhuān)業(yè)知識(shí)-第十一章 損傷病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　<2>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　雙前臂燒傷的面積為6%。

　　【該題針對(duì)“[新]專(zhuān)業(yè)知識(shí)-第十一章 損傷病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】