二、A3/A4
1、嬰兒,10月。發(fā)熱3天,體溫39~40℃,咳嗽、流涕、聲嘶。口腔黏膜充血且粗糙,可見(jiàn)細(xì)小白點(diǎn)。
<1> 、下列哪項(xiàng)考慮是正確的
A、如果繼續(xù)發(fā)熱,隨之出現(xiàn)斑丘疹,考慮為麻疹
B、當(dāng)出現(xiàn)繼續(xù)發(fā)熱,并出現(xiàn)淡紅色斑丘疹,則為幼兒急疹
C、口腔白色念珠菌感染
D、皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征的前驅(qū)癥狀
E、如果出現(xiàn)紅色粟粒疹,考慮為猩紅熱
<2> 、對(duì)本病診斷最有幫助的體征是
A、柯氏斑
B、皮疹形態(tài)
C、口周蒼白圈,楊梅舌
D、卡他征象
E、指、趾端紅腫
<3> 、針對(duì)該病,下列哪項(xiàng)治療是錯(cuò)誤的
A、高熱時(shí)可予物理降溫或小劑量退熱劑
B、煩躁者可適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑
C、祛痰、止咳
D、注射地塞米松
E、超聲霧化
2、患兒1歲,發(fā)熱,流涕,咳嗽3天就診,體溫39.5℃,耳后發(fā)際處可見(jiàn)紅色斑疹,疹間皮膚正常,流淚,結(jié)膜充血。
<1> 、最可能的診斷是
A、幼兒急疹
B、猩紅熱
C、麻疹
D、上感
E、水痘
<2> 、有價(jià)值的檢查是
A、痰培養(yǎng)可見(jiàn)麻疹病毒
B、咽培養(yǎng)可見(jiàn)麻疹病毒
C、血培養(yǎng)可見(jiàn)病毒
D、血清中特異性IgM抗體
E、皮疹涂片
<3> 、對(duì)該患兒采取的隔離措施中正確的是
A、對(duì)患兒宜采取呼吸道隔離至出疹后3天
B、對(duì)患兒宜采取呼吸道隔離至出疹后5天
C、患兒的玩具應(yīng)清潔后在保管起來(lái)
D、如有并發(fā)癥,隔離至出疹后15天
E、患兒的衣被應(yīng)暴曬1小時(shí)
三、B
1、③A.發(fā)熱3~4天,熱退疹出
B.發(fā)熱當(dāng)天出疹,之后伴有水皰疹
C.發(fā)熱1~2天后出斑丘疹,枕后淋巴結(jié)腫大
D.發(fā)熱3~4天后出斑丘疹,疹退后米糠樣脫屑,色素沉著
E.發(fā)熱后第2天出疹,全身皮膚充血,疹退后有大片脫皮
<1> 、麻疹
A B C D E
<2> 、水痘
A B C D E
<3> 、猩紅熱
A B C D E
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