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      初級(jí)護(hù)師

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      2019初級(jí)護(hù)師考試外科護(hù)理學(xué)試題:外科休克病人的護(hù)理2

      來(lái)源:考試網(wǎng)  [ 2018年07月25日 ]  【

        專業(yè)知識(shí)-第三章 外科休克病人的護(hù)理

        一、A1

        1、休克代償期的臨床表現(xiàn)

        A、血壓稍升高,脈搏、脈壓正常

        B、血壓稍降低,脈搏、脈壓正常

        C、血壓稍降低,脈搏快、脈壓減小

        D、血壓稍升高,脈搏快、脈壓減小

        E、血壓稍升高,脈搏快、脈壓基本不變

        2、病人應(yīng)避免局部加溫,是因?yàn)橐讓?dǎo)致

        A、燙傷

        B、局部缺氧加重

        C、低血壓

        D、出血

        E、局部缺血加重

        3、病人進(jìn)入微循環(huán)衰竭期時(shí)會(huì)出現(xiàn)

        A、表情淡漠

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        B、皮膚蒼白

        C、尿量減少

        D、血壓下降

        E、全身廣泛出血

        4、③休克病人的體位最好是取

        A、半臥位

        B、低半臥位

        C、中凹位

        D、下肢抬高30°

        E、側(cè)臥位

        5、③觀察休克病情變化簡(jiǎn)便而有效的指標(biāo)是

        A、體溫

        B、呼吸

        C、尿量

        D、中心靜脈壓

        E、血?dú)夥治?/p>

        二、A2

        1、男,38歲,失血性休克搶救過(guò)程中出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺,吸氧無(wú)效,PaO2持續(xù)降低。診斷是休克肺,首先應(yīng)采取的護(hù)理措施是

        A、呼氣終末正壓給氧

        B、持續(xù)吸純氧

        C、快速輸液

        D、給血管活性藥物

        E、氣管切開(kāi)

        2、男,38歲,因失血性休克正在輸液,F(xiàn)測(cè)得其CVP4.8cmH2O,血壓90/55mmHg。應(yīng)采取的措施是

        A、加快輸液速度

        B、減慢輸液速度

        C、應(yīng)用強(qiáng)心藥物

        D、應(yīng)用去甲腎上腺素

        E、靜脈滴注多巴胺

        3、某男,40歲,因車禍左上腹被擠壓,皮膚表面無(wú)明顯傷口,血壓8/4kPa(60/30mmHg),脈率120次/分,病人煩躁不安,皮膚蒼白,四肢濕冷,做腹穿抽出不凝血該病人可能是

        A、肝破裂

        B、脾破裂

        C、胃破裂

        D、腸破裂

        E、大網(wǎng)膜撕裂

        4、③王先生,40歲,因出血呈休克,經(jīng)擴(kuò)容療法后血壓和中心靜脈壓在正常范圍內(nèi),但尿量18ml/h,尿比重1.010,應(yīng)提示

        A、血容量仍不足

        B、急性腎衰

        C、急性心衰

        D、急性肺衰

        E、抗利尿激素分泌過(guò)多

        三、B

        1、③A.血壓13/9kPa,中心靜脈壓0.3kPa,尿量25ml/h

        B.血壓13/9kPa,中心靜脈壓0.6kPa,尿量40ml/h

        C.血壓10.7/8kPa,中心靜脈0.3kPa,尿量20ml/h

        D.血壓10.7/8kPa,中心靜脈壓2kPa,尿量20ml/h

        E.血壓13/9kPa,中心靜脈壓l.8kPa,尿量20ml/h

        <1> 、血容量不足

        A B C D E

        <2> 、可能有心功能不全

        A B C D E

        2、③A.血壓變化不大而脈壓縮小

        B.血壓明顯下降而脈壓更小

        C.全身廣泛出血傾向及內(nèi)臟出血

        D.精神煩躁不安,伴有代謝性酸中毒

        E.無(wú)血壓、無(wú)脈搏、尿量20ml/h左右

        <1> 、休克早期

        A B C D E

        <2> 、休克期

        A B C D E

        <3> 、③休克晚期

        A B C D E

      12
      責(zé)編:liumin2017

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