答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　室間隔缺損是最常見的先天性心臟病，發(fā)病率約占小兒先天性心臟病的25%～40%。

　　【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第七章 循環(huán)系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　屬于左向右分流型先心病的是房間隔缺損;法洛四聯(lián)癥和大血管錯(cuò)位為右向左分流型(青紫型);主動(dòng)脈縮窄和肺動(dòng)脈狹窄為無分流型(無青紫型)。

　　【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第七章 循環(huán)系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　3、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　法洛四聯(lián)癥四種病理改變?yōu)椋悍蝿?dòng)脈狹窄(最多見的有漏斗部狹窄，其次，瓣膜合并漏斗部狹窄);膜部室間隔缺損;主動(dòng)脈騎跨和右心室肥厚。

　　【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第七章 循環(huán)系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　4、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　法洛四聯(lián)癥是一種常見的發(fā)紺型先天性心臟病。以肺動(dòng)脈狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨、右心室肥大為主要臨床特征。其中以肺動(dòng)脈狹窄為主要畸形。

　　【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第七章 循環(huán)系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　5、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

試題來源:[護(hù)理考試寶典免費(fèi)下載(專業(yè)代碼203）】 2019版護(hù)理學(xué)（護(hù)師）密訓(xùn)通關(guān)班免費(fèi)試用 查看其他試題，請(qǐng)掃描二維碼，可獲得本題庫(kù)手機(jī)版 詳情咨詢

　　原始心臟于胚胎第2周開始形成，第8周房室中隔形成，成為具有四腔的心臟。所以，胚胎發(fā)育2～8周為心臟形成的關(guān)鍵期，先天性心臟畸形的形成主要在這一期。

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　　6、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　右向左分流型為先天性心臟病最嚴(yán)重的一組，因心臟結(jié)構(gòu)的異常，靜脈血流入右心后不能全部流入肺循環(huán)達(dá)到氧合作用，有一部分或大部分自右心或肺動(dòng)脈流入左心或主動(dòng)脈，直接進(jìn)入體循環(huán)，出現(xiàn)持續(xù)性青紫。常見有法洛四聯(lián)癥、大動(dòng)脈錯(cuò)位等。

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　　7、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　先心病的環(huán)境因素，重要的原因有子宮內(nèi)感染(風(fēng)疹、流行性感冒、流行性腮腺炎和柯薩奇病毒感染等)，孕母缺乏葉酸、與大劑量放射線接觸、藥物影響(抗癌藥、甲苯磺丁脲等)、患有代謝性疾病(糖尿病、高鈣血癥)或能造成子宮內(nèi)缺氧的慢性疾病。

　　【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第七章 循環(huán)系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　8、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　右向左分流型為先天性心臟病最嚴(yán)重的一組，因心臟結(jié)構(gòu)的異常，靜脈血流入右心后不能全部流入肺循環(huán)達(dá)到氧合作用，有一部分或大部分自右心或肺動(dòng)脈流入左心或主動(dòng)脈，直接進(jìn)入體循環(huán)，出現(xiàn)持續(xù)性青紫。

　　【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第七章 循環(huán)系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　9、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　法洛四聯(lián)癥為右向左分流型(青紫型)先心病;室間隔缺損、房間隔缺損和動(dòng)脈導(dǎo)管未閉為左向右分流型(潛伏青紫型)。心力衰竭屬無分流型。

　　【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第七章 循環(huán)系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　10、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　新生兒時(shí)期，心率120～140次/分，1歲以內(nèi)110～130次/分，2～3歲100～120次/分，4～7歲80～100次/分，8～14歲70～90次/分。

　　【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第七章 循環(huán)系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　二、B

　　1、

　　<1>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第七章 循環(huán)系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　<2>、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　肺動(dòng)脈狹窄是導(dǎo)致法洛四聯(lián)癥一系列臨床表現(xiàn)的病理基礎(chǔ)。而主動(dòng)脈狹窄不是法洛四聯(lián)癥的四大主征。

　　【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第七章 循環(huán)系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　<1>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　第2心音是由肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉和主動(dòng)脈瓣關(guān)閉引起的，由于房間隔缺損，右心室擴(kuò)張，收縮時(shí)噴射血流時(shí)間延長(zhǎng)，肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉時(shí)間落后于主動(dòng)脈瓣，故出現(xiàn)不受呼吸影響的固定性分裂音。

　　【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第七章 循環(huán)系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　<2>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　體循環(huán)因未閉的動(dòng)脈導(dǎo)管使血液分流至肺循環(huán)，使體循環(huán)的血容量減少，周圍動(dòng)脈舒張壓因舒張期有分流而降低，收縮壓多正常，出現(xiàn)脈壓增大。脈壓增大出現(xiàn)周圍血管征，可有水沖脈、毛細(xì)血管搏動(dòng)和股動(dòng)脈槍擊音等周圍血管征。

　　【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第七章 循環(huán)系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　<3>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　法洛四聯(lián)癥2歲以下的患兒多有缺氧發(fā)作，常在晨起吃奶時(shí)或大便、哭鬧后出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難、煩躁和青紫加重，嚴(yán)重者可引起突然昏厥、抽搐或腦血管意外。這是由于在肺動(dòng)脈漏斗部狹窄的基礎(chǔ)上，突然發(fā)生該處肌肉痙攣引起一時(shí)性肺動(dòng)脈梗阻，使腦缺氧加重所致。每次發(fā)作可持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)，常能自行緩解。

　　【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第七章 循環(huán)系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】