答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　小兒接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗的時(shí)間是生后2、3、4個(gè)月各一次，共3次。

　　【該題針對“專業(yè)知識(shí)-第二章 小兒保健”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　卡介苗是需皮內(nèi)注射的疫苗。

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　　3、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　卡介苗為牛型結(jié)核菌懸液，不加防腐劑的活疫苗，用于預(yù)防結(jié)核病。小兒出生24小時(shí)后即可接種卡介苗。2個(gè)月以上的小兒及成人接種前應(yīng)做結(jié)核菌素試驗(yàn)。

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　　4、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　身長的增長規(guī)律與體重增長相似，年齡越小增長越快，也出現(xiàn)嬰兒期和青春期2個(gè)生長高峰。新生兒出生時(shí)平均50cm，1歲時(shí)75cm，2歲時(shí)85cm。

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　　5、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　嬰兒每日為110kcal/kg(460kJ/kg)，以后每增加3歲約減去10kcal/kg(42kJ/kg)，15歲時(shí)為60kcal/kg(250kJ/kg)

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　　6、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　卡介苗初種時(shí)間一般為生后2～3天內(nèi)，但如有患病等情況可延遲到2個(gè)月內(nèi)接種。2個(gè)月以上的嬰兒及成人接種前需要接受結(jié)核菌素試驗(yàn)，陰性反應(yīng)者可以接種。

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　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　7～12個(gè)月:體重(kg)=6(kg)+月齡x0.25(kg)

　　新生兒出生時(shí)身長平均為50cm，生后第1年身長平均增長約25cm，即1歲時(shí)身長為75cm。頭圍在1歲以內(nèi)增長較快，前3個(gè)月和后9個(gè)月都增長約6cm，故1歲時(shí)為46cm。一歲時(shí)頭圍和胸圍相等。所以綜上判斷其年齡為12個(gè)月。

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　　2、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　3歲小兒體格發(fā)育逐漸完全，此時(shí)應(yīng)進(jìn)行精細(xì)動(dòng)作的訓(xùn)練，可鼓勵(lì)小兒剪紙、搭積木等手指精細(xì)動(dòng)作。

　　【該題針對“專業(yè)知識(shí)-第二章 小兒保健”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　蛋黃、菜泥、米糊等應(yīng)在4～6個(gè)月時(shí)添加;爛面在7～9個(gè)月添加;碎肉、豆制品、帶餡食品等都是10～12個(gè)月的嬰兒才可添加的輔食。

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　　三、A3/A4

　　1、

　　<1>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　接種疫苗的異常反應(yīng)包括過敏性休克、暈針、過敏性皮疹和全身感染，其中過敏性休克和暈針在接種后短時(shí)間內(nèi)發(fā)生。根據(jù)題干描述，患兒表現(xiàn)為休克癥狀，因此最有可能為接種疫苗后的過敏性休克。

　　【該題針對“專業(yè)知識(shí)-第二章 小兒保健”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　<2>、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　針對過敏性休克的患兒，應(yīng)及時(shí)平臥，頭稍低，注意保暖并給予氧氣吸入，并立即皮下或靜脈注射注射1：1000腎上腺素0.5～1ml，必要時(shí)可重復(fù)注射。

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　　四、B

　　1、

　　<1>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　【該題針對“專業(yè)知識(shí)-第二章 小兒保健”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　<2>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　【該題針對“專業(yè)知識(shí)-第二章 小兒保健”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　<3>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　因?yàn)槟溉橹腥狈�維生素，小兒可以從生后2周開始服用維生素D制劑。為了讓小兒從流質(zhì)飲食過渡到普食，可從4—6個(gè)月添加泥狀食物。隨著咀嚼、吞咽和消化能力的增強(qiáng)，乳牙的萌出等，7～9個(gè)月小兒可以進(jìn)食沫狀食物。

　　【該題針對“專業(yè)知識(shí)-第二章 小兒保健”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　<1>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　<2>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　<3>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　大部分新生兒在生后2～3日即出現(xiàn)黃疸，4～5日最重，2周內(nèi)消退，但患兒一般情況良好，食欲正常。

　　<4>、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　女足月新生兒出生后3～5日，乳腺可觸到蠶豆到鴿蛋大小的腫塊，因胎內(nèi)母體的孕酮和催乳素經(jīng)胎盤至胎兒體內(nèi)，出生后這些激素影響突然中斷所致，多于2～3周消退。

　　<5>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　由于膽紅素代謝特點(diǎn)，60%足月兒和80%以上早產(chǎn)兒在生后2～3天即出現(xiàn)黃疸，4～5天最重，足月兒一般2周內(nèi)消退，未成熟兒可延遲至3～4周。

　　3、

　　<1>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　卡介苗的接種方法是皮內(nèi)注射，接種部位一般為上臂三角肌中部略下處。

　　【該題針對“專業(yè)知識(shí)-第二章 小兒保健”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　<2>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　百白破疫苗接種途徑是肌內(nèi)注射，接種部位是上臂外側(cè)三角肌。

　　【該題針對“專業(yè)知識(shí)-第二章 小兒保健”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　4、

　　<1>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　出生時(shí)應(yīng)接種卡介苗，接種劑量是0.1ml。

　　【該題針對“專業(yè)知識(shí)-第二章 小兒保健”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　<2>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　麻疹減毒活疫苗的初種對象是出生后8個(gè)月以上的未患過麻疹的嬰兒。因小嬰兒體內(nèi)尚有母親抗體殘留，故嬰兒初種麻疹疫苗不可過早。

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