61.患者男性，28歲，突發(fā)右上腹疼痛12小時(shí)，為陣發(fā)性鉆頂樣絞痛，無(wú)黃疸，體溫37.3℃，心率78次/分，血壓110/70 mmHg，腹軟，劍突下壓痛，無(wú)反跳痛及肌緊張，腸鳴音正常。下列診斷哪項(xiàng)可能性大

　　A.急性胰腺炎

　　B.急性膽囊炎

　　C.膽道蛔蟲(chóng)癥

　　D.急性化膿性膽管炎

　　E.急性胃、十二指腸潰瘍穿孔

　　62.男孩，8歲，水腫5天，伴血尿、尿少3天入院。體檢：顏面、雙下肢明顯水腫，煩躁、氣促，呼吸32次/分，心率110次/分，兩肺底可聞少量濕噦音，血壓120/80 mmHg，肝肋下1 cm。尿常規(guī)：蛋白(+)，紅細(xì)胞20—30/HP。目前應(yīng)首先采取的措施是

　　A.應(yīng)用止血藥物

　　B.應(yīng)用甘露醇

　　C.應(yīng)用呋塞米(速尿)

　　D.應(yīng)用降壓藥

　　E.應(yīng)用洋地黃藥物

　　63.患者男性，38歲。體重80 kg，全身深Ⅱ度燒傷面積50%，傷后第一個(gè)24小時(shí)的補(bǔ)液量應(yīng)為

　　A.4000 m1

　　B.6000 m1

　　C.6800 m1

　　D.7000 m1

　　E.8000 m1

　　64.患者男性，40歲，胸腹部損傷后并發(fā)急性呼吸衰竭，行呼吸機(jī)輔助呼吸，若給予潮氣量過(guò)大，頻率過(guò)快，可引起

　　A.代謝性酸中毒

　　B.代謝性堿中毒

　　C.呼吸性酸中毒

　　D.呼吸性堿中毒

　　E.混合性酸中毒

　　65.患者，男性，26歲。1個(gè)月前出現(xiàn)進(jìn)食后上腹部脹痛，夜間常疼醒，進(jìn)食后可緩解，近日感乏力，大便呈黑色，化驗(yàn)便潛血(+)。初步診斷

　　A.胃潰瘍伴出血

　　B.十二指腸潰瘍伴出血

　　C.胃癌出血

　　D.食管靜脈曲張破裂出血

　　E.急性胃炎

　　66.中年男性，右上肢外展?fàn)坷瓊�，患肩疼痛，以健手托患�?cè)前臂。檢查：患側(cè)方肩，杜加征陽(yáng)性，其可能診斷是

　　A.鎖骨骨折

　　B.肱骨解剖頸骨折

　　C.肱骨外科頸骨折

　　D.肩關(guān)節(jié)脫位

　　E.肩鎖關(guān)節(jié)脫位

　　67.患兒孕2產(chǎn)1，生后母乳喂養(yǎng)，42天時(shí)因發(fā)熱到醫(yī)院就診，體檢發(fā)現(xiàn)頭面部及胸腹部皮膚黃染，肝肋下3 cm，質(zhì)中。以下哪一項(xiàng)與以上臨床表現(xiàn)無(wú)關(guān)

　　A.新生兒母乳性黃疸

　　B.新生兒生理性黃疸

　　C.嬰兒肝炎綜合征

　　D.新生兒尿感

　　E.新生兒敗血癥

　　68.男孩，5個(gè)月，咳嗽時(shí)腹股溝區(qū)可見(jiàn)一梨形腫塊，平臥休息時(shí)腫塊消失。目前較適宜的治療措施是

　　A.暫不手術(shù)，采用繃帶壓住腹股溝管深環(huán)，防止疝塊突出

　　B.單純疝囊高位結(jié)扎術(shù)

　　C.應(yīng)用Ferguson法加強(qiáng)腹股溝前壁

　　D.經(jīng)腹腔鏡進(jìn)行疝修補(bǔ)術(shù)

　　E.應(yīng)用Bassini法修補(bǔ)或加強(qiáng)腹股溝后壁

　　69.患者男性，48歲。膽總管結(jié)石合并膽管炎，采取保守治療。非手術(shù)治療期間出現(xiàn)下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)應(yīng)立即做好急診手術(shù)前準(zhǔn)備

　　A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高

　　B.體溫升高，脈速

　　C.黃疸進(jìn)行性加深

　　D.低血壓，意識(shí)不清

　　E.膽囊腫大，有壓痛

　　70.患者男性，50歲，右下肢腫脹，出現(xiàn)迂曲擴(kuò)張的靜脈，并伴有小腿部皮膚潰瘍，癥狀在站立后加重，初步診斷為下肢靜脈曲張，為鑒別下肢靜脈曲張的性質(zhì)，了解深靜脈是否通暢的實(shí)驗(yàn)是

　　A.曲氏I實(shí)驗(yàn)

　　B.曲氏Ⅱ?qū)嶒?yàn)

　　C.波氏實(shí)驗(yàn)

　　D.肢體抬高實(shí)驗(yàn)

　　E.閉孔內(nèi)肌實(shí)驗(yàn)

　　71.患者，女性，24歲，患支氣管擴(kuò)張8年，常反復(fù)咯血。因劇咳而致大咯血1天人院，住院期間突然出現(xiàn)咯血不止，病人表情恐怖，張口瞪目，兩手亂抓，應(yīng)考慮發(fā)生下列何種緊急狀況

　　A.肺梗死

　　B.窒息

　　C.休克

　　D.呼吸衰竭

　　E.心力衰竭

　　72.患者，男性，52歲。有消化性潰瘍病史10年，有多次出血史，本次出血后出現(xiàn)神志恍惚，四肢厥冷，無(wú)尿。查體：血壓80/60 mmHg，心率120 次/分，脈搏細(xì)弱。Hb小于70g/L提示出血量

　　A.300～600 ml

　　B.600～800 ml

　　C.800～1000 ml

　　D.1000～1500 ml

　　E.>1500 ml

　　73.患者，男性，24歲，3小時(shí)前活動(dòng)時(shí)突然出現(xiàn)劇烈頭痛和噴射性嘔吐。查體：神清，四肢肌力正常，腦膜刺激征(+)，最可能的診斷是

　　A.小腦出血

　　B.腦干出血

　　C.蛛網(wǎng)膜下腔出血

　　D.橋腦出血

　　E.流行性腦脊髓膜炎

　　74.男性，65歲，肝癌肝葉切除術(shù)后第1天，病人感腹痛、心慌、氣促、出冷汗，血壓12/8 kPa,首先應(yīng)考慮

　　A.膽汁性腹膜炎

　　B.腸梗阻

　　C.肝斷面出血

　　D.膈下膿腫

　　E.闌尾炎

　　75.患者，女性，41歲，診斷為潰瘍性結(jié)腸炎收住院，每天腹瀉5—6次，有少量膿血便。對(duì)此類(lèi)患者飲食護(hù)理應(yīng)注意

　　A.給予易消化、富含纖維素飲食

　　B.低蛋白飲食

　　C.進(jìn)食無(wú)渣流質(zhì)或半流質(zhì)飲食

　　D.多進(jìn)食新鮮水果

　　E.多吃蔬菜

　　76.患者男性，55歲，因原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)住院，今日在全麻下行甲狀腺雙葉次全切除術(shù)，術(shù)后24小時(shí)，患者出現(xiàn)煩躁不安，體溫39℃，脈搏124次/分，此時(shí)患者最可能出現(xiàn)了哪種并發(fā)癥

　　A.切口出血

　　B.喉頭水腫

　　C.甲狀腺危象

　　D.甲狀旁腺損傷

　　E.切口感染

　　77.男，68歲，高血壓20年，頭暈，腰酸，夜尿多，顏面浮腫1周，血壓：220/110 mmHg，心界向左下擴(kuò)大，眼底示三級(jí)視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化，尿蛋白(+)，白細(xì)胞10/HP，紅細(xì)胞8/HP，尿蛋白定量1 g/d，下列哪項(xiàng)治療原則最主要的

　　A.應(yīng)用降壓藥物緩慢降壓以防腎血流量驟降

　　B.應(yīng)用激素治療控制蛋白尿

　　C.應(yīng)用利尿劑消腫和降壓

　　D.應(yīng)用抗生素控制尿路感染

　　E.應(yīng)用補(bǔ)腎藥物治療腰酸夜尿

　　78.男，25歲，3年來(lái)反復(fù)血尿，偶見(jiàn)紅細(xì)胞管型，尿蛋白定量：1 g/24 h，血肌酐97 mmol/L，尿素氮5.4 mmol/L，為明確診斷，最有價(jià)值的進(jìn)一步檢查是

　　A.尿找抗結(jié)核桿菌

　　B.腹部平片

　　C.逆行腎盂造影

　　D.腎活檢

　　E.中段尿培養(yǎng)