答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 腦水腫逐漸加重，可使顱內(nèi)壓增高，致腦疝形成。因此發(fā)病后即用20%甘露醇125～250ml快速靜點，每6～8小時一次，療效較好，是臨床應(yīng)用最廣泛的脫水劑。還可選用呋塞米、甘油果糖、白蛋白靜脈滴注。

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　　2、

　　【正確答案】 A

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　　【答案解析】 抗癲癇藥物較多，可根據(jù)不同發(fā)作類型選擇適當藥物。一般從單藥小劑量開始，逐漸調(diào)整到能控制發(fā)作而又不出現(xiàn)不良反應(yīng)或反應(yīng)很輕的最低有效劑量。單一用藥無效者可聯(lián)合用藥，更換藥物應(yīng)逐漸過渡。堅持長期規(guī)則服藥，連續(xù)3年無發(fā)作后可緩慢減量，以小劑量維持后停藥。

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　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 腦血栓發(fā)病6小時內(nèi)可做溶栓治療，盡快恢復(fù)缺血區(qū)的血液供應(yīng)。應(yīng)用溶栓藥物前首先需經(jīng)CT證實無出血灶，并應(yīng)監(jiān)測出凝血時間、凝血酶原時間等。

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　　4、

　　【正確答案】 B

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　　【答案解析】 對于癲癇持續(xù)狀態(tài)的患者，在給氧、防護等的同時，必須在短時間內(nèi)終止發(fā)作，地西泮為首選藥。

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　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 D

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　　【答案解析】 結(jié)合病人病史及輔助檢查結(jié)果，提示患者此次發(fā)病為左側(cè)腦出血。中年男性、高血壓基礎(chǔ)病史、吸煙的不良嗜好，以及用力排便，均為腦出血發(fā)病的重要相關(guān)因素，題干中并未描述患者有肥胖的情況存在。

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