(91-93共用題干)

　　患者，女性，55歲，在家用煤火爐子做飯時感到頭疼，飯后頭疼加劇，惡心，嘔吐，感覺四肢無力且視物不清，而后發(fā)生暈倒，入院時患者口唇粘膜呈櫻桃紅色，脈快，多汗，神智不清，低熱

　　91患者最可能的診斷是

　　A.食物中毒

　　B.心源性暈厥

　　C.休克

　　D.心臟神經(jīng)官能癥

　　E.一氧化碳中毒

　　92確診的首選檢查時

　　A.胸部C.T

　　B.胃液分析

　　C.中心靜脈壓監(jiān)測

　　D.血液碳氧血紅蛋白測定

　　93此時患者疾病的嚴重程度為

　　A.輕度

　　B.中度

　　C.重度

　　D.極重度

　　E.遲發(fā)性腦病

　　(94-97性共用題干)

　　患者，男性，63歲，在田間噴灑農(nóng)藥出現(xiàn)咳嗽，呼吸困難，隨后全身肌肉痙攣，頭暈，頭疼，繼而出現(xiàn)昏迷，現(xiàn)場人員將其急送醫(yī)院，查體;血壓90/60mmHG呼吸24次/min，角膜反射消失，瞳孔縮小如針尖大，兩肺滿布濕羅音。

　　94對明確診斷。最有價值的是

　　A.頭顱X線檢查

　　B.頭顱X或MRT檢查

　　C.直立傾斜試驗

　　D.全血膽堿酯酶活力測定

　　E.碳氧血紅蛋白測定

　　95護士對該患者的處理不正確的是

　　A.立即脫去患者外衣

　　B.反復用肥皂水清洗皮膚，頭發(fā)和指甲縫隙

　　C.立即用清水反復洗胃

　　D.遵醫(yī)囑給予高流量吸氧

　　E.根據(jù)醫(yī)囑給予阿托品和粶磷定

　　96患者目前最主要的護理診斷

　　A.疼痛

　　B.低效性呼吸形態(tài)

　　C.活動無耐力

　　D.體液不足

　　E.急性意識障礙

　　97早期足量反復給予啊阿托品治療后，患者病情好轉(zhuǎn)，意識轉(zhuǎn)清醒。臨床表現(xiàn)瞳孔較前擴大，顏面潮紅。皮膚干燥，提示

　　A.阿托品用量不足

　　B.已經(jīng)達到阿托品化

　　C.還未達到阿托品化

　　D.發(fā)生了阿托品中毒

　　E.阿托品應用過量

　　(98-101題共用題干)

　　患者，女性，58歲服毒自殺后半個小時后出現(xiàn)頭暈，頭疼，多汗，惡心，嘔吐，腹疼，腹瀉等癥狀。急診入院后體格檢查，意識迷糊，兩肺滿布濕羅音，呼出氣體有濃勒的大蒜味

　　98如患者出現(xiàn)昏迷，清楚胃內(nèi)未吸收讀物的首選措施是

　　A.催吐

　　B.洗胃

　　C.導瀉

　　D.靜脈給予阿托品

　　E.靜脈給予粶磷定

　　99如家屬告知毒物為敵百蟲，則洗胃忌用

　　A.1;5000高錳酸鉀

　　B.2%碳酸氫鈉

　　C.清水

　　D.溫開水

　　E.生理鹽水

　　100可通過何種檢查方法判斷患者中毒程度

　　A.測定嘔吐物中有機磷的含量

　　B.測定尿中三氫乙醚的含量

　　C.測定全血膽堿酯酶的活力

　　D.測定肝功能

　　E.測定呼吸道分秘物有機磷的含量

　　101應用粶磷定搶救患者的作用機制是

　　A.減少呼吸道分泌物

　　B.阻斷乙醚膽堿對膽堿能受體的作用

　　C.對抗呼吸中樞抑制

　　D.消除毒漕堿樣癥狀

　　E.恢復膽堿酯酶的活力

　　(102,103共用題干)

　　女青年，自服敵敵畏后，被送入急診室，查體;血壓為90/60mmHG脈搏為106次/min，肺部有濕羅音，瞳孔如針尖大小，口角溢出泡沫痰及唾液

　　102護士在搶救室最先選用

　　A.吸氧

　　B.靜脈注射大劑量雙復磷

　　C.大量快速靜脈注射

　　D.靜脈注射大劑量阿托品

　　E.清楚口腔分泌物

　　103如果患者出現(xiàn)阿托品中毒，不會出現(xiàn)的癥狀時是

　　A.譫妄，幻覺，昏迷，抽搐

　　B.皮膚潮紅，干燥

　　C.瞳孔極度擴大

　　D.呼吸有爛蘋果味

　　E.心動過速，甚至有室顫發(fā)生

　　(104-106共用題干)

　　患者，男性，29歲因口服甲胺磷，昏迷2h住院。立即給予徹底洗胃，同是用阿托品靜脈注射，解磷定靜脈注射滴注，治療10h后神智清醒

　　104晚6小時停用阿托品和解磷定。當晚突發(fā)氣促，心悸，出汗，流延，雙肺地有散在濕羅音，心率為70次/min，率齊，無雜音，當天晚上出現(xiàn)病情應首先考慮是

　　A.急性左心衰竭

　　B.A.RD.S

　　C.支氣管哮喘

　　D.低血糖癥

　　E.甲胺磷中毒癥狀為完全解除

　　105引起當天晚上病情變化的主要原因是

　　A.甲胺磷在肝臟解毒后毒性爭強

　　B.停用阿托品和解磷定過早

　　C.服毒量過大

　　D.清酒治療不及時

　　E.輸液量過多過快