(129---131題共用題干)
患者,女性,20歲,發(fā)熱、咽痛1周,經血象和骨髓象檢查,診斷為急性淋巴細胞性白血病,入院進行化療,選用VLDP做誘導緩解治療、MTX做緩解后治療。
129.對其護理不正確的是 ( )
A.給予高熱量、高蛋白、高維生素易消化飲食
B.注意病室消毒,預防感染
C.化療期間多臥床休息
D.嚴密檢測血象的改變
E.化療期間為避免嘔吐應禁食
130.對其所用化療藥物主要不良反映,敘述不正確的是 ( )
A.長春新堿------末梢神經炎
B.甲氨蝶吟------口腔黏膜潰瘍
C.柔紅霉素------心臟毒性
D.潑尼松------類庫欣綜合征
E.門冬酰胺酶------出血性膀胱炎
131.護士靜脈注射柔紅霉素時發(fā)現藥液外滲,應立即做如下處理不正確的是 ( )
A.立即停止注射,盡量回抽局部滲液
B.拔出針頭更換注射部位
C.局部熱敷
D.局部用0.5%普魯卡因封閉
E.抬高患肢
(132---134題共用題干)
患者,男性,62歲,3日前受涼出現咽痛、發(fā)熱,查體:體溫為38.7℃,脾臟腫大,其下緣平臍。應用抗生素后,體溫恢復正常。行血常規(guī)檢查,示:白細胞為38×109/L,分類原粒為2%,早幼粒為8%,中幼粒為10%,晚幼粒為16%,血紅蛋白為134g/L,血小板為29×109/L。骨髓檢查,示:增生極度活躍,中、晚幼及嗜酸、嗜堿粒明顯增多。
132.該患者最可能的診斷是 ( )
A.再生障礙性貧血
B.急性粒細胞白血病
C.慢性粒細胞白血病急變期
D.慢性粒細胞白血病加速期
E.慢性粒細胞白血病慢性期
133.對診斷類型最有提示意義的檢查是 ( )
A.束臀試驗
B.胸部X線檢查
C.染色體檢查
D.出凝血時間
E.部分凝血活酶糾正試驗
134.該患者目前最主要的護理問題是 ( )
A.有感染的危險
B.潛在并發(fā)癥:腦出血
C.有受傷的危險
D.氣體交換受損
E.營養(yǎng)失調:低于機體需要量
(135---137題共用題干)
患者,女性,48歲,大面積燒傷2周伴感染性休克。護士在查房時發(fā)現皮膚上有瘀點、瘀斑,立即抽血進行實驗室檢查,結果顯示血小板為40×109/L,纖維蛋白原為1.0g/L,凝血酶原時間延長,3P試驗陽性。
135.引起該患者出血的原因是 ( )
A.血小板減少
B.血管損傷
C.纖維蛋白合成障礙
D.發(fā)生了血小板減少性紫癜
E.發(fā)生了彌漫性血管內凝血
136.該患者目前最主要的護理診斷是 ( )
A.有損傷的危險:出血
B.排尿異常
C.組織灌注量改變
D.有窒息的危險
E.營養(yǎng)失調:低于機體需要量
137.為控制病情,首選藥物是 ( )
A.肝素
B.維生素K
C.糖皮質激素
D.止血芳酸
E.肝素加氨基乙酸
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