血液及造血系統(tǒng)疾病護(hù)理

　　101.患兒，男，4歲，行扁桃體摘除術(shù)后出血不止，后經(jīng)化驗(yàn)檢查診斷為血友病A。與其檢查結(jié)果不符合的是 ( )

　　A.血小板計(jì)數(shù)正常

　　B.出血時(shí)間正常

　　C.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)正常

　　D.凝血時(shí)間延長(zhǎng)

　　E.活化部分凝血活酶時(shí)間正常

　　102.患者，男，16歲，3歲時(shí)確診為血友病B。12日前患者出現(xiàn)左膝關(guān)節(jié)劇痛難忍，臥床不能行走。對(duì)其護(hù)理不正確的是 ( )

　　A.抬高并固定患肢

　　B.冷敷關(guān)節(jié)患肢

　　C.采用繃帶加壓止血

　　D.遵醫(yī)囑輸新鮮血

　　E.出血停止后可干農(nóng)活

　　103.患者，男性，10歲，自由出現(xiàn)輕微外傷后出血不止，確診為血友病�，F(xiàn)進(jìn)性闌尾切除術(shù)，術(shù)中出血不止，急需輸注凝血因子。對(duì)其輸注凝血因子護(hù)理不正確的是 ( 0

　　A.輸全血是必學(xué)做好常規(guī)核對(duì)工作

　　B.凝血因子取回后立即輸注

　　C.冷凍血漿在輸注前應(yīng)置于37Ç水浴箱中解凍、融化

　　D.冷凍血漿應(yīng)緩慢輸入

　　E.輸注過程中要嚴(yán)密觀察有無(wú)輸血反應(yīng)

　　104.患者，男性，20歲。3歲時(shí)反復(fù)出現(xiàn)右膝關(guān)節(jié)腫痛�；�驗(yàn)：FIX:C為3.8%，診斷：血友病B。護(hù)士對(duì)其指導(dǎo)不正確的是 ( )

　　A.本病為遺傳性疾病，不宜與攜帶者婚配

　　B.避免從事易引起受傷的工作和活動(dòng)

　　C.盡量不手術(shù)治療，必須手術(shù)時(shí)，需補(bǔ)充凝血因子

　　D.出現(xiàn)發(fā)熱、疼痛用阿司匹林解熱鎮(zhèn)痛

　　E.外出遠(yuǎn)行，最好攜帶寫有血友病的病歷卡

　　105.患者，男性，57歲，診斷為肺癌7個(gè)月，皮膚、黏膜突然出現(xiàn)多發(fā)性持續(xù)出血。實(shí)驗(yàn)室檢查：血小板為50×109/L，纖維蛋白原為1.0g/L，凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)，3P試驗(yàn)陽(yáng)性。其發(fā)生出血的原因可能是 ( )

　　A.毛細(xì)血管通透性增強(qiáng)

　　B.各種凝血因子大量消耗

　　C.血管活性物質(zhì)的作用

　　D.血管壁薄弱

　　E.溶酶體釋放蛋白水解酶

　　106.患者，女性，32歲，突遇車禍發(fā)生脾破裂，在手術(shù)過程中出現(xiàn)血壓降低、切口部位滲血不止，懷疑其發(fā)生了彌漫性血管內(nèi)凝血，急做化驗(yàn)檢查。與其實(shí)驗(yàn)室檢查不符合的是 ( )

　　A.血小板計(jì)數(shù)減少

　　B.纖維蛋白降解產(chǎn)物濃度增高

　　C.凝血酶時(shí)間明顯延長(zhǎng)

　　D.纖維蛋白原濃度增高

　　E.凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)

　　107.患者，男性，30歲，因嚴(yán)重?cái)D壓傷住院。入院后病情進(jìn)行性惡化，第2日神志不清，血壓為80/60mmHg,日尿量約為500mL，護(hù)士采血標(biāo)本時(shí)，發(fā)現(xiàn)血液粘稠易凝固。該患者可能并發(fā)了 ( )

　　A.彌漫性血管內(nèi)凝血

　　B.敗血癥

　　C.感染性休克

　　D.急性腎衰竭

　　E.心功能不全

　　108.患者，男性，20歲�；技毙园籽�病，經(jīng)化療達(dá)到完全緩解，擬做骨髓移植。移植前對(duì)其護(hù)理不正確的是 ( )

　　A.進(jìn)行無(wú)菌層流室前3日開始靜脈滴注廣譜抗生素

　　B.入無(wú)菌層流室前1日剪指甲、剃毛發(fā)

　　C.入無(wú)菌層流室當(dāng)天清潔灌腸

　　D.患者所需的一切物品均應(yīng)消毒后方可使用

　　E.移植前1日行鎖骨下靜脈直管術(shù)備用

　　109.患者，男性，35歲，突然出現(xiàn)皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑、鼻出血、牙齦出血，診斷為急性再生障礙性貧血，進(jìn)行骨髓移植。護(hù)士對(duì)其護(hù)理不正確的是 ( )

　　A.做好解釋，消除顧慮

　　B.層流室必須清潔無(wú)菌

　　C.采集的骨髓液必須6h內(nèi)注射完畢

　　D.注射過程中應(yīng)觀察有無(wú)輸血反應(yīng)和栓塞現(xiàn)象

　　E.不必實(shí)施全環(huán)境保護(hù)措施

　　110.患者，男性，46歲，肝硬化門脈高壓引起食管、胃底靜脈破裂出血。輸血過程中，出現(xiàn)發(fā)熱、頭脹痛、四肢麻木、胸悶、腰背部劇痛。該患者最可能發(fā)生了 ( )

　　A.過敏反應(yīng)

　　B.溶血反應(yīng)

　　C.發(fā)熱反應(yīng)

　　D.循環(huán)負(fù)荷過重

　　E.細(xì)菌污染反應(yīng)