(91、92題共用題干)
患者,男性,29歲。慢性腎小球腎炎病史5年,已經出現腎功能損害,腎小球濾過率下降,血肌酐升高。
91.此時患者的飲食應選擇
A.高蛋白高熱量飲食
B.優(yōu)質低蛋白低熱量飲食
C.優(yōu)質低蛋白高熱量飲食
D.優(yōu)質低蛋白低脂肪飲食
E.優(yōu)質高蛋白高脂肪飲食
92.下列蛋白質食物盡可能少攝入的是
A.雞蛋
B.牛奶
C.瘦肉
D.魚
E.豆腐
(93、94題共用題干)
患者,女性,23歲。游泳后出現尿急、尿頻、尿痛,發(fā)熱,腰痛。診斷為急性腎盂腎炎。
93.最可能出現的實驗室檢查結果是
A.尿蛋白(++)
B.尿紅細胞>3個/HP
C.尿培養(yǎng)菌落計數104/mL
D.尿紅細胞>5個/HP
E.尿素氮升高
94.患者最重要的護理措施是
A.臥床休息
B.觀察藥物副作用
C.多飲水
D.每日留尿送檢
E.高錳酸鉀坐浴
(95~98題共用題干)
患者,女性,34歲。勞累后突然發(fā)作腰痛、發(fā)熱、尿路刺激征2日,查體:體溫39℃,腎區(qū)叩擊痛,肋脊角壓痛。尿沉渣白細胞每高倍鏡視野>5個,尿培養(yǎng)菌落計數>105/mL。
95.其護理診斷不妥的是
A.排尿異常
B.體溫過高
C.焦慮
D.知識缺乏
E.勞累
96.患者最主要的治療是
A.退熱
B.止痛
C.抗感染
D.增加營養(yǎng)
E.休息
97.抗生素應選擇
A.抗革蘭陽性球菌
B.抗革蘭陰性球菌
C.抗革蘭陽性桿菌
D.抗革蘭陰性桿菌
E.抗真菌
98,對患者的健康指導錯誤的是
A.對飲水
B.不要憋尿
C.有膀胱反流者要養(yǎng)成“二次排尿”習慣
D.經常服用抗生素預防
E.注意會陰部衛(wèi)生
(99~100題共用題干)
患者,女性,26歲。反復蛋白尿6年,5日前感冒后出現明顯乏力、惡心、嘔吐、水腫。查體:血壓為180/105mmol/L,尿常規(guī)蛋白(+++),紅細胞(++),白細胞(+)。3日后出現少尿,尿量為每日100mL,查血鉀為5.5mmol/L,血肌酐為388μmol/L,雙下肢中度水腫。
99.癥狀加重的誘因是
A.蛋白尿
B.感染
C.食欲不振
D.高血鉀
E.營養(yǎng)不良
100.針對少尿,護理措施中最重要的是
A.臥床休息
B.限制水、鉀的攝入
C.保證飲食總熱量
D.限制蛋白質的攝入
E.增加蛋白尿的攝入
101.應采取的健康教育是
A.預防感冒
B.可以妊娠
C.飲食無特殊要求
D.每日洗澡2次,保持皮膚清潔
E.每周測血壓1次
(102、103題共用題干)
患者,男性,35歲。有慢性腎小球腎炎病史,近日受涼感冒后出現乏力、食欲差,顏面及下肢水腫。查體:血壓為180/100mmHg,眼瞼色淡,口唇蒼白。血紅蛋白為80g/L,紅細胞為3.0×1012/L。
102.出現眼瞼色淡、口唇蒼白的主要原因是
A.營養(yǎng)不良
B.缺鐵
C.缺乏維生素
D.骨髓造血不良
E.促紅細胞生成素減少
103.水腫的主要原因是
A.膠體滲透壓降低
B.淋巴回流障礙
C.腎小球率過濾下降
D.抗利尿激素過多
E.醛固酮過多
(104~107題共用題干)
患者,男性,34歲。反復蛋白尿、血尿2年,近日感冒后出現乏力,眼瞼下肢水腫,食欲減退。查體:血壓為180/100mmHg,顏面水腫,雙下肢輕度可凹性水腫,血紅蛋白為80g/L,尿蛋白(++),尿中紅細胞每高倍鏡視野6~10個,可見顆粒管型,血清尿素氮為21mmol/L,血清肌酐為458μmol/L。
104.診斷應首選考慮的是
A.急性腎衰竭
B.慢性腎小球腎炎腎衰竭
C.急性腎小球腎炎
D.高血壓腎損害
E.腎盂腎炎
105.飲食護理錯誤的是
A.優(yōu)質低蛋白飲食
B.低鹽飲食
C.高磷低鈣飲食
D.低磷飲食
E.高熱量飲食
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