(181、182題共用題干)

　　患者，男性，65歲。肝硬化病史10年余，近2個(gè)月來(lái)感腹脹明顯，心慌、氣短，呼吸困難，查體腹部膨隆，狀如蛙腹，B超顯示大量腹水。

　　181.腹水發(fā)生的主要原因是

　　A.心力衰竭

　　B.水?dāng)z入過(guò)多

　　C.腎功能衰竭

　　D.鈉鹽攝入過(guò)多

　　E.門脈高壓和低蛋白血癥

　　182.護(hù)理措施不正確的是

　　A.預(yù)防壓瘡

　　B.取半臥位休息

　　C.準(zhǔn)確記錄24h出入液量

　　D.食鹽攝入每日不超過(guò)2g

　　E.每日攝入量控制在1500ml左右

　　(183、184題共用題干)

　　患者，男性，45歲，肝炎病史10年，近2個(gè)月來(lái)感腹脹明顯，心慌、氣促，呼吸困難。查體腹部膨隆，狀如蛙腹，B超示大量腹水。

　　183.其腹水發(fā)生的原因不包括

　　A.腎小球?yàn)V過(guò)率下降

　　B.血清清蛋白減少

　　C.門脈內(nèi)壓力增高

　　D.抗利尿激素減少

　　E.肝淋巴失衡

　　184.正確的護(hù)理措施是

　　A.食鹽每日攝入不超過(guò)6g

　　B.因取平臥位休息

　　C.盡量不更換利尿劑種類

　　D.觀察患者腹水消長(zhǎng)情況

　　E.每日液體攝入量不超過(guò)1500ml

　　(185、186題共用題干)

　　患者，女性，32歲，肝硬化腹水患者。1周來(lái)畏寒發(fā)熱，體溫在38攝氏度左右，全腹痛，腹部明顯膨隆，每天尿量約為500ml.

　　185.護(hù)理該患者是，應(yīng)特別注意觀察的體征為

　　A.脾大

　　B.腹壁靜脈曲張

　　C.肝掌及蜘蛛痣

　　D.腹部移動(dòng)性濁音

　　E.全腹壓痛與反跳痛

　　186.最為重要的處理措施是

　　A.大量放腹水

　　B.輸血漿或清蛋白

　　C.嚴(yán)格控制水鈉攝入

　　D.應(yīng)用有效抗生素

　　E.聯(lián)合應(yīng)用大量利尿劑

　　(187、188題共用題干)

　　患者，男性。40歲，肝硬化合并上消化道出血，經(jīng)對(duì)癥治療后出血停止，病情好轉(zhuǎn)。

　　187.出血期間，患者大便呈

　　A.黃褐色

　　B.果醬色

　　C.柏油色

　　D.暗紅色

　　E.鮮紅色

　　188.此患者需做大便隱血實(shí)驗(yàn)，前3日應(yīng)禁食的是

　　A.白菜

　　B.牛奶

　　C.土豆

　　D.冬瓜

　　E.菠菜

　　(189—192題共用題干)

　　患者，女性，48歲，肝硬化門靜脈高壓5年，月經(jīng)紊亂2年。2日來(lái)發(fā)熱、惡心、嘔吐、呼吸困難。查體：移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性。

　　189.患者門靜脈高壓導(dǎo)致的典型表現(xiàn)是

　　A.發(fā)熱

　　B.月經(jīng)紊亂

　　C.惡心、嘔吐

　　D.糞便發(fā)黑

　　E.移動(dòng)性濁音陽(yáng)性

　　190.移動(dòng)性濁音提示患者發(fā)生了

　　A.腹水

　　B.脾大

　　C.肝大

　　D.上消化道出血

　　E.側(cè)支循環(huán)開(kāi)放