(1分)31.

　　易并發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病:

　　A. 急性粒細胞白血病

　　B. 急性早幼粒細胞白血病

　　C. 急性淋巴細胞白血病

　　D. 慢性粒細胞白血病

　　E. 慢性淋巴細胞白血病

　　正確答案：C

　　(1分)32.

　　促發(fā)下肢深靜脈血栓形成的原因不包括:

　　A. 腫瘤

　　B. 手術(shù)

　　C. 外傷

　　D. 長期臥床

　　E. 高血壓

　　正確答案：E

　　(1分)33.

　　男性，35歲，飲高度白酒450ml后第二天出現(xiàn)劍突下及左上腹持續(xù)性疼痛、陣發(fā)性加重，并向腰背部放射，抱膝前屈位緩解，首先應(yīng)考慮哪項診斷

　　A. 急性胃炎

　　B. 十二指腸穿孔

　　C. 急性膽囊炎

　　D. 急性胰腺炎

　　E. 急性闌尾炎

　　正確答案：D

　　(1分)34.

　　糖尿病神經(jīng)并發(fā)癥中，最常見的是：

　　A. 脊髓病變

　　B. 神經(jīng)根病變

　　C. 周圍神經(jīng)病變

　　D. 中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變

　　E. 腦神經(jīng)病變

　　正確答案：C

　　(1分)35.

　　男性，58歲。身高165cm，體重76kg。體檢時發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.7mmol/L，下列哪項說法正確

　　A. 可診斷為糖尿病

　　B. 應(yīng)進行口服75g葡萄糖耐量試驗

　　C. 應(yīng)進行口服100g葡萄糖耐量試驗

　　D. 可診斷為無癥狀性糖尿病

　　E. 可排除糖尿病

　　正確答案：B

　　(1分)36.

　　鑒別單純性肥胖和庫欣綜合征可采用:

　　A. ACTH興奮性試驗

　　B. 大劑量地塞米松抑制試驗

　　C. TRH興奮試驗

　　D. T3抑制試驗

　　E. 小劑量地塞米松抑制試驗

　　正確答案：E

　　(1分)37.

　　SLE受損器官的病理特征性改變是：

　　A. 類風(fēng)濕結(jié)節(jié)

　　B. 滑膜炎

　　C. 血管炎

　　D. 附著點炎

　　E. 蘇木紫小體

　　正確答案：E

　　(1分)38.

　　女性，79歲，慢性咳嗽.咳痰30年，活動后氣促15年，加重1天入院。查體：神清，口唇紫紺，桶狀胸;劍突下可見心臟搏動，雙肺可聞及干、濕性羅音;心率100次/分，律不齊，可聞及早搏;肝于肋下2.0cm觸及，質(zhì)中等有壓痛，肝頸靜脈回流征陽性;雙下肢浮腫。血常規(guī)：WBC：15.0G/L，GRAN% 85%。心電圖示偶發(fā)室性早搏。動脈血氣分析：PH=7.37，PaO2 50mmHg, PaCO2 75mmHg，HCO3- =36mmol/L，BE= 4mmol/L。關(guān)于患者的診斷，最可能是:

　　A. 慢性肺心病心肺功能失代償期

　　B. 支氣管哮喘并感染

　　C. 慢性心力衰竭急性發(fā)作

　　D. 慢性肺心病心肺功能代償期

　　E. 慢性支氣管炎并阻塞性肺氣腫

　　正確答案：A

　　(1分)39.

　　青年男性，因乏力納差1月，尿少浮腫3天入院，實驗室檢查發(fā)現(xiàn)貧血、血尿、蛋白尿，補體C3 正常，血肌酐和尿素氮明顯升高，B超雙腎增大，臨床診斷急性腎衰竭。若患者血清抗基底膜抗體陽性，則診斷最可能是：

　　A. 狼瘡性腎炎

　　B. 過敏性紫癜

　　C. 急性鏈球菌感染后腎炎

　　D. 急進性腎炎I型

　　E. IgA腎病

　　正確答案：D

　　(1分)40.

　　急性白血病出血:

　　A. 因子Ⅲ缺乏

　　B. 巨核細胞成熟障礙

　　C. 消耗性凝血障礙

　　D. 凝血因子合成減少

　　E. 血小板增生受抑

　　正確答案：E

　　(1分)41.

　　擴張性心肌病典型的超聲心動圖表現(xiàn)是:

　　A. 心室肌肥厚，心室腔縮小

　　B. 心室腔擴大，彌漫性搏動減弱

　　C. 心室搏動的高動力狀態(tài)

　　D. 室壁瘤形成

　　E. 二尖瓣脫垂

　　正確答案：B

　　(1分)42.

　　體重指數(shù)(BMI)的計算方法是：

　　A. BMI=體重(kg)2/身高(m)2

　　B. BMI=身高(m)/體重(kg)

　　C. BMI=身高(m)體重(kg)2/2

　　D. BMI=體重(kg)/身高(m)2

　　E. 1、BMI=體重(kg)2/身高(m)

　　正確答案：A

　　(1分)43.

　　哪項不是判斷糖尿病治療效果的指標(biāo)：

　　A. 空腹血糖

　　B. 餐后血糖

　　C. 糖基化血漿白蛋白

　　D. 糖基化血紅蛋白

　　E. IA2,GAD-Ab

　　正確答案：E

　　(1分)44.

　　散發(fā)性甲狀腺功能減低癥，錯誤的是：

　　A. 體格發(fā)育落后

　　B. 結(jié)節(jié)性甲狀腺腫大

　　C. 特殊外貌

　　D. 生理功能低下

　　E. 智能發(fā)育差

　　正確答案：B

　　(1分)45.

　　40歲患者，下列哪項不符合胰腺癌的臨床表現(xiàn)：

　　A. 不能解釋的體重減輕

　　B. 原因不明的頑固性上腹痛、腹背痛

　　C. 近期進行性肝細胞性黃疸

　　D. 近期出現(xiàn)脂肪瀉

　　E. 近期出現(xiàn)糖尿病或糖尿病科突然加重

　　正確答案：C

　　(1分)46.

　　男性，41歲，因“疲乏、消瘦、皮膚黃染4月，少尿、浮腫2天”入院。每天尿量400～600ml。既往有“乙肝病毒攜帶者”病史20年。體查：鞏膜及皮膚中度黃染，腹部移動性濁音陽性，雙下肢浮腫。生化檢查：谷丙轉(zhuǎn)氨酶87U/L，血肌酐196umol/L，白蛋白27.8g/L，總膽紅素104umol/L，結(jié)合膽紅素75 umol/L，血鈉129mmol/L。乙肝兩對半：HBsAg(+)，HBeAb(+)，HBcAb(+)。尿常規(guī)檢查無異常。肝臟超聲檢查示：肝硬化超聲改變。泌尿系統(tǒng)超聲檢查未見異常�；颊吣I臟損害診斷可

　　A. 肝腎綜合征

　　B. 梗阻性腎病

　　C. 慢性腎小球腎炎

　　D. 急性腎小管壞死

　　E. 乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎

　　正確答案：A

　　(1分)47.

　　目前認為特發(fā)性血小板減少性紫癜的發(fā)病機制是：

　　A. 脾功能亢進、血小板遭大量破壞

　　B. 骨髓中巨核細胞生成受抑制

　　C. 理化因素直接損傷血小板和巨核細胞

　　D. 自身免疫產(chǎn)生抗血小板抗體，破壞血小板，抑制巨核細胞致成熟障礙

　　E. 以上都不是

　　正確答案：D

　　(1分)48.

　　男性，40歲，風(fēng)濕性心臟病史12年，出現(xiàn)慢性房顫3年，1周前因心功能不全住院開始使用地高辛，之后心律驟然轉(zhuǎn)為絕對規(guī)則，每分鐘50次。此時應(yīng)考慮:

　　A. 已達洋地黃化

　　B. 轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律

　　C. 轉(zhuǎn)為心房撲動2：1下傳

　　D. 洋地黃中毒

　　E. 轉(zhuǎn)為心房撲動4：1下傳

　　正確答案：D

　　(1分)49.

　　右心衰竭較早出現(xiàn)的癥狀體征是:

　　A. 眼瞼水腫

　　B. 腹水、胸水

　　C. 肝頸靜脈回流征陽性

　　D. 肝大

　　E. 踝部水腫

　　正確答案：C

　　(1分)50.

　　疑疹催乳素瘤而進行血清催乳素檢查，其值為多少可確診:

　　A. <200ug/L

　　B. >200ug/L

　　C. >300 ug/L

　　D. <300 ug/L

　　E. >400 ug/L

　　正確答案：A

　　(1分)51.

　　最易并發(fā)腎靜脈血栓形成的疾病是:

　　A. 急性腎小球腎炎

　　B. 慢性腎小球腎炎

　　C. 腎病綜合征

　　D. 急性腎功能不全

　　E. 泌尿系感染

　　正確答案：C

　　(1分)52.

　　男性，40歲。因心悸、頭暈3小時急診，有擴張型心肌病史。體查：BP70/50mmHg，心臟擴大，心率170次/分;心電圖示室性心動過速。該患者首選的治療是下列哪一項：

　　A. 非同步直流電復(fù)律

　　B. 利多卡因靜脈注射

　　C. 同步直流電復(fù)律

　　D. 靜注普羅帕酮

　　E. 靜脈注射胺碘酮

　　正確答案：C

　　(1分)53.

　　男性，73歲，既往反復(fù)咳嗽、咳痰20年，活動后氣短10年，近1年出現(xiàn)雙下肢浮腫。肺功能顯示重度阻塞性通氣障礙，下列哪項肺功能檢查對阻塞性肺氣腫的診斷最有價值:

　　A. 潮氣量

　　B. 肺活量

　　C. 動脈血氧分壓

　　D. 殘氣量及殘氣量/肺總量(%)

　　E. 每分鐘靜息通氣量

　　正確答案：D

　　(1分)54.

　　腎臟能產(chǎn)生的內(nèi)分泌激素除外

　　A. 紅細胞生成素

　　B. la--羥化酶

　　C. 腎素

　　D. 生長激素

　　E. 血管緊張素

　　正確答案：D

　　(1分)55.

　　為減少環(huán)磷酰胺的副作用，ANCA相關(guān)小血管炎可使用何藥維持緩解：

　　A. 霉酚酸酯

　　B. 硫唑嘌呤

　　C. 普樂可復(fù)

　　D. 環(huán)孢素A

　　E. 來氟米特

　　正確答案：B

　　(1分)56.

　　2型糖尿病發(fā)病機制的兩個基本環(huán)節(jié)：

　　A. 高胰島素血癥和胰島素抵抗

　　B. 高胰島素血癥和糖耐量降低

　　C. 胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷

　　D. 胰島素抵抗和糖耐量降低

　　E. 高胰島素血癥和糖耐量增高

　　正確答案：C

　　(1分)57.

　　下列哪項病理改變提示結(jié)腸Crohn病

　　A. 病變主要在粘膜層

　　B. 非干酪性肉芽腫

　　C. 隱窩膿腫

　　D. 淺潰瘍

　　E. 杯狀細胞減少

　　正確答案：B

　　(1分)58.

　　女性，32歲，因尿頻、尿急、尿痛3天而來就診，查體:T38°C，左腎區(qū)叩擊痛實驗室檢查:WBC

　　l l X 109 /L，中性粒細胞0.85,尿液不清，尿蛋白陽性，鏡檢白細胞滿視野，其最可能的診斷是:

　　A. 急性腎小球腎炎

　　B. 急性腎孟腎炎

　　C. 腎病綜合征

　　D. 急性膀朧炎

　　E. 急性輸尿管炎

　　正確答案：B

　　(1分)59.

　　FAB協(xié)作組將MDS分為幾個類型

　　A. 2型

　　B. 3型

　　C. 4型

　　D. 5型

　　E. 6型

　　正確答案：D

　　(1分)60.

　　下列哪一種是SLE的標(biāo)記性抗體，但與SLE活動性無關(guān)?

　　A. ANA

　　B. 抗雙鏈DNA抗體

　　C. 抗Sm抗體

　　D. 抗SSA抗體

　　E. 抗RNP抗體

　　正確答案：C