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      住院醫(yī)師規(guī)培白內(nèi)障出科考試卷二_第2頁(yè)

      來(lái)源:中華考試網(wǎng)   2020-01-02  【

        二、簡(jiǎn)答題(每題10分,共5提)

        1、皮質(zhì)性白內(nèi)障的分期及每期白內(nèi)障的特點(diǎn);

        初發(fā)期:可見(jiàn)空泡、水隙,楔形混濁。

        膨脹期:晶體膨脹,前房變淺,可見(jiàn)虹膜投影,

        成熟期:皮質(zhì)完全白色混濁,視力下降至手動(dòng),虹膜投影消失。

        過(guò)熟期:晶體核下沉,虹膜震顫,可發(fā)生晶體過(guò)敏性葡萄膜炎或者,激發(fā)性青光眼

        2、最常用的Emery核硬度分級(jí)標(biāo)準(zhǔn);

        1. 透明、無(wú)核,軟性

        2. 黃色患者黃白色,軟核

        3. 深黃色,中等硬度核

        4. 棕色或者琥珀色,硬核 5. 棕褐色或者黑色,極硬核。

        3、LOCS II是如何對(duì)晶狀體混濁的范圍和程度進(jìn)行分級(jí);

        N0:透明

        N1:輕度混濁

        N2:中度混濁

        N3:重度混濁

        C0:透明

        C1:點(diǎn)狀混濁擴(kuò)大,瞳孔區(qū)可見(jiàn)點(diǎn)狀混濁

        C2:車(chē)輪裝混濁,超過(guò)2個(gè)象限

        C3:車(chē)輪狀混濁擴(kuò)大,瞳孔區(qū)可見(jiàn)約50%混濁、

        C4:瞳孔區(qū)可見(jiàn)約90%混濁

        C5:超過(guò)C4

        P0透明

        P1:約3%

        P2約30%

        P3:約50%

        P4超過(guò)P3

        4、白內(nèi)障的手術(shù)方法有哪些;

        晶體囊外摘除:晶體連同囊袋一起摘除,術(shù)后呈高度遠(yuǎn)視,需要隱形眼鏡或者框架

        晶體囊內(nèi)摘除:撕除前囊,取出晶體,但保持完整的后囊。植入晶體可獲得良好視力。

        白內(nèi)障超聲乳化吸除:利用超聲能量碎核,吸核,保持完整的后囊。

        飛秒激光輔助的白內(nèi)障超聲乳化吸除:利用飛秒激光做角膜切口,碎核,撕囊。

        5、人工晶體的分類(lèi)(根據(jù)材料);

        1. 硬性人工晶體:聚甲基丙死酸甲酯 PMMA:性能穩(wěn)定,生物相容性較好,硬度高,

        2. 軟性人工晶體:親水性丙烯酸酯, 生物相容性好,彈性好,迅速展開(kāi),炎性細(xì)胞不易粘附,長(zhǎng)期代謝物污染

        疏水性丙烯酸酯,生物相容性極好,展開(kāi)慢,易損傷

        硅凝膠,生物相容性較厚,彈性較佳,硅油親和力高,

        水凝膠, 水溶性好,后囊破裂易掉到玻璃體

        3. 一片式人工晶體:光學(xué)部分和腳攀為同一材料

        4. 三片式人工晶體:光學(xué)部分和腳攀不同材料

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      糾錯(cuò)評(píng)論責(zé)編:liumin2017
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